¿Qué ocurre en esta enfermedad?
Un cambio en el gen TNFRSF1A hace que una proteína llamada receptor 1 del TNF se pliegue de forma incorrecta. Esta proteína se acumula dentro de la célula y estimula la inflamación sin parar. Así se producen brotes de fiebre e inflamación sin que haya microbios. Los brotes suelen durar de 1 a 3 semanas.
¿Qué síntomas pueden aparecer?
El primer brote suele aparecer en la infancia. Pueden aparecer:
- Fiebre que se repite y dura mucho (frecuente)
- Dolor muscular que se extiende a los brazos y las piernas
- Erupción roja, dolorosa y que se extiende
- Dolor de barriga, náuseas y vómitos
- Hinchazón alrededor de los ojos o inflamación del ojo
- Dolor en las articulaciones y en el pecho
- Acumulación en el riñón de una proteína llamada amiloide (a veces)
¿Cómo se diagnostica?
El médico sospecha TRAPS por los síntomas y la historia familiar. En los brotes suben los marcadores de inflamación en la sangre. El diagnóstico se confirma con una prueba genética del gen TNFRSF1A. También se comprueba si hay proteína en la orina.
Tratamiento y cuidados
Para aliviar los brotes pueden usarse antiinflamatorios y cortisona. Los medicamentos biológicos que frenan una sustancia llamada IL-1, que pone en marcha la inflamación, pueden reducir claramente los brotes. Existe un tratamiento biológico aprobado para esta enfermedad. Quienes reciben tratamiento necesitan análisis de sangre y orina regulares. El médico que sigue la enfermedad decide qué tratamiento es adecuado.
Para la familia: herencia y asesoramiento genético
La herencia es dominante. Cada hijo de un progenitor afectado tiene una probabilidad de 1 de cada 2. No todas las personas que tienen el gen alterado enferman. A veces el cambio genético es nuevo. Se recomienda asesoramiento genético para los familiares con molestias parecidas.