Расширенные поры: почему они заметны, закрываются ли поры и у каких методов есть доказательства?

Что такое пора?

Большинство пор, видимых на поверхности кожи, — это общее устье волосяного фолликула и связанной с ним сальной железы. Кожное сало (себум), которое вырабатывают сальные железы, через это устье попадает на поверхность и защищает кожу. На носу, лбу и внутренней части щёк, где сальные железы многочисленны и крупны, поры от природы заметнее.

Расширенные поры — не медицинская проблема. В медицинской литературе нет и общепринятого точного критерия „расширенной поры“; оценка в значительной мере основана на внешнем виде. Размер и плотность пор заметно различаются у разных людей, а также у людей разного этнического происхождения.

Почему поры выглядят расширенными?

Обзор, посвящённый этой теме, называет три основные причины того, что поры выглядят расширенными: высокая выработка кожного сала, снижение эластичности кожи вокруг поры и увеличение объёма волосяного фолликула. Помимо этого, играют роль и другие факторы:

• Жирный тип кожи: чем больше вырабатывается кожного сала, тем заметнее устье поры. Это во многом связано с генетикой и гормонами.
• Закупорка: пора, заполненная кожным салом, отмершими клетками кожи и остатками косметики, расширяется и выглядит тёмной.
• Солнечное повреждение и возраст: по мере того как уменьшается поддержка из коллагена и эластина вокруг поры, её устье расслабляется и выглядит вытянутым и более широким.
• Акне: повторяющиеся высыпания закупоривают поры и со временем могут повлиять на окружающую ткань.
• Гормоны: половое созревание, менструальный цикл и действие мужских половых гормонов могут менять выработку кожного сала.
• Привычки ухода за кожей: средства, закупоривающие поры, жёсткое трение и частое выдавливание вызывают раздражение и могут сделать поры заметнее.

Важно, какая причина преобладает у конкретного человека. На молодой коже с выраженной жирностью и на коже, потерявшей эластичность из-за солнечного повреждения, поры могут выглядеть одинаково, но подход будет разным.

Насколько реалистично ожидание, что „поры закроются“?

Вокруг пор нет мышцы, которая могла бы их открывать и закрывать. Поэтому представление о том, что горячий пар „открывает“ поры, а холодная вода или лёд их „закрывает“, неверно. Холод может ненадолго сделать кожу на вид более подтянутой; горячая же вода может раздражать кожу и делать поры заметнее.

Число пор изменить нельзя, и устранить поры невозможно. Реалистичная цель — сделать поры менее заметными, уменьшая закупорку, уравновешивая жирность и сохраняя поддержку кожи вокруг пор. Достигнутое улучшение обычно умеренное и сохраняется, пока продолжается уход. Часть средств, которые рекламируют как „закрывающие поры“ или „стирающие поры“, лишь временно делает поверхность на вид более гладкой.

Что может помочь в ежедневном уходе?

• Умывайтесь дважды в день тёплой водой и мягким очищающим средством; не трите кожу.
• Выбирайте средства, на которых указано, что они не закупоривают поры (некомедогенные), или средства без масел.
• Каждый день используйте солнцезащитное средство широкого спектра с фактором защиты не ниже 30; солнечное повреждение уменьшает поддержку вокруг пор.
• Не выдавливайте поры, не ковыряйте их ногтями или инструментами; это может привести к раздражению и рубцам.
• Избегайте скрабов с жёсткими частицами и средств, от которых кожу жжёт или щиплет.
• Смывайте макияж перед сном.

Мелкие серые или желтоватые точки на носу, расположенные через равные промежутки, чаще всего это не чёрные точки, а нормальный вид сального протока внутри поры. После выдавливания они быстро заполняются снова; это ожидаемо, и повторное выдавливание приносит больше вреда, чем пользы.

Методы с доказательствами и уровни доказательств

Большинство исследований расширенных пор — небольшие, непродолжительные и использующие разные способы измерения. Поэтому ни для одного из перечисленных ниже методов доказательства нельзя считать убедительными; таблица нужна, чтобы сопоставить методы между собой.

Ретиноиды и средства с кислотами могут повышать чувствительность кожи к солнцу; при их использовании нельзя пренебрегать защитой от солнца. Какое из рецептурных средств и как часто применять, решает врач после осмотра. Подробнее о процедурах читайте в статьях «Химический пилинг», «Фракционный лазер» и «Радиочастотное подтягивание кожи и игольчатый RF».

Полоски для пор, глиняные маски и приборы для вакуумной чистки могут временно уменьшить скопления внутри пор; но диаметр поры они не меняют, а при частом или грубом использовании могут вызвать раздражение и сделать заметнее мелкие сосуды. Использовать дома роллер с иглами не рекомендуется из-за риска инфекции и рубцов.

Расширенные поры или другое состояние?

За тем, что принимают за расширенные поры, иногда стоит другое состояние кожи, которое поддаётся лечению. Различить их можно на осмотре.

По этим темам могут быть полезны статьи «Рубцы после акне» и «Розацеа».

Реалистичные ожидания

• Поры нельзя уничтожить; цель — сделать их менее заметными.
• Улучшение обычно умеренное и проявляется в течение недель и месяцев; после прекращения ухода прежний вид в значительной мере возвращается.
• Эффект процедур тоже со временем ослабевает; поскольку выработка кожного сала и старение продолжаются, может потребоваться повторение.
• Сравнения, сделанные вблизи, в увеличительном зеркале или по фотографиям с фильтрами, не отражают реального вида; гладкая кожа без пор — нереалистичная цель.
• С осторожностью относитесь к средствам и процедурам, о которых утверждают, что они закрывают поры за короткий срок.