Medische esthetiek tijdens zwangerschap en borstvoeding: welke behandelingen uitstellen en wat bespreekt u met de arts?

Waarom worden de meeste behandelingen uitgesteld?

Het is ethisch niet aanvaardbaar om bij zwangere vrouwen proeven te doen om de veiligheid van geneesmiddelen en medische behandelingen tijdens de zwangerschap te onderzoeken. Daarom zijn er voor de meeste producten en apparaten die voor esthetische doeleinden worden gebruikt geen of slechts zeer beperkte veiligheidsgegevens over zwangerschap en borstvoeding.

Esthetische behandelingen zijn meestal niet noodzakelijk, en enkele maanden uitstel betekent geen verlies voor de gezondheid. Wachten in plaats van een onbekend risico te nemen is voor zowel moeder als baby de meest voorzichtige keuze. Daarom kiezen veel artsen en klinieken ervoor om tijdens zwangerschap en borstvoeding geen esthetische behandelingen uit te voeren.

Tijdens de zwangerschap verandert ook de huid: door hormonen kunnen pigmentvlekken, zichtbare bloedvaatjes, zwelling en gevoeligheid toenemen. Bij behandelingen in deze periode kunnen ook het risico op bijwerkingen en de voorspelbaarheid van het resultaat anders zijn.

Welke behandelingen worden meestal uitgesteld?

Zie voor uitgebreide informatie over elk van deze behandelingen de artikelen “Botulinetoxine”, “Hyaluronzuurfiller” en “Chemische peeling”.

Hebt u een esthetische behandeling laten doen voordat u wist dat u zwanger was, raak dan niet in paniek. Meld het aan de arts die de behandeling heeft uitgevoerd en aan de gynaecoloog of verloskundige die uw zwangerschap begeleidt; het helpt bij de beoordeling als u weet welke behandeling wanneer is gedaan en welk product is gebruikt.

Verzorgingsstappen die meestal als geschikt worden beschouwd

Voor de meeste mensen is het voldoende om de huidverzorging tijdens zwangerschap en borstvoeding eenvoudig te houden. De onderstaande stappen worden meestal als geschikt beschouwd; voor de keuze van producten kunt u toch uw arts raadplegen.

• Zonbescherming: een breedspectrum-zonnebrandmiddel, een hoed en schaduw. Sommige artsen raden in deze periode producten met minerale filters aan (met zinkoxide of titaandioxide).
• Milde reiniging: een niet-irriterend, parfumvrij reinigingsmiddel
• Hydratatie: eenvoudige, parfumvrije vochtinbrengende crèmes tegen droogheid en jeuk
• Nieuwe producten weinig tegelijk en één voor één uitproberen: tijdens de zwangerschap kan de huid gevoeliger zijn.

Er is weinig bewijs dat crèmes tegen zwangerschapsstriemen het ontstaan ervan voorkomen. Hydrateren kan goed zijn tegen jeuk en droogheid, maar u moet niet verwachten dat het striemen voorkomt.

Bestanddelen die u met uw arts moet bespreken

Sommige bestanddelen van huidverzorgings- en behandelproducten worden tijdens de zwangerschap meestal afgeraden of moeten voorzichtig worden gebruikt. Laat uw arts de samenstelling zien van de producten die u gebruikt; begin niet op eigen houtje met een product en stop niet op eigen houtje met een voorgeschreven behandeling.

• Retinoïden: via de mond ingenomen vitamine A-derivaten zoals isotretinoïne kunnen ernstige aangeboren afwijkingen veroorzaken en worden tijdens de zwangerschap absoluut niet gebruikt; wie deze middelen gebruikt, moet zwangerschap voorkomen. Ook retinoïden in crèmevorm (inclusief retinol) horen bij de bestanddelen waarvan meestal wordt aangeraden ermee te stoppen tijdens de zwangerschap.
• Salicylzuur in hoge concentratie: het wordt aangeraden producten met een hoge concentratie die op een groot oppervlak worden aangebracht, zoals peelings, te vermijden. Het gebruik van wasproducten met een lage concentratie moet met uw arts worden besproken.
• Hydrochinon: deze stof, die bij de behandeling van pigmentvlekken wordt gebruikt, wordt relatief sterk via de huid opgenomen en wordt daarom tijdens zwangerschap en borstvoeding meestal afgeraden.
• Receptcrèmes en via de mond ingenomen geneesmiddelen: sommige middelen tegen acne, rosacea en pigmentvlekken zijn niet geschikt tijdens de zwangerschap; wijzigingen mogen alleen op advies van een arts worden doorgevoerd.
• Kruiden- en „natuurlijke” producten: dat iets „natuurlijk” is, betekent niet dat het tijdens de zwangerschap veilig is; ook etherische oliën en kruidenmengsels moeten met de arts worden besproken.

Voor problemen zoals acne of rosacea tijdens de zwangerschap kan uw arts opties voorstellen die in deze periode als geschikter worden beschouwd. Welke optie geschikt is, verschilt per persoon en per fase van de zwangerschap.

Melasma tijdens de zwangerschap (zwangerschapsmasker)

Melasma bestaat uit bruine vlekken in het gezicht, vooral op het voorhoofd, de wangen en de bovenlip. Het komt tijdens de zwangerschap vaak voor door hormonale veranderingen en staat in de volksmond ook bekend als „zwangerschapsmasker”. Zonlicht maakt de vlekken duidelijk erger.

Melasma dat tijdens de zwangerschap ontstaat, kan bij sommige mensen in de maanden na de bevalling vanzelf afnemen; bij anderen blijft het bestaan. In deze periode is de basisaanpak consequente en zorgvuldige zonbescherming. Behandelingen zoals bleekcrèmes, peeling en laser worden meestal uitgesteld tot na zwangerschap en borstvoeding. Zie voor meer informatie het artikel “Pigmentvlekken en melasma”.

Tijdens de borstvoeding

Ook tijdens de borstvoeding zijn de veiligheidsgegevens over esthetische behandelingen en sommige producten beperkt. Vaak is niet bekend of een stof in de moedermelk terechtkomt en of die de baby beïnvloedt. Daarom raden veel artsen aan behandelingen zoals injecties, laser en peeling uit te stellen tot na de borstvoeding.

Smeert u tijdens de borstvoeding crème of een ander product op de borst, bedenk dan dat dit in contact kan komen met de mond van de baby. Raadpleeg uw arts of de kinderarts die uw baby begeleidt over de producten en geneesmiddelen die u gebruikt.

Als er een kans is dat u zwanger bent

Vóór elke esthetische behandeling moet uw arts vragen of er een kans is dat u zwanger bent, of u een zwangerschap plant en of u borstvoeding geeft. Ook als dit niet wordt gevraagd, deelt u deze informatie het best zelf. Plant u een zwangerschap, dan is het nuttig om de timing van behandelingen en de producten die u gebruikt vooraf met uw arts te bespreken.

Voor waar u op moet letten bij het kiezen van een kliniek en arts voor een veilige behandeling, kunt u het artikel “Veiligheidschecklist in 10 punten voor het kiezen van een kliniek en arts voor medische esthetiek” gebruiken.