Problemas Após HIFU e Radiofrequência: Queimaduras, Dormência, Lesão de Nervos e Perda de Gordura — O Que Fazer?

O que é normal depois do HIFU e da radiofrequência?

O HIFU (ultrassom focalizado) e a radiofrequência buscam estimular a produção de colágeno aquecendo de forma controlada as camadas mais profundas da pele. Por causa desse calor, logo depois do procedimento são comuns vermelhidão, sensação de calor e leve inchaço. Depois do HIFU, um leve incômodo ao mastigar ou ao tocar pode durar alguns dias, às vezes algumas semanas; também podem aparecer na pele linhas elevadas temporárias.

Já depois da radiofrequência com microagulhas, vermelhidão, inchaço, pequenas marcas em pontos e leves crostas costumam durar alguns dias. Para as características gerais dos procedimentos, veja os nossos artigos “HIFU (Ultrassom Focalizado de Alta Intensidade)” e “Radiofrequência para Firmeza da Pele e Radiofrequência com Microagulhas”.

Por que ocorre queimadura por HIFU ou radiofrequência e como reconhecê-la?

A queimadura ocorre quando a energia se concentra demais na superfície da pele ou em uma camada muito próxima dela. Uso de ponteira com profundidade inadequada, disparos repetidos no mesmo ponto, contato incompleto da ponteira com a pele, energia alta em regiões de tecido fino próximas ao osso e aparelho sem manutenção podem aumentar esse risco. Na radiofrequência, deixar a ponteira parada também pode causar queimadura.

As queimaduras por HIFU geralmente aparecem como linhas ou fileiras de pontos ao longo da linha de disparo; as da radiofrequência com microagulhas, como padrões em grade ou em quadrados que reproduzem o formato da ponteira. Nas primeiras horas pode haver vermelhidão e ardor evidentes e, depois, bolhas ou crostas. A maioria das queimaduras superficiais cicatriza com cuidados adequados com a ferida; já nas queimaduras profundas podem ficar cicatrizes e alterações de cor.

Depois de uma queimadura, também pode ocorrer escurecimento ou clareamento da pele; esse risco é maior em peles escuras. Para problemas semelhantes em aplicações de laser e luz, veja o nosso artigo “Queimaduras e Manchas Após Laser e IPL”.

Quanto tempo duram a dormência e o formigamento?

O calor pode afetar temporariamente os finos nervos sensitivos sob a pele. Nesse caso, surgem na região dormência, formigamento ou uma sensação diferente ao toque. Nos casos publicados, esses sintomas são, em geral, temporários e regridem em semanas ou meses; porém, não é possível dizer uma duração exata.

Se a dormência se espalhar, aumentar junto com dor ou não diminuir mesmo depois de semanas, deve ser vista por um médico. O médico diferencia se o sintoma se deve a um nervo sensitivo ou a uma lesão de nervo motor.

Assimetria ao sorrir: pode ser lesão de nervo?

Raramente, foi relatado que o calor afetou ramos dos nervos que movimentam os músculos do rosto. A região mais afetada é a parte inferior do rosto e a linha da mandíbula: ao sorrir, um lado do canto da boca pode se mexer de forma diferente, um lado do lábio inferior pode não conseguir descer ou pode haver assimetria nos lábios. Na região das sobrancelhas, pode haver dificuldade para levantar a sobrancelha.

Nos casos relatados, a maioria dessas lesões é temporária e melhora em semanas ou meses. Ainda assim, qualquer perda de movimento nova deve ser comunicada ao médico no mesmo dia. O médico avalia a relação do sintoma com o procedimento; se necessário, encaminha para especialidades relacionadas, como neurologia, e acompanha o processo de recuperação.

Pode haver afundamento e perda de gordura no rosto depois do HIFU ou da radiofrequência?

Com o HIFU e alguns aparelhos de radiofrequência que aquecem camadas profundas, foram relatados raramente afundamento ou perda de volume por perda do tecido gorduroso sob a pele. Isso pode ser mais evidente sobretudo em pessoas de rosto fino e em regiões como as bochechas e o contorno da boca. A mudança geralmente é percebida semanas depois do procedimento.

As informações sobre a frequência desse risco, em quem ele é mais provável e quanto ele melhora sozinho são limitadas. Em algumas pessoas o aspecto pode melhorar com o tempo; se a perda de volume não passar, o médico pode avaliar, quando for adequado, aplicações que repõem volume. Tentar corrigir com uma nova aplicação de energia pode piorar a situação.

Quais problemas são próprios da radiofrequência com microagulhas?

Na radiofrequência com microagulhas, como as agulhas penetram na pele, além de queimaduras e manchas podem ocorrer outros problemas: marcas em forma de grade ou de trilho que reproduzem o formato da ponteira, escurecimento prolongado, infecção, erupção parecida com acne e crise de herpes labial. Uma ponteira de agulhas não estéril ou a aplicação de produtos inadequados na pele após o procedimento podem aumentar o risco de infecção e de reação do tecido.

A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA informou, em um alerta de segurança publicado em 2025, que após alguns procedimentos de radiofrequência com microagulhas foram relatados queimaduras, cicatrizes, perda de gordura, deformidades e lesões de nervos, e que em alguns casos foi necessária reparação cirúrgica. O órgão destacou que esse é um procedimento médico e que esses aparelhos não devem ser usados em casa.

Os aparelhos de HIFU e radiofrequência de uso doméstico são seguros?

Os dados confiáveis sobre a eficácia e a segurança dos aparelhos de HIFU e radiofrequência vendidos para uso doméstico são limitados. Profundidade inadequada, aplicação repetida no mesmo ponto e nível de energia inadequado podem causar queimaduras e lesão de nervos. Se surgir um problema, também não fica claro quem é o responsável e como você será ajudado.

Em alguns países, os relatos de queimaduras e lesões de nervos após aplicações de HIFU feitas em salões de beleza por pessoas sem formação médica motivaram alertas oficiais. Para aparelhos de origem desconhecida e aplicações fora de estabelecimentos de saúde, veja o nosso artigo “Produtos Falsificados e Procedimentos Clandestinos”.

Se houver um problema, o que fazer e o que não fazer em casa?

1. Anote os sintomas e quando começaram; tire fotos com a mesma luz, em intervalos regulares.
2. Se houver algum dos sinais de alerta, ligue no mesmo dia para o médico que fez o procedimento; pergunte qual aparelho e qual ponteira foram usados.
3. Se o seu médico recomendar, mantenha a região limpa e coberta e siga os cuidados com a ferida indicados.
4. Proteja a região do sol; use protetor solar de amplo espectro durante a recuperação e depois dela.
5. Se não conseguir falar com o seu médico e houver ferida aberta, febre ou perda de movimento no rosto, procure um serviço de emergência e informe qual procedimento fez.

• Não estoure as áreas com bolhas nem arranque as crostas.
• Não aplique calor em uma área com suspeita de queimadura e evite sauna e banho turco; se for usar gelo, aplique envolto em um pano e por pouco tempo, não diretamente na pele.
• Não passe por conta própria os cremes que tem em casa, sobretudo produtos de receita com corticoide ou antibiótico.
• Não use produtos de cuidados com ácidos, retinoides ou irritantes até que o seu médico libere.
• Não faça na mesma região outro procedimento com aparelho, peeling ou preenchimento para corrigir o problema.
• Não volte a tratar a região em casa com um aparelho de HIFU ou de radiofrequência.

Quais são as opções de tratamento? O que o médico pode fazer?

Primeiro o médico avalia se o problema faz parte da recuperação esperada ou se é uma complicação, como queimadura, infecção, lesão de nervo ou perda de gordura. Nas queimaduras, planejam-se os cuidados com a ferida e acompanha-se se há sinais de infecção. Se houver suspeita de infecção, pode ser iniciado o tratamento com medicamentos adequado; em uma crise de herpes labial, o médico também planeja o tratamento necessário.

Na lesão de nervo, geralmente são necessários acompanhamento e paciência; o médico documenta a evolução da recuperação e, se necessário, encaminha para as especialidades relacionadas. Para manchas e cicatrizes após queimadura, tratamentos adequados podem ser discutidos depois que a cicatrização estiver completa. Na perda de volume, primeiro se acompanha por um tempo e depois, se for adequado, podem ser avaliadas opções que repõem volume. Para o processo geral, veja o nosso artigo “O Que Fazer se Houver uma Complicação Após um Procedimento Estético?”.

O que pode ser feito para reduzir o risco?

• Faça o procedimento sob a responsabilidade de um médico que conheça a anatomia do rosto, sobretudo as regiões por onde passam os nervos, em um estabelecimento de saúde licenciado.
• Pergunte qual aparelho será usado, se ele é registrado como dispositivo médico e se passa por manutenção regular.
• Se você tem rosto fino ou perda de volume nas bochechas, converse sobre isso; as regiões que receberão aquecimento profundo podem ser planejadas levando isso em conta.
• Se você tem marca-passo ou outro dispositivo implantado, implante metálico, preenchimento ou fios de sustentação, informe antes.
• Não faça o procedimento em pele bronzeada ou com queimadura de sol.
• Se sentir ardor excessivo ou dor aguda durante o procedimento, avise imediatamente; a energia pode ser ajustada ou a aplicação interrompida.
• Fique longe dos aparelhos de HIFU e radiofrequência de uso doméstico e das aplicações fora de estabelecimentos de saúde.

Limitações das evidências: a frequência das complicações do HIFU e da radiofrequência varia muito conforme o aparelho, a ponteira, o nível de energia e quem aplica. A maioria dos estudos publicados é pequena e tem acompanhamento curto; problemas raros, como perda de gordura e lesão de nervos, são conhecidos principalmente por relatos de casos e sistemas de notificação voluntária. Por isso, não é possível informar uma taxa de risco pessoal para você. Esta página tem finalidade informativa geral e não substitui a consulta médica.