Почему появляются тёмные круги под глазами?
Кожа под глазами — одна из самых тонких на теле. Поэтому в этой зоне легко заметны подкожные структуры, изменения цвета и тени. У большинства людей одновременно присутствует несколько причин.
| Причина | Как выглядит | Примечание |
|---|---|---|
| Усиление пигментации | Коричневый или тёмный круг | Может быть связано с генетической предрасположенностью, солнцем и перенесённым вокруг глаз воспалением (например, экземой); чаще встречается на тёмной коже |
| Тонкая кожа и видимые сосуды | Голубовато-фиолетовый цвет | Подкожные сосуды просвечивают через тонкую кожу; с возрастом, по мере истончения кожи, могут становиться заметнее |
| Западение слёзной борозды (tear trough) | Углубление под глазом, создающее тень | Связано с потерей объёма из-за возраста, генетических особенностей или снижения веса; на самом деле это не цвет, а тень |
| Отёки и жировые грыжи | Припухлость под глазом и тень под ней | С возрастом ткани вокруг глаз ослабевают, и жировая ткань выступает вперёд; по утрам может усиливаться из-за скопления жидкости |
Кроме того, сделать круги под глазами заметнее могут аллергии и заложенность носа, привычка часто тереть глаза, недосыпание, усталость, курение и обезвоживание.
Когда это может быть признаком проблемы со здоровьем?
Круги под глазами, которые существуют давно и выглядят одинаково с обеих сторон, чаще всего безвредны. Однако в некоторых случаях изменения под глазами могут указывать на другую проблему.
В этих случаях без промедления обратитесь к врачу
- Синяк или отёк под глазом появился с одной стороны, недавно и без известной причины
- Синяк вокруг глаза после травмы головы или лица
- Боль, покраснение, жар и отёк вокруг глаза (особенно вместе с повышенной температурой)
- Нарушение зрения, двоение, боль в глазу или выпячивание глаза вперёд
- Такие симптомы, как распространённые отёки век и тела, пенистая моча или одышка
- Зудящая шелушащаяся сыпь вокруг глаз или признаки кровоточивости, например лёгкое появление синяков, носовые кровотечения
Если есть также слабость, бледность и быстрая утомляемость, уместно пройти обследование у врача, чтобы проверить такие состояния, как анемия.
Что может помочь в повседневной жизни?
- Ежедневное использование солнцезащитного средства широкого спектра и солнцезащитных очков может уменьшить потемнение кругов, связанных с пигментацией.
- Если у вас аллергия, её лечение и отказ от привычки тереть глаза могут помочь уменьшить и отёк, и потемнение.
- Регулярный сон, достаточное потребление жидкости и отказ от курения в целом улучшают вид кожи.
- При утренних отёках временное облегчение могут дать кратковременный холод и сон с немного приподнятой головой.
- Маскирующие средства макияжа могут временно уменьшить заметность кругов независимо от их причины.
Методы лечения, которые может предложить врач
Лечение выбирают в зависимости от основной причины тёмных кругов. Поэтому сначала при осмотре определяют, что преобладает: пигментация, сосуды, потеря объёма или отёк.
- Кремы: при кругах, связанных с пигментацией, по рекомендации врача можно использовать такие вещества, как производные витамина A, витамин C, азелаиновая кислота. Поскольку кожа вокруг глаз чувствительна, есть риск раздражения; эффект обычно ограниченный и медленный.
- Химический пилинг и лазер: врач может рассмотреть их при кругах, связанных с пигментацией, или для улучшения качества кожи. Процедуры вокруг глаз требуют опыта; на тёмной коже есть риск пятен после процедуры. Подробнее см. нашу статью «Химический пилинг».
- Филлер в слёзную борозду: если преобладают западение и тень, можно рассмотреть восполнение зоны филлером на основе гиалуроновой кислоты. Этот метод не исправляет изменение цвета, связанное с пигментацией или сосудами.
- Хирургия (блефаропластика): при выраженных жировых грыжах и дряблой коже вариантом является операция на веках. Её оценивает и проводит хирург, специализирующийся на веках.
Лечение тёмных кругов под глазами выбирают в зависимости от их причины. Поэтому сначала нам нужно вместе понять, в чём основная проблема — в пигменте, сосудах или потере объёма; филлер в область носослёзной борозды должен вводить только врач с опытом работы в этой зоне.
Dr. Hamza GemiciМедицинский директор DoktorClub · Врач эстетической медицины
Филлер в слёзную борозду: почему нужна особая осторожность?
Зона под глазами считается одной из зон повышенного риска для филлеров. Из-за тонкой кожи чаще могут возникать такие проблемы, как неровности, отёк и просвечивание филлера голубоватым цветом. В этой зоне может развиться и длительный отёк, связанный со скоплением жидкости.
Хотя и очень редко, попадание филлера в сосуд или сдавление сосуда может привести к серьёзным последствиям, таким как язва на коже и потеря зрения. Поэтому филлер под глаза должен вводить только врач, хорошо знающий анатомию лица и имеющий опыт работы в этой зоне, в условиях, позволяющих помочь при возможном осложнении. У людей с выраженными жировыми грыжами филлер может ухудшить внешний вид; им могут больше подойти другие варианты.
Об общих рисках филлеров и неотложных симптомах рекомендуем прочитать наши статьи «Филлер на основе гиалуроновой кислоты» и «Когда после филлера нужна срочная помощь?».
Любое изменение зрения, сильная боль или внезапное изменение цвета кожи (побледнение, посинение) после филлера — это неотложное состояние; без промедления обратитесь к врачу, проводившему процедуру, или в ближайшее отделение неотложной помощи.
Реалистичные ожидания
- Круги под глазами чаще всего связаны с несколькими причинами; полного их исчезновения от одного метода обычно ожидать не стоит.
- Круги, связанные с сосудами и генетикой, могут отвечать на лечение более ограниченно.
- Эффект филлера временный, и со временем может потребоваться повторное введение.
- Защита от солнца и избегание провоцирующих факторов помогают сохранить результат, какой бы метод лечения ни был выбран.
Вопросы, которые стоит задать врачу
- Какова основная причина тёмных кругов у меня: пигментация, сосуды, западение или отёк?
- Может ли это быть связано с проблемой со здоровьем, нужны ли обследования?
- Какие средства с низким риском раздражения я могу использовать вокруг глаз?
- Подходит ли мне филлер в слёзную борозду или он может ухудшить внешний вид?
- Если будет введён филлер, как здесь помогут при осложнении?
- Есть ли при моём типе кожи риск пятен после пилинга или лазера от пигментации?
- Стоит ли мне рассматривать операцию на веках?
Частые вопросы
Круги под глазами бывают от недосыпа?
Недосыпание и усталость могут сделать круги под глазами заметнее; однако у большинства людей роль играют и другие причины — генетические особенности, тонкая кожа, усиление пигментации и потеря объёма. Поэтому одного режима сна не всегда бывает достаточно.
Убирают ли круги кремы для кожи вокруг глаз?
Некоторые кремы, особенно при кругах, связанных с пигментацией, могут немного уменьшить их заметность. Однако их эффект обычно ограниченный и медленный; на круги, связанные с сосудами, или на западение они действуют мало.
Подходит ли филлер под глаза всем?
Нет. Филлер в слёзную борозду рассматривают в основном тогда, когда преобладают западение и тень. Он может не подойти людям с выраженными жировыми грыжами, тонкой кожей или склонностью к частым отёкам. Решение о том, подходит ли он, врач принимает после осмотра.
Опасен ли филлер под глаза?
Зона под глазами требует при введении филлеров повышенного внимания. Отёки, неровности и голубоватый оттенок могут встречаться чаще; очень редко возможны серьёзные осложнения, такие как закупорка сосуда. Поэтому эта процедура не лишена риска и должна проводиться только опытным врачом.
Под одним глазом появился новый синяк, что делать?
Односторонний, недавно появившийся синяк или отёк без известной причины, особенно в сочетании с болью, покраснением, изменением зрения или травмой, должен без промедления оценить врач.
Источники
- Infraorbital Dark Circles: A Review of the Pathogenesis, Evaluation and Treatment (Vrcek I, Ozgur O, Nakra T). PMID: 27398005 — Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 2016
- Periorbital Hyperpigmentation: A Comprehensive Review (Sarkar R, Ranjan R, Garg S). PMID: 26962392 — Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2016
- Delayed Complications following Dermal Filler for Tear Trough Augmentation: A Systematic Review (Trinh LN, McGuigan KC, Gupta A). PMID: 34666405 — Facial Plastic Surgery, 2022
- Dermal Fillers (Soft Tissue Fillers) — U.S. Food and Drug Administration (FDA)
- Eyelid surgery — NHS (Великобритания)
- Before you have a cosmetic procedure — NHS (Великобритания)
Экспертный совет по медицинской эстетике
Эта статья проверена Экспертным советом по медицинской эстетике DoktorClub.