حشو الشفاه: ما هو، وكيف يُجرى، ومتى يزول التورّم، وكم يدوم؟

ما حشو الشفاه، وكيف يعمل؟

حمض الهيالورونيك المستخدم في حشو الشفاه جزيء موجود طبيعيًا في الجسم ويجذب الماء إليه. وفي منتجات الحشو يُعالَج هذا الجزيء ويُحوَّل إلى هلام ليبقى في النسيج مدة أطول. وحين يُحقن الهلام في الشفة يكوّن حجمًا في موضعه؛ ومع الوقت يفكّكه الجسم شيئًا فشيئًا ويقلّ تأثيره.

ومن الأسباب المهمة لتفضيل حمض الهيالورونيك في الشفاه أنه يمكن إذابته إلى حد كبير عند اللزوم بإنزيم يُسمّى الهيالورونيداز. والإجراء لا يخلو من المخاطر على الرغم من هذه الخاصية؛ لكنها تتيح للطبيب إمكانية التدخل عند نتيجة غير مرغوب فيها أو في بعض المضاعفات. ولمعرفة المزيد عن المادة نفسها واستخدامها في مناطق الوجه الأخرى يمكنكم الرجوع إلى مقالنا «حشو حمض الهيالورونيك»، وعن إجراء الإذابة إلى مقالنا «إذابة الحشو (الهيالورونيداز)».

مواد الحشو التي لا تذوب في الجسم أو التي تبقى مدة طويلة جدًا لا يمكن التراجع عنها إذا حدثت مشكلة في الشفة. اسألوا حتمًا عن المادة التي ستُحقن لكم، واطلبوا معلومات المنتج مكتوبة.

لأي أغراض يُجرى حشو الشفاه؟

• منح الشفاه الرقيقة بطبيعتها حجمًا معتدلًا
• دعم الشفاه التي ترقّ مع العمر ويبهت حدّها
• إبراز حدّ الشفة والانحناءة في وسط الشفة العليا
• موازنة الفروق الخفيفة بين الشفة العليا والسفلى أو بين الجانبين الأيمن والأيسر

ويُخطَّط للإجراء بحسب بنية شفاهكم وأسنانكم ونِسَب وجهكم، لا بحسب صورة شخص آخر.

لمن يناسب؟

قد يناسب البالغين الذين يتمتعون بصحة عامة جيدة، وتوقعاتهم واقعية، ويعلمون أن النتيجة مؤقتة وأن تورّمًا واضحًا قد يحدث في الأيام الأولى. وينبغي أن يُتّخذ القرار برغبتكم أنتم ودون استعجال.

لمن لا يناسب، وما الذي ينبغي الانتباه إليه؟

• فترة الحمل والرضاعة: بيانات السلامة في هذه الفترة غير كافية؛ ويُؤجَّل الإجراء عادةً.
• وجود هربس شفوي نشط أو عدوى أو جرح أو بثرة ملتهبة في الشفة أو حولها
• تاريخ من تفاعل تحسسي تجاه مكوّنات الحشو أو المخدّر الموضعي
• اضطراب النزف أو استخدام أدوية مميّعة للدم: لا توقفوا دواءكم من تلقاء أنفسكم؛ تحدثوا مع طبيبكم.
• وجود حشو سابق في الشفة مجهول المكوّنات أو غير قابل للذوبان
• بقاء الحشو السابق في الشفة: فالتطبيق فوق تطبيق قد يؤدي إلى تراكم وإلى مظهر غير طبيعي.
• أن يكون العمر دون 18 عامًا: لا يُنصح بحشو الشفاه لأغراض تجميلية في هذه الفئة العمرية.
• قلق شديد ومستمر يتعلق بالمظهر: في هذه الحالة يكون الأصوب التحدث والتقييم أولًا.

هذه القائمة ليست شاملة؛ أخبروا طبيبكم بحالتكم الصحية كاملة، وبالأدوية والمكمّلات التي تستخدمونها، وبالإجراءات التجميلية التي خضعتم لها من قبل دون نقص. ونتناول كيف يمكن أن يؤثر القلق من المظهر في عملية اتخاذ القرار في مقالنا «صورة الجسد والإجراءات التجميلية».

من ينبغي أن يُجري حشو الشفاه، وأين؟

يمرّ داخل الشفة الشريانان الشفويان العلوي والسفلي، ومسار هذين الوعاءين يختلف من شخص إلى آخر. ولهذا ينبغي أن يُجري حشو الشفاه طبيب يعرف تشريح الشفة جيدًا ويستطيع التدخل عند المضاعفات، وفي مؤسسة صحية. وتشدّد FDA والأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية (AAD) على أن الحشو إجراء طبي؛ وأنه لا ينبغي الخضوع له في صالون تجميل أو منزل أو ما شابه من الأماكن غير الصحية.

اسألوا مسبقًا عمّا إذا كان إنزيم الهيالورونيداز متوفرًا في مكان الإجراء، وكيف تصلون إلى الطبيب خارج ساعات الدوام. وتحذّر FDA من أن الحشوات المبيعة مباشرة للجمهور والتطبيقات التي تُجرى بأجهزة الضغط الخالية من الإبر أدّت إلى إصابات خطيرة؛ ونشرح هذا الموضوع في مقالنا «قلم الحشو بلا إبر والإجراءات المنزلية».

التحضير قبل حشو الشفاه: لماذا يهمّ تاريخ الهربس الشفوي؟

الحقن في الشفاه وما حولها قد يعيد تنشيط الفيروس لدى من سبق أن أصيبوا بالهربس الشفوي (قروح البرد). اذكروا حتمًا قبل الإجراء تاريخكم مع الهربس الشفوي، وكم مرة يصيبكم، ومتى كانت آخر نوبة. وقد يفكّر طبيبكم في علاج وقائي قبل الإجراء لمن تتكرر لديهم النوبات؛ وإذا كان في الشفة هربس نشط فيُؤجَّل الإجراء عادةً.

• اذكروا حشوات الشفاه السابقة، ومتى أُجريت وبأي منتج إن كنتم تعرفون.
• استفسروا من طبيبكم عن الأدوية والمكمّلات التي قد تزيد خطر الكدمات؛ ولا توقفوا أدويتكم الموصوفة من تلقاء أنفسكم.
• إذا كان هناك علاج أسنان أو لقاح مخطط له قريبًا أو مرض مصحوب بحمّى فأبلغوا بذلك؛ والتوقيت يقيّمه طبيبكم.
• لا تخططوا للإجراء قبل مناسبة مهمة مباشرة؛ اتركوا هامشًا للتورّم والكدمات.
• اقرؤوا نموذج الموافقة دون استعجال؛ واسألوا عن أي نقطة لم تفهموها.

وإذا كنتم تخططون بحسب موعد مثل زفاف أو حفل تخرّج أو جلسة تصوير، فقد يرشدكم مقالنا «توقيت الإجراءات التجميلية قبل المناسبات الخاصة».

يوم الإجراء خطوة بخطوة

1. يقيّم الطبيب شفاهكم في حال الراحة وأثناء الكلام والابتسام؛ ويوضّح معكم الهدف والكمية التقريبية. وتُلتقط عادةً صور للتوثيق.
2. يُقرأ نموذج الموافقة المستنيرة؛ وتُناقَش المخاطر والخيارات، ثم يُوقَّع النموذج.
3. تُنظَّف الشفاه وما حولها بمحلول مطهّر.
4. لتخفيف الألم يوضع كريم مخدّر، أو تُخدَّر المنطقة بحقنة كالتي تُستخدم عند طبيب الأسنان. وفي كثير من المنتجات يحتوي الهلام نفسه أيضًا على كمية قليلة من مخدّر موضعي.
5. يُحقن الهلام بكميات صغيرة بإبرة رفيعة أو بقُنيّة غير حادة الرأس. والطبيب هو من يقرّر الأداة المستخدمة؛ ولا تُلغي أي أداة خطر انسداد الأوعية الدموية.
6. يراقب الطبيب طوال التطبيق لون الشفة واستجابتكم. وإذا شعرتم بألم مفاجئ أو شديد أو غير معتاد فقولوا ذلك فورًا.
7. في نهاية الإجراء قد تُشكَّل الشفة برفق وقد تُطبَّق كمادة باردة. وقبل المغادرة يُفحص لون الشفة؛ وتُعطَون توصيات العناية ومعلومات الوصول إلى الطبيب.

تذكر AAD أن معظم تطبيقات الحشو تستغرق 15–30 دقيقة. وحتى مع التخدير لا يخلو الإجراء من الألم؛ ويصف معظم الأشخاص إحساسًا بالوخز والضغط.

أول 24 ساعة بعد حشو الشفاه

• لا تضغطوا على الشفاه ولا تدلّكوها ولا تعصروها؛ ولا تحاولوا تشكيلها ما لم يوصِ طبيبكم بذلك تحديدًا.
• لا تطبّقوا الكمادات الباردة إلا إذا أوصى بها طبيبكم وبالطريقة التي أوصى بها.
• تجنّبوا المشروبات شديدة السخونة والأطعمة القاسية إلى أن يزول الخدر؛ فقد تعضّون شفتكم أو تحرقونها دون أن تشعروا.
• انتظروا المدة التي يوصي بها طبيبكم قبل استخدام أحمر الشفاه ومنتجات الشفاه.
• ابتعدوا عن التمارين الشاقة والساونا والحمّام التركي والأماكن شديدة الحرارة؛ وتوصي AAD بالانتظار إلى اليوم التالي قبل ممارسة التمارين.
• تفقّدوا لون الشفة في المرآة عدة مرات في الساعات الأولى. فالمخدّر الموضعي قد يحجب الألم مدة.

متى يزول التورّم بعد حشو الشفاه؟

تتورّم الشفة أكثر من مناطق الوجه الأخرى بسبب نسيجها الرخو وشبكة أوعيتها الغنية. وفي الأيام الأولى قد تبدو الشفاه أكثر امتلاءً بكثير مما توقعتم، ومشدودة، وغير متناظرة قليلًا؛ وتورّم جانب أكثر من الآخر أمر شائع. وهذا المظهر ليس نتيجة الإجراء.

بحسب FDA يظهر معظم الآثار الجانبية مثل التورّم والكدمات بعد الحقن بوقت قصير، ويزول كثير منها خلال بضعة أيام إلى بضعة أسابيع. وتذكّروا أن المدة تختلف بحسب الشخص والكمية المحقونة والمنتج. وتجدون الجدول الذي يميّز بين التورّم المعتاد والتورّم الذي يدلّ على مشكلة في مقالنا «مضاعفات حشو الشفاه».

الآثار الجانبية المتوقعة وعلامات الطوارئ

• التورّم والإحساس بالشدّ
• كدمات وإيلام في مواضع الحقن
• عدم تناظر خفيف في الأيام الأولى
• تصلّبات صغيرة تُحَسّ باللمس وتقلّ مع زوال التورّم
• احمرار وحكة خفيفة

وفي حالات أقل شيوعًا قد تنشأ مشكلات مثل التكتّل، وانتشار الحشو خارج حدّ الشفة، وتفاقم الهربس الشفوي، والعدوى، وتورّم يظهر بعد أسابيع أو أشهر، ونادرًا انسداد الشرايين الشفوية. ولا نفصّل هنا هذه المشكلات وأسبابها وخيارات علاجها؛ فكلها مشروحة في مقالنا «مضاعفات حشو الشفاه». أما المعتقدات الشائعة عن انتقال الحشو فنقيّمها في مقالنا «شائعة: الحشو يتحرك في الوجه وينتقل إلى مكان آخر — ماذا يقول العلم؟».

ما ينبغي أن تفعلوه وما لا ينبغي أن تفعلوه عند هذه الأعراض مشروح خطوة بخطوة في مقالنا «متى تصبح الحالة طارئة بعد الحشو؟». وفي كل حالة لا تكونون متأكدين منها، اتصلوا بطبيبكم بدلًا من الانتظار.

كم يدوم حشو الشفاه؟

يظهر تأثير الحجم بعد الإجراء مباشرة؛ لكن بسبب التورّم لا يمكن تقييم النتيجة الحقيقية إلا خلال أسابيع. أما سؤال كم سيدوم التأثير فليس له جواب قاطع. تذكر AAD أن تأثير حشوات حمض الهيالورونيك يستمر عمومًا بين 4 أشهر و12 شهرًا؛ وهذا النطاق معلومة عامة لكل مناطق الوجه، وليس خاصًا بالشفاه. ولأن الشفة منطقة دائمة الحركة، يُعتقد أن المدة قد تكون قريبة من الحدّ الأدنى لهذا النطاق. ويؤثر في المدة كذلك المنتج المستخدم والكمية واستقلاب الشخص.

وثمة نقطة أخرى ينبغي معرفتها: نقص التأثير الظاهر قد لا يعني أنه لم يبقَ في النسيج أي منتج. ففي دراسة صغيرة فحصت صور الرنين المغناطيسي لـ33 شخصًا خضعوا للحشو في منطقة وسط الوجه، رُصد حمض الهيالورونيك في النسيج مدة أطول بكثير من المتوقع. وهذه الدراسة تتناول وسط الوجه لا الشفاه، وقد لا تمثّل الجميع؛ ومع ذلك فهي توحي بأن تكرار التطبيقات ينبغي أن يُخطَّط له بحسب نتائج الفحص لا بحسب التقويم.

المظهر الطبيعي والنِّسَب: ما التوقع الواقعي؟

الشفة التي تبدو طبيعية لا تتعلق بالحجم وحده؛ بل بنسبة الشفة العليا إلى السفلى، ووضوح حدّ الشفة، وانسجام الشفة مع الأسنان وبقية الوجه. ولا توجد نسبة مثالية واحدة تصلح للجميع؛ فهي تختلف بحسب بنية الوجه والعمر والتفضيل الشخصي. وتذكر AAD أن النهج المعتدل في الحشو يعطي نتيجة أكثر طبيعية، وأن التكبير الواضح في الشفاه الرقيقة جدًا قد لا يعطي نتيجة جيدة.

• حشو الشفاه لا يغيّر بنية شفاهكم كليًا؛ بل يدعم البنية الموجودة.
• الشفة الرقيقة جدًا لا يمكن تحويلها بأمان في جلسة واحدة إلى شفة ممتلئة بوضوح؛ فللكمية التي يستطيع النسيج استيعابها حدّ.
• لا يصحّح وحده الخطوط العميقة حول الشفاه، ولا تدلّي زوايا الفم إلى الأسفل، ولا المظهر الناتج عن بنية الأسنان والفك.
• الكمية الزائدة والتكرار المتقارب قد يؤديان إلى بروز الشفة إلى الأمام وإلى بهتان حدّها.
• لا يمكن ضمان النتيجة؛ فالتناظر والمدة يختلفان من شخص إلى آخر.

وإذا كنتم تريدون تغيّرًا واضحًا فناقشوا مع طبيبكم التطبيق على مراحل، أي البدء بكمية قليلة ثم إعادة التقييم بعد زوال التورّم.

البدائل

هذا المحتوى لأغراض التثقيف؛ ولا يغني عن الفحص. ولا يمكن تحديد الطريقة المناسبة لكم إلا بتقييم الطبيب.