Менопауза и кожа
С наступлением менопаузы снижение уровня гормона эстрогена может заметно менять кожу. Потеря коллагена в этот период ускоряется; кожа истончается, становится суше и сильнее теряет упругость. Некоторые женщины замечают, что кожа стала чувствительнее, легко краснеет или зудит. Заживление ран тоже может стать медленнее, чем раньше.
У мужчин гормональные изменения идут медленнее; тем не менее с возрастом у них появляются похожие изменения кожи. У людей обоих полов накопленное за годы фотоповреждение в этот период становится заметнее в виде пятен, морщин и ухудшения структуры кожи.
Такие варианты, как гормональная терапия симптомов менопаузы, могут влиять и на некоторые изменения кожи; однако эту терапию рассматривают не ради кожи, а ради общего здоровья и облегчения симптомов менопаузы. Это решение нужно принимать вместе с гинекологом или семейным врачом.
Что должно измениться в уходе?
При истончающейся и сухой коже цель ухода — поддержать защитный барьер кожи и уменьшить раздражение.
- Вместо мыла выбирайте мягкие, не пересушивающие очищающие средства; избегайте очень горячей воды.
- После умывания и душа, пока кожа ещё слегка влажная, наносите насыщенный увлажняющий крем.
- Продолжайте каждый день пользоваться солнцезащитным средством широкого спектра. В этом возрасте защита от солнца по-прежнему важна и с точки зрения пятен, и с точки зрения риска рака кожи.
- Ретиноиды можно применять и в этом возрасте; однако, поскольку кожа может быть более чувствительной, рекомендуется начинать с низкой частоты и проконсультироваться с врачом.
- Если зуд, покраснение или шелушение не проходят, не меняйте средства самостоятельно, а обратитесь к врачу; это могут быть признаки состояния, требующего лечения, например экземы.
Информацию об основных шагах ухода и применении ретиноидов вы найдёте также в наших статьях «Уход за кожей и медицинская эстетика в 30 лет» и «Уход за кожей и медицинская эстетика в 40 лет».
Контроль рака кожи важнее эстетики
Рак кожи с возрастом встречается чаще, и подавляющее большинство случаев возникает на участках, открытых солнцу. При раннем выявлении его обычно легче лечить. Поэтому после 50 лет рекомендуется регулярно осматривать кожу и без промедления показывать дерматологу новое или меняющееся пятно.
Если раз в месяц осматривать всю кожу при хорошем освещении и с помощью зеркала, изменения легче заметить рано. Для участков, которые вы не видите, например спины, можно попросить о помощи близкого человека.
В таких случаях без промедления обратитесь к дерматологу
- Новая родинка или пятно, которые выглядят иначе, чем другие родинки
- Родинка, у которой меняются размер, форма, цвет или толщина
- Пятно с неровными краями, асимметричное или нескольких цветов
- Рана, которая кровоточит, покрывается корочкой или не заживает в течение нескольких недель
- Постепенно растущее, блестящее, перламутровое или шелушащееся образование на коже
- Тёмная полоса или пятно под ногтем без известной причины
Прежде чем осветлять или удалять пятно лазером, пилингом или другой процедурой, его должен оценить дерматолог. Лечение неосмотренного пятна может задержать выявление возможного рака кожи. О видах пятен читайте в нашей статье «Пигментные пятна и мелазма».
В этот период первый шаг эстетической оценки — проверка здоровья. Не откладывайте осмотр у дерматолога при новых или меняющихся родинках и обязательно сообщайте врачу обо всех лекарствах, которые принимаете.
Dr. Hamza GemiciМедицинский директор DoktorClub · Врач эстетической медицины
Если вы думаете о процедуре: обсудите лекарства и здоровье
В этой возрастной группе чаще встречаются регулярный приём лекарств и хронические заболевания. Они могут влиять на то, подходит ли вам процедура, на её риск и на восстановление. На осмотре обязательно сообщите врачу о следующем:
- Препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты), и препараты, влияющие на свёртываемость крови, например аспирин: могут повышать риск синяков и кровотечения.
- Растительные средства и биологически активные добавки: некоторые из них могут повышать склонность к кровотечениям.
- Хронические заболевания, такие как диабет, болезни сердца, повышенное давление и аутоиммунные заболевания
- Препараты, подавляющие иммунитет, и лечение кортикостероидами: могут влиять на риск инфекции и заживление.
- Лечение остеопороза, лечение рака или препараты, повышающие чувствительность к свету
- Ранее проведённые процедуры с филлерами, нитями или хирургические вмешательства
Ни в коем случае не отменяйте самостоятельно препарат, разжижающий кровь, или другое лекарство ради процедуры. Эти препараты назначают, чтобы предотвратить серьёзные проблемы со здоровьем. Решить, можно ли сделать перерыв в приёме, может только врач, назначивший препарат; в большинстве случаев приём продолжают, а процедуру планируют с учётом этого.
Хирургия или нехирургические методы?
В этом возрасте изменения часто затрагивают не только кожу, но и глубокие ткани. Нехирургические методы могут смягчить некоторые изменения, но подходят не для каждой проблемы.
| Ситуация | Нехирургические методы | Хирургическая оценка |
|---|---|---|
| Структура кожи, мелкие морщины, пятна | Улучшения можно добиться пилингом, лазером и средствами ухода | Обычно не требуется |
| Лёгкая или умеренная потеря объёма | Можно восполнить филлером | Зависит от человека |
| Лёгкое провисание | Методы на основе энергии или нитевой лифтинг могут дать ограниченный и временный эффект | Можно обсудить при высоких ожиданиях |
| Выраженное провисание, избыток кожи (лицо, шея, веки) | Эффект ограничен | Может быть полезно мнение пластического хирурга |
Попытки исправить выраженное провисание нехирургическими методами могут привести к результатам, не оправдывающим ожиданий, и к повторным процедурам. Избыточное введение филлера тоже может придать лицу неестественный вид. Наша статья «Нитевой лифтинг (нехирургическая подтяжка лица нитями)» подробно рассказывает, что этот метод может и чего не может.
Хирургия — это тоже медицинское решение; его принимают с учётом общего состояния здоровья, принимаемых лекарств и риска анестезии. Какой бы путь вы ни выбрали, рекомендуется получить информацию у специалиста и дать себе время подумать.
Реалистичные ожидания
- Процедуры могут помочь коже выглядеть более отдохнувшей и ухоженной; они не возвращают возраст назад.
- В этом возрасте восстановление может занимать больше времени; план процедур нужно составлять с учётом этого.
- На тонкой и чувствительной коже интенсивность некоторых процедур можно снизить или выбрать другие методы.
- Эффект нехирургических процедур в основном временный, и для его сохранения нужны повторы.
В заключение
Самое важное в уходе за кожей после 50 лет — следить за ней не только с эстетической точки зрения, но и с точки зрения здоровья. Регулярная защита от солнца, мягкий и увлажняющий уход и своевременная проверка новых или меняющихся пятен составляют основу этого периода. Если вы думаете о процедуре, рекомендуется принимать решение без спешки вместе с врачом, с которым можно открыто обсудить ваши лекарства и состояние здоровья.
Вопросы, которые стоит задать врачу
- Нужно ли проверять пятна и родинки на моей коже и как часто?
- Нужен ли осмотр с дерматоскопом или биопсия перед лечением этого пятна?
- Как принимаемые мною лекарства и добавки влияют на риск этой процедуры?
- Я принимаю препарат, разжижающий кровь; как с учётом этого планируется процедура?
- Оправдает ли в моём случае нехирургический метод ожидания или стоит получить мнение хирурга?
- Что вы посоветуете при сухости и чувствительности кожи, появившихся с менопаузой?
- Как проходит восстановление в этом возрасте и на что мне обратить внимание?
- Что будет, если я не буду делать никаких процедур?
Частые вопросы
После 50 лет уже поздно делать медико-эстетические процедуры?
Строгого возрастного ограничения для медико-эстетических процедур нет. Важны общее состояние здоровья, принимаемые лекарства, особенности кожи и ваши ожидания. Всё это оценивается вместе на осмотре.
Я принимаю препарат, разжижающий кровь; нужно ли отменить его перед процедурой?
Нет, не отменяйте его самостоятельно. Эти препараты применяют, чтобы предотвратить серьёзные проблемы со здоровьем. Обязательно сообщите о препарате врачу, который будет проводить процедуру; нужен ли перерыв в приёме, может решить только врач, назначивший препарат.
Опасны ли старческие пятна?
Солнечные пятна чаще всего безвредны. Однако некоторые виды рака кожи тоже могут выглядеть как пятно. Новое, меняющееся или отличающееся от других пятно рекомендуется показать дерматологу до того, как его лечить.
Заменяют ли аппаратные процедуры подтяжки кожи хирургическую подтяжку лица?
При лёгком провисании они могут дать ограниченное улучшение, но при выраженном провисании не заменяют хирургию. Может быть полезно обсудить ваши ожидания с пластическим хирургом и врачом с опытом в медицинской эстетике.
Почему после менопаузы кожа стала такой сухой?
Снижение уровня эстрогена при менопаузе может влиять на способность кожи удерживать влагу и на её толщину. Обычно помогают мягкое очищение и регулярное увлажнение; если зуд или покраснение не проходят, обратитесь к врачу.
Источники
- Menopause and perimenopause — NHS (Великобритания)
- What to look for: ABCDEs of melanoma — American Academy of Dermatology (AAD)
- Melanoma skin cancer: Symptoms — NHS (Великобритания)
- Non-melanoma skin cancer — NHS (Великобритания)
- Find skin cancer: How to perform a skin self-exam — American Academy of Dermatology (AAD)
- Anticoagulant medicines — NHS (Великобритания)
- Before you have a cosmetic procedure — NHS
- Sunscreen and sun safety — NHS (Великобритания)
Экспертный совет по медицинской эстетике
Эта статья проверена Экспертным советом по медицинской эстетике DoktorClub.