Filler sub ochi: cui i se potrivește și cui nu, când scade umflătura și cât durează?

Ce este fillerul sub ochi și cum funcționează?

Șanțul care pornește de sub ochi, de la marginea nasului spre obraz, se numește șanț lacrimal. Când volumul din acest șanț și din jurul lui scade odată cu vârsta, din cauza structurii moștenite sau după scăderea în greutate, sub ochi apare o adâncitură și o umbră aruncată de aceasta. La fillerul sub ochi, gelul cu acid hialuronic este plasat în această adâncitură în cantități mici; scopul este estomparea trecerii dintre pleoapa inferioară și obraz și reducerea umbrei.

Acidul hialuronic este o moleculă care se găsește în mod natural în organism și care atrage apa. Această proprietate poate fi considerată un avantaj în alte zone ale feței; sub ochi însă cere prudență, deoarece poate crește tendința de umflare. Despre substanța în sine și folosirea ei în alte zone puteți citi în articolul nostru „Filler cu acid hialuronic”.

Fillerul sub ochi nu este un tratament general pentru cearcăne. Se adresează doar umbrei create de adâncitură; nu schimbă închiderea la culoare care provine din culoarea pielii.

Ce cearcăne corectează fillerul sub ochi și pe care nu?

Aspectul închis la culoare de sub ochi nu are o singură cauză și la majoritatea oamenilor mai multe cauze coexistă. Ceea ce decide dacă fillerul va fi util este care dintre aceste cauze predomină. Cauzele sunt descrise în detaliu în articolul nostru „Cearcănele”.

Această distincție nu se poate face întotdeauna privind în oglindă; la consult, medicul evaluează zona de sub ochi în lumini diferite, când priviți în sus și când zâmbiți. Rezultatul consultului poate fi și 'fillerul nu vi se potrivește'; aceasta poate fi o decizie mai corectă decât efectuarea procedurii.

Cui i se potrivește fillerul sub ochi?

De fillerul sub ochi beneficiază cel mai mult adulții la care predomină adâncitura și umbra, care au pielea relativ groasă și elastică și care nu au pungi de grăsime evidente sau tendință la umflare. Și așteptările realiste fac parte din această descriere: scopul este estomparea umbrei, nu schimbarea completă a zonei de sub ochi.

Cui nu i se potrivește fillerul sub ochi?

• Persoanelor cu pungi de grăsime evidente sub ochi: fillerul poate umple șanțul de sub pungă; punga în sine rămâne pe loc, iar zona poate părea mai plină.
• Persoanelor la care zona de sub ochi se umflă dimineața sau la care zona din jurul ochilor reține ușor lichid din cauza alergiilor ori a problemelor cu sinusurile: riscul de umflare prelungită poate fi mai mare.
• Persoanelor care au deja umflare sau pungi în partea superioară a pomeților
• Persoanelor cu pielea de sub ochi foarte subțire: gelul poate fi vizibil prin piele și poate crea o nuanță albăstruie sau denivelări.
• Persoanelor la care cauza principală a închiderii la culoare este pigmentul sau vasele de sânge vizibile
• Persoanelor cu exces de piele și lăsare evidente
• Persoanelor care au în zonă un filler anterior încă prezent sau cărora li s-a injectat un filler cu compoziție necunoscută: mai întâi trebuie evaluată situația existentă.
• Sarcina și alăptarea: datele de siguranță sunt insuficiente; procedura se amână de obicei.
• Infecție activă în jurul ochilor, urcior, puseu de eczemă sau herpes labial (bășica de febră)
• Antecedente de reacție alergică la componentele fillerului sau la anestezicul local
• Tulburare de coagulare sau tratament cu anticoagulante (medicamente pentru subțierea sângelui): nu întrerupeți medicamentul pe cont propriu; discutați cu medicul.
• Vârsta sub 18 ani: fillerul sub ochi în scop estetic nu este recomandat la această grupă de vârstă.

Această listă nu este completă. Spuneți medicului despre bolile de ochi, operațiile de pleoape pe care le-ați avut, medicamentele și suplimentele pe care le luați și despre fillerele anterioare, chiar dacă au fost făcute cu ani în urmă.

De ce este zona de sub ochi o zonă dificilă?

• Pielea de aici este una dintre cele mai subțiri de pe față; un mic exces sau o plasare superficială se observă imediat.
• Circulația lichidelor și a limfei în această zonă este delicată; un gel care reține apa poate tulbura acest echilibru.
• Adâncitura este o zonă îngustă; diferența dintre cantitatea potrivită și cea prea mare este foarte mică.
• Vasele de sânge din jurul ochiului sunt legate de sistemul de vase care hrănește ochiul.
• Aspectul depinde adesea de mai multe cauze; fillerul se adresează doar uneia dintre ele.

De aceea abordarea 'cantitate mică, la nevoie o a doua ședință' este deosebit de importantă sub ochi. Nu detaliem aici problemele specifice zonei, cauzele și tratamentele lor; toate sunt descrise în articolul nostru „Complicațiile fillerului sub ochi”.

Fillerul sub ochi este o utilizare autorizată?

Produsele de filler primesc autorizare pe baza studiilor făcute pentru anumite zone ale feței; faptul că un produs este aprobat pentru buze sau obraji nu înseamnă că este aprobat și pentru zona de sub ochi. Pagina de informare generală despre fillere a Agenției americane pentru alimente și medicamente (FDA) încă enumeră injectarea în jurul ochilor printre utilizările neaprobate. Pe de altă parte, în registrele de aprobare ale FDA se vede că în ultimii ani un număr mic de produse cu acid hialuronic au primit o aprobare separată pentru adâncitura de sub ochi.

Concluzia este următoarea: utilizarea în această zonă diferă în funcție de produs și, pentru multe produse de pe piață, se află în afara autorizației. Medicii pot folosi un produs și în afara autorizației; însă aveți dreptul să știți acest lucru și să îl discutați la discuția pentru consimțământ. Informațiile de mai sus se referă la SUA; întrebați medicul care va face procedura ce produs este autorizat în Turcia pentru ce zonă și cereți informațiile despre produs în scris.

Cine ar trebui să facă fillerul sub ochi și unde?

Fillerul sub ochi ar trebui făcut de un medic care cunoaște bine anatomia zonei din jurul ochilor, are experiență în această zonă și poate interveni în caz de complicație, într-o unitate sanitară. Întrebați dinainte dacă la locul procedurii există enzima hialuronidază, ce pași se urmează dacă apare o problemă legată de vedere și cum puteți lua legătura cu medicul în afara programului. Mediile care nu sunt medicale, cum ar fi salonul de înfrumusețare, locuința sau camera de hotel, nu sunt potrivite pentru această procedură.

Pregătirea înainte de procedură

• Spuneți dacă aveți umflare dimineața, ce alergii aveți și cum se schimbă zona de sub ochi în cursul zilei; dacă aveți, arătați fotografii făcute în momente diferite.
• Spuneți despre fillerele anterioare sub ochi și, dacă știți, când și cu ce produs au fost făcute.
• Cereți medicului informații despre medicamentele și suplimentele care pot crește riscul de vânătăi; nu întrerupeți singuri medicamentele prescrise.
• Nu planificați procedura chiar înaintea unui eveniment important; vânătaia din jurul ochilor este evidentă și poate dura până dispare.
• Veniți la procedură fără machiaj; dacă purtați lentile de contact, întrebați medicul.
• Citiți formularul de consimțământ fără grabă; întrebați despre orice nu înțelegeți.

Ziua procedurii pas cu pas: ac sau canulă?

1. Medicul evaluează zona de sub ochi în poziție șezândă, în lumini diferite și cu mimică diferită; stabilește împreună cu dumneavoastră scopul și cantitatea aproximativă. De obicei se fac fotografii pentru documentare.
2. Se citește formularul de consimțământ informat; se discută riscurile, statutul de autorizare al produsului pentru această zonă și opțiunile.
3. Machiajul este îndepărtat, iar zona este ștearsă cu o soluție antiseptică. Se poate aplica o cremă anestezică; multe produse conțin și în gel o cantitate mică de anestezic local.
4. Gelul este plasat cu un ac fin sau cu o canulă cu vârf bont, în cantități mici și de cele mai multe ori în profunzime, chiar deasupra osului.
5. Pe tot parcursul procedurii medicul urmărește culoarea pielii. Dacă simțiți o durere bruscă și puternică sau orice modificare a vederii, spuneți imediat.
6. La sfârșitul procedurii zona este verificată; primiți recomandări de îngrijire și datele de contact ale medicului.

Întrebarea 'ac sau canulă' nu are un singur răspuns corect. Canula este asociată cu mai puține vânătăi, deoarece înaintează printr-un singur punct de intrare; acul, în schimb, este preferat de unii medici pentru o plasare mai precisă. În studiile publicate au fost folosite ambele instrumente. Medicul decide care va fi folosit și niciun instrument nu elimină riscul de blocare a unui vas de sânge. Procedura durează puțin; chiar dacă se face anestezie, se simt înțepături și presiune.

Când trec umflarea și vânătăile după fillerul sub ochi?

Într-o metaanaliză care a reunit 31 de studii despre fillerul sub ochi și aproximativ 2.500 de persoane, umflarea și vânătăile au fost raportate fiecare la aproximativ una din cinci persoane; denivelările palpabile și nuanța albăstruie au fost mai rare. Deoarece studiile au folosit metode diferite și durate de urmărire diferite, aceste procente nu sunt sigure; totuși arată că vânătăile și umflarea sunt ceva obișnuit la această procedură.

Evoluția vânătăilor și ce este considerat obișnuit sunt descrise în detaliu în articolul nostru „Vânătăi și umflături după procedurile estetice”. Umflarea care nu trece timp de săptămâni și se accentuează dimineața sau nuanța albăstruie care nu se îngălbenește și nu pălește nu fac însă parte din evoluția obișnuită; arătați-le medicului.

Îngrijirea după procedură

• În primele zile nu vă frecați ochii, nu apăsați zona de sub ochi și nu faceți masaj.
• Aplicați rece doar dacă medicul a recomandat și în modul recomandat.
• Pentru machiajul ochilor și produsele pentru zona din jurul ochilor, așteptați perioada recomandată de medic.
• În primele zile evitați efortul intens, sauna, baia turcească și mediile foarte calde.
• Medicul vă poate recomanda să dormiți cu capul puțin ridicat în primele nopți.
• Păstrați numele produsului și data procedurii; veți avea nevoie de ele când, peste ani, veți merge la un alt medic.

Efecte secundare așteptate și semne de urgență

Vânătăile, umflarea, sensibilitatea și denivelările ușoare palpabile în primele zile sunt efecte secundare așteptate. Mai rar pot apărea modificarea culorii spre albăstrui (efect Tyndall), o proeminență vizibilă sau palpabilă, umflarea pe partea de sus a obrazului care durează săptămâni sau luni, umflare ori nodul care apar după luni și, foarte rar, blocarea unui vas de sânge. Într-o analiză sistematică care a reunit problemele tardive publicate, cel mai frecvent au fost raportate umflarea și nodulii, iar problemele au apărut în medie la mai mult de un an după procedură.

Ce trebuie să faceți și ce nu trebuie să faceți la aceste simptome este descris pas cu pas în articolul nostru „Când este urgență după filler”.

Cât durează fillerul sub ochi?

Această întrebare nu are un răspuns sigur. Într-o analiză sistematică a studiilor despre fillerul sub ochi, durata efectului a fost raportată între 8 și 12 luni. Totuși, date mai noi sugerează că în această zonă efectul și produsul pot rămâne mai mult decât se așteaptă: într-un studiu în care au fost analizate retrospectiv dosarele a 155 de persoane, ameliorarea adânciturii de sub ochi s-a menținut și la 18 luni. Acest studiu este dintr-un singur centru, se bazează pe analiza fotografiilor și a dosarelor, iar unul dintre autori a declarat o relație de consultanță cu producători de fillere; rezultatele nu pot fi generalizate la toată lumea.

Posibilitatea ca produsul să rămână mult timp are două consecințe. Prima: repetările făcute după calendar, cu gândul 'i-a expirat durata', pot duce la adăugarea de produs nou peste cel care este încă pe loc și la un aspect tot mai umflat al zonei. A doua: un filler făcut cu ani în urmă poate fi cauza unei umflări de azi. Ce arată studiile imagistice în această privință prezentăm în articolul nostru „Fillerul se mută pe față și migrează în alt loc”.

Așteptări realiste: ce nu poate face fillerul sub ochi?

• Nu șterge cearcănele; poate doar reduce umbra legată de adâncitură.
• Nu corectează pungile de grăsime, excesul de piele și ridurile fine din jurul ochilor.
• O cantitate prea mare poate da un aspect nu mai odihnit, ci mai umflat și mai obosit.
• Nu se pot face promisiuni privind rezultatul; între zonele de sub cei doi ochi pot rămâne mici diferențe.
• Dacă nu sunteți mulțumit de rezultat sau apare o problemă, acidul hialuronic poate fi dizolvat; însă și dizolvarea este o procedură medicală, iar umflarea prelungită nu se ameliorează întotdeauna imediat.

Cum se face dizolvarea și care sunt limitele ei este descris în articolul nostru „Dizolvarea fillerului (hialuronidază)”.

Care sunt alternativele la fillerul sub ochi?

Opțiunea se stabilește în funcție de cauza aspectului. Tabelul de mai jos este un cadru general; ce vi se potrivește se decide prin consult.

La unele persoane adâncitura de sub ochi este urmarea pierderii de volum din partea superioară a obrazului; în această situație medicul poate evalua zona mijlocie a feței înainte de a interveni sub ochi. Această zonă este descrisă în articolul nostru „Filler pentru pomeți, bărbie și linia mandibulei”.

Acest conținut are scop informativ; nu înlocuiește consultul. Metoda potrivită pentru dumneavoastră poate fi stabilită doar prin evaluarea medicului.