Por que surgem as olheiras?
A pele sob os olhos é uma das mais finas do corpo. Por isso, as estruturas sob a pele, as alterações de cor e as sombras notam-se facilmente nesta região. Na maioria das pessoas, coexistem várias causas.
| Causa | Aspecto | Nota |
|---|---|---|
| Aumento de pigmento | Círculo castanho ou de tom escuro | Pode estar relacionado com predisposição genética, sol e inflamação na região dos olhos (por exemplo, eczema); é mais frequente em peles escuras |
| Pele fina e vasos visíveis | Cor azulada-arroxeada | Os vasos sob a pele veem-se através da pele fina; podem tornar-se mais visíveis à medida que a pele afina com a idade |
| Depressão do sulco lacrimal (tear trough) | Depressão que cria sombra sob o olho | Deve-se à perda de volume com a idade, a estrutura genética ou a perda de peso; na verdade, não é cor, mas sombra |
| Inchaço e bolsas de gordura | Relevo sob o olho com sombra por baixo | Com a idade, os tecidos em volta dos olhos ficam mais flácidos e a gordura projeta-se para a frente; pode aumentar de manhã por acúmulo de líquido |
Além disso, alergias e congestão nasal, esfregar os olhos com frequência, falta de sono, cansaço, tabaco e desidratação também podem tornar as olheiras mais visíveis.
Quando podem ser sinal de um problema de saúde?
As olheiras que existem há muito tempo e que têm aspecto semelhante nos dois lados são, na maioria das vezes, inofensivas. No entanto, em algumas situações, as alterações sob os olhos podem ser sinal de outro problema.
Nestas situações, procure um médico sem demora
- Olheira ou inchaço que surge só de um lado, de forma recente e sem causa conhecida
- Hematoma em volta do olho após um traumatismo na cabeça ou no rosto
- Dor, vermelhidão, calor e inchaço em volta do olho (sobretudo com febre)
- Alteração da visão, visão dupla, dor no olho ou olho que se projeta para a frente
- Sintomas como inchaço generalizado (edema) nas pálpebras e no corpo, urina com espuma ou falta de ar
- Erupção com coceira e descamação em volta dos olhos, ou sinais de hemorragia como hematomas fáceis ou sangramento nasal
Além disso, se também houver sintomas como cansaço, palidez e fadiga fácil, é adequado fazer uma avaliação médica para investigar situações como a anemia.
O que pode ajudar no dia a dia?
- Usar todos os dias protetor solar de amplo espectro e óculos de sol pode reduzir o escurecimento dos círculos de origem pigmentar.
- Se tem alergia, tratá-la e não esfregar os olhos pode ajudar a reduzir tanto o inchaço como o escurecimento.
- Sono regular, hidratação suficiente e deixar de fumar contribuem, em geral, para o aspecto da pele.
- No inchaço da manhã, aplicar frio durante pouco tempo e dormir com a cabeça um pouco elevada pode dar alívio temporário.
- Os produtos de maquiagem corretivos podem reduzir temporariamente o aspecto, independentemente da causa.
Tratamentos que o médico pode recomendar
O tratamento é escolhido de acordo com a causa principal do aspecto sob os olhos. Por isso, primeiro determina-se na consulta o que predomina: pigmento, vasos, perda de volume ou inchaço.
- Cremes: nos círculos de origem pigmentar, substâncias como derivados da vitamina A, vitamina C ou ácido azelaico podem ser usadas por indicação médica. Como a pele em volta dos olhos é sensível, há risco de irritação; o efeito costuma ser limitado e lento.
- Peeling químico e laser: podem ser considerados pelo médico nos círculos de origem pigmentar ou para melhorar a qualidade da pele. A aplicação em volta dos olhos exige experiência; em peles escuras há risco de manchas após o procedimento. Para mais detalhes, consulte o nosso artigo “Peeling Químico”.
- Preenchimento do sulco lacrimal: se predominarem a depressão e a sombra, pode considerar-se apoiar a região com preenchimento de ácido hialurônico. Este método não corrige a alteração de cor de origem pigmentar ou vascular.
- Cirurgia (blefaroplastia): se houver bolsas de gordura marcadas e pele flácida, a cirurgia das pálpebras é uma opção. Esta cirurgia é avaliada e realizada por um cirurgião de pálpebras.
O tratamento das olheiras é escolhido de acordo com a causa. Por isso, é preciso primeiro compreender em conjunto se o problema principal é o pigmento, os vasos sanguíneos ou a perda de volume; o preenchimento do sulco lacrimal deve ficar apenas nas mãos de um médico com experiência nesta região.
Dr. Hamza GemiciDiretor médico da DoktorClub · Médico de medicina estética
Preenchimento do sulco lacrimal: por que é preciso mais cuidado?
A região sob os olhos é considerada uma das zonas de maior risco para preenchimentos. Como a pele é fina, problemas como irregularidades, inchaço e o preenchimento ficar visível em tom azulado sob a pele podem ser mais frequentes. Também pode surgir inchaço prolongado por acúmulo de líquido na região.
Embora seja muito raro, o preenchimento entrar num vaso ou comprimi-lo pode ter consequências graves, como feridas na pele e perda de visão. Por isso, o preenchimento sob os olhos só deve ser feito por um médico que conheça bem a anatomia do rosto, com experiência nesta região, e em condições que permitam intervir numa possível complicação. Em pessoas com bolsas de gordura marcadas, o preenchimento pode piorar o aspecto; nessas pessoas, outras opções podem ser mais adequadas.
Para os riscos gerais dos preenchimentos e os sinais de emergência, recomendamos a leitura dos nossos artigos “Preenchimento com Ácido Hialurônico” e “Depois do Preenchimento: Quando É Emergência?”.
Qualquer alteração da visão, dor intensa ou mudança súbita da cor da pele (palidez, arroxeamento) após um preenchimento é uma emergência; procure sem perder tempo o médico que fez a aplicação ou o serviço de urgência mais próximo.
Expectativas realistas
- As olheiras devem-se, na maioria das vezes, a várias causas; geralmente não se espera que desapareçam por completo com um único método.
- As olheiras de origem vascular e genética podem responder de forma mais limitada ao tratamento.
- O efeito do preenchimento é temporário e, com o tempo, pode ser necessário repetir.
- A proteção solar e evitar os fatores desencadeantes ajudam a manter o resultado, seja qual for o tratamento escolhido.
Perguntas para fazer ao seu médico
- Qual é a causa principal do aspecto sob os meus olhos: pigmento, vasos, depressão ou inchaço?
- Este aspecto pode estar relacionado com um problema de saúde? São necessários exames?
- Que produtos com baixo risco de irritação posso usar em volta dos olhos?
- No meu caso, o preenchimento do sulco lacrimal é adequado ou pode piorar o aspecto?
- Se for feito o preenchimento, como se intervém em caso de complicação?
- O peeling ou o laser para o pigmento têm risco de manchas no meu tipo de pele?
- A cirurgia das pálpebras é uma opção a considerar no meu caso?
Perguntas frequentes
As olheiras são causadas pela falta de sono?
A falta de sono e o cansaço podem tornar as olheiras mais visíveis; no entanto, na maioria das pessoas também têm papel outras causas, como a estrutura genética, a pele fina, o aumento de pigmento e a perda de volume. Por isso, regularizar o sono nem sempre é suficiente.
Os cremes para os olhos fazem desaparecer as olheiras?
Alguns cremes podem reduzir um pouco o aspecto, sobretudo nas olheiras de origem pigmentar. No entanto, o seu efeito costuma ser limitado e lento; têm pouco efeito nas olheiras de origem vascular ou na depressão.
O preenchimento sob os olhos é adequado para todas as pessoas?
Não. O preenchimento do sulco lacrimal é considerado sobretudo quando predominam a depressão e a sombra. Pode não ser adequado em pessoas com bolsas de gordura marcadas, pele fina ou tendência frequente para inchaço. A indicação é decidida pelo médico após a consulta.
O preenchimento sob os olhos é arriscado?
A região sob os olhos exige mais cuidado em relação aos preenchimentos. Inchaço, irregularidades e aspecto azulado podem ser mais frequentes; muito raramente, podem ocorrer complicações graves como oclusão vascular. Por isso, este procedimento não é isento de riscos e só deve ser feito por um médico experiente.
Surgiu uma olheira nova sob um só olho. O que devo fazer?
Uma olheira ou um inchaço de um só lado, recente e sem causa conhecida, sobretudo se acompanhado de dor, vermelhidão, alteração da visão ou história de traumatismo, deve ser avaliado por um médico sem demora.
Fontes
- Infraorbital Dark Circles: A Review of the Pathogenesis, Evaluation and Treatment (Vrcek I, Ozgur O, Nakra T). PMID: 27398005 — Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2016
- Periorbital Hyperpigmentation: A Comprehensive Review (Sarkar R, Ranjan R, Garg S). PMID: 26962392 — Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2016
- Delayed Complications following Dermal Filler for Tear Trough Augmentation: A Systematic Review (Trinh LN, McGuigan KC, Gupta A). PMID: 34666405 — Facial Plastic Surgery, 2022
- Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) — U.S. Food and Drug Administration (FDA)
- Eyelid surgery — NHS (Reino Unido)
- Before you have a cosmetic procedure — NHS (Reino Unido)
Comissão de Especialistas em Medicina Estética
Este artigo foi avaliado pela Comissão de Especialistas em Medicina Estética da DoktorClub.
