Mi történik ebben a betegségben?
Megváltozik az egyik gén, amely a magzati fejlődést irányítja. Az esetek több mint felében ez a gén a NIPBL. A növekedés, az értelmi fejlődés, az arc és a karok érintettek. A jelek az enyhétől a súlyosig terjednek.
Milyen tünetek fordulhatnak elő?
Nem mindenkinél ugyanazok a tünetek. A következők fordulhatnak elő:
- Születés előtti és utáni lassú növekedés, alacsony termet
- Tanulási nehézség, gyakran közepes vagy súlyos fokú
- A kar, a kéz és az ujjak csontjainak eltérései
- Középen összenőtt szemöldök, hosszú szempillák, kicsi, felfelé álló orr
- Autizmusra emlékeztető viselkedés
- Fokozott testszőrzet
- Halláscsökkenés és emésztési problémák, például reflux
- Néha szájpadhasadék, szívprobléma vagy görcsroham
Hogyan állítják fel a diagnózist?
A diagnózist többnyire a vizsgálat és a jellegzetes jelek alapján állítják fel. A genetikai vizsgálat megerősíti a diagnózist, és különösen enyhe jelek esetén segít. Néha már a születés előtti ultrahang felveti a gyanút.
Kezelés és ellátás
Az ellátás a tünetekre irányul, és támogató jellegű. Számos szakorvos dolgozik együtt. A szájpadhasadék vagy a szívprobléma műtéttel korrigálható. A refluxot, a hallást és a táplálkozási problémákat szorosan követik. Hallókészülék hasznos lehet. Fontos a korai fejlesztés, a gyógypedagógia és a logopédia. Arról, hogy melyik kezelés a megfelelő, a betegséget gondozó orvos dönt.
A családnak: öröklődés és genetikai tanácsadás
A legtöbb gyermeknél a génváltozat újonnan alakul ki, és a családban nincs más beteg. A NIPBL, RAD21 és SMC3 gének változásai domináns módon öröklődnek. Ilyenkor egyetlen példány is elegendő. A HDAC8 és SMC1A gének változásai X-hez kötötten öröklődnek. Lányoknál a jelek enyhébbek lehetnek. Genetikai tanácsadás javasolt.