Mi történik ebben a betegségben?
A TNFRSF1A génben bekövetkezett változás miatt a TNF-receptor 1 nevű fehérje hibásan hajtogatódik. Ez a fehérje felhalmozódik a sejtben, és folyamatosan serkenti a gyulladást. Így kórokozó nélkül is lázas és gyulladásos rohamok lépnek fel. A rohamok többnyire 1–3 hétig tartanak.
Milyen tünetek fordulhatnak elő?
Az első roham többnyire gyermekkorban jelentkezik. A következők fordulhatnak elő:
- Visszatérő, hosszan tartó láz (gyakori)
- A karokra és lábakra kisugárzó izomfájdalom
- Vörös, fájdalmas, terjedő bőrkiütés
- Hasi fájdalom, hányinger és hányás
- Duzzanat a szem körül vagy szemgyulladás
- Ízületi és mellkasi fájdalom
- Amiloid nevű fehérje lerakódása a vesében (néha)
Hogyan állítják fel a diagnózist?
Az orvos a tünetek és a családi kórtörténet alapján gondol TRAPS-re. Rohamok idején a vérben emelkednek a gyulladásos értékek. A diagnózist a TNFRSF1A gén genetikai vizsgálata erősíti meg. Azt is ellenőrzik, van-e fehérje a vizeletben.
Kezelés és ellátás
A rohamok enyhítésére gyulladáscsökkentő gyógyszerek és kortizon alkalmazhatók. A gyulladást elindító IL-1 nevű anyagot gátló biológiai gyógyszerek jelentősen csökkenthetik a rohamokat. Erre a betegségre van engedélyezett biológiai kezelés. A kezelést kapóknál rendszeres vér- és vizeletvizsgálat szükséges. Arról, hogy melyik kezelés a megfelelő, a betegséget gondozó orvos dönt.
A családnak: öröklődés és genetikai tanácsadás
Az öröklődés domináns. Egy beteg szülő minden gyermekénél 2-ből 1 az esély. Nem mindenki lesz beteg, aki hordozza a gént. Előfordul, hogy a génhiba újonnan keletkezik. Azoknak, akiknek a családjában hasonló panaszok fordulnak elő, genetikai tanácsadás javasolt.