Co dzieje się w tej chorobie?
U większości osób przyczyną jest zmiana w genie o nazwie STAT3. Ten gen pomaga w dojrzewaniu niektórych komórek odpornościowych. Gdy tych komórek brakuje, organizm słabo broni się przed bakteriami i grzybami. Zajęte mogą być też kości i zęby.
Jakie objawy mogą wystąpić?
Objawy najczęściej zaczynają się w niemowlęctwie. Mogą wystąpić:
- Egzema i wysypka skórna (częste)
- Częste ropnie skóry, czyli zbiorniki ropy (częste)
- Częste zapalenia płuc; w płucach mogą tworzyć się wypełnione powietrzem jamy
- Grzybica w jamie ustnej albo paznokci
- Późne wypadanie zębów mlecznych
- Nadmierna ruchomość stawów, skrzywienie kręgosłupa i łatwo łamiące się kości
Jak stawia się rozpoznanie?
We krwi mierzy się poziom IgE; u większości osób jest on bardzo wysoki. Sam ten wynik nie wystarcza jednak do rozpoznania. Ostateczne rozpoznanie stawia się na podstawie badania genetycznego genu STAT3.
Leczenie i opieka
Celem jest zapobieganie zakażeniom i ich szybkie leczenie. Podaje się antybiotyki zapobiegawczo, a w razie potrzeby leki przeciwgrzybicze. Niektóre osoby potrzebują leczenia zastępczego przeciwciałami. Regularna pielęgnacja skóry może zmniejszyć liczbę ropni. W razie potrzeby ropnie się opróżnia. W ciężkich przypadkach przeszczepienie szpiku kostnego okazało się skuteczne u niektórych osób. O tym, jakie leczenie jest odpowiednie, decyduje lekarz prowadzący chorobę.
Dla rodziny: dziedziczenie i poradnictwo genetyczne
Dziedziczenie jest dominujące. Prawdopodobieństwo dla każdego dziecka chorego rodzica wynosi 1 na 2. W połowie przypadków zmiana w genie powstaje na nowo; w rodzinie nie ma innych chorych. Podobny obraz związany z genem ZNF341 dziedziczy się natomiast recesywnie. Zaleca się poradnictwo genetyczne.