¿Qué ocurre en esta enfermedad?
La enfermedad se debe a un cambio en el gen IKBKG. Este gen protege a las células frente a algunas señales dañinas. En las niñas, algunas células están sanas y otras afectadas. Por eso los cambios de la piel aparecen en forma de líneas y remolinos. También pueden verse afectados los vasos pequeños de los ojos y del cerebro.
¿Qué síntomas pueden aparecer?
Los síntomas de la piel cambian por etapas a lo largo de los años.
- Al nacer o en los primeros meses, erupción con ampollas
- Después, lesiones abultadas parecidas a verrugas
- Manchas gris-marrones en forma de remolino; se aclaran con el tiempo
- En la edad adulta, líneas de color claro en brazos y piernas
- Dientes que faltan o pequeños
- Caída del pelo y alteraciones de las uñas
- Problemas de los vasos de la retina y riesgo de pérdida de visión (en algunas personas)
- Crisis epilépticas o retraso del desarrollo (a veces)
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico suele hacerse por los signos típicos de la piel. Si hace falta, se hace una prueba genética del gen IKBKG. El oftalmólogo revisa a menudo los ojos del bebé durante los primeros años. Como la enfermedad puede ser leve, también se recomienda explorar a la madre.
Tratamiento y cuidados
Los signos de la piel suelen desaparecer solos. La piel se mantiene limpia y se previenen las infecciones. Los problemas de los vasos de la retina pueden tratarse con frío o con láser. Las crisis y los problemas del sistema nervioso los sigue el neurólogo infantil. Para los problemas dentales hace falta un odontopediatra; en la infancia pueden ponerse implantes. Pueden hacer falta apoyo al desarrollo y educación especial. El médico que sigue la enfermedad decide qué tratamiento es adecuado.
Para la familia: herencia y asesoramiento genético
La incontinentia pigmenti se transmite de forma dominante ligada al X. En alrededor del 65 % de las personas afectadas el cambio genético es nuevo. Una madre afectada tiene en cada embarazo una probabilidad de 1 de cada 2 de transmitir el gen. Los bebés varones que reciben este gen suelen perderse antes de nacer. Por eso la mayoría de las personas afectadas son niñas. Pueden hablarse el asesoramiento genético y las opciones de prueba durante el embarazo.