Mi történik ebben a betegségben?
A mellékvesék termelik a kortizol és az aldoszteron nevű hormonokat. Ebben a betegségben hiányzik egy enzim, amely ezeket a hormonokat előállítja. Emiatt ebből a két hormonból kevés, a férfi nemi hormonból viszont túl sok termelődik. Az aldoszteronhiány sóvesztéshez vezethet a szervezetben.
Milyen tünetek fordulhatnak elő?
A betegségnek a súlyosság szerint három típusa van. A legsúlyosabb típusban csecsemőkorban veszélyes só- és folyadékvesztés lép fel. A legenyhébb típusban a tünetek későn jelentkeznek, vagy egyáltalán nem.
- Az első hetekben rossz táplálkozás, hányás, súly- és folyadékvesztés (a sóvesztő típusban)
- Leánycsecsemőknél a külső nemi szervek eltérő megjelenése (a súlyos típusokban gyakori)
- Gyermekkorban gyors növekedés, de alacsonyabb felnőttkori testmagasság (néha)
- Korai pubertás (néha)
- Nőknél fokozott szőrösödés, rendszertelen menstruáció és pattanások (néha)
- Meddőségi problémák (néha)
Hogyan állítják fel a diagnózist?
Leánycsecsemőknél a születéskor látható eltérések felkelthetik a gyanút. Az újszülöttkori szűrésben a vérben mért 17-OHP nevű anyag alapján korán felismerhető. A diagnózist vérvizsgálatok erősítik meg. Genetikai vizsgálat is végezhető.
Kezelés és ellátás
Az alapvető megközelítés a hiányzó hormonok élethosszig tartó pótlása. A sóvesztő típusban a sóháztartást egyensúlyban tartó hormont is adnak. Egyes lányoknál műtéti lehetőségek is szóba kerülhetnek. A követést különböző szakorvosokból álló csapat végzi rendszeresen. Arról, hogy melyik kezelés a megfelelő, a betegséget gondozó orvos dönt.
A családnak: öröklődés és genetikai tanácsadás
A betegség kialakulásához az anyától és az apától is egy-egy megváltozott gént kell örökölni. A hordozó szülőknek többnyire nincsenek tünetei. A kockázat minden terhességben 4-ből 1. A születés előtti diagnózis lehetőségeiről a genetikai tanácsadáson lehet beszélni.