Tratamientos estéticos en grupo en casas y hoteles: ¿por qué son arriesgadas las fiestas de bótox y qué preguntar?

¿Qué es una jornada de tratamientos en grupo o una 'fiesta de bótox'?

En este artículo, con la expresión 'jornada de tratamientos en grupo' nos referimos a las reuniones en las que varias personas se juntan en un lugar que no es un centro sanitario y reciben inyecciones, una tras otra, de la misma persona. Las reuniones en casas conocidas popularmente como 'fiestas de bótox' son el ejemplo más conocido. También entran en este ámbito las jornadas de tratamientos organizadas en habitaciones de hotel, las personas que acuden determinados días a una peluquería o a un salón de belleza para realizar aplicaciones y los puestos de tratamiento que se montan en celebraciones y eventos.

El rasgo común de estas reuniones es que un procedimiento médico se convierte en un acto social. La mayoría de las veces hay una persona que organiza la reunión en su casa, se prometen facilidades a medida que aumenta el número de participantes y en el lugar hay comida y bebida. El tema de los productos falsificados y de las personas no autorizadas lo tratamos en nuestro artículo «Productos falsificados y tratamientos clandestinos», y las aplicaciones que la persona se hace a sí misma, en nuestro artículo «Bolígrafos de relleno sin aguja y tratamientos en casa». Aquí nos centramos solo en los riesgos propios de las aplicaciones en grupo e itinerantes.

Este artículo no se dirige contra ninguna institución, grupo profesional ni país concretos. El objetivo es explicar los riesgos que nacen del propio entorno y de la propia organización. Para los principios generales sobre quién puede realizar las aplicaciones y dónde, puede consultar nuestro artículo «¿Quién puede realizar tratamientos de medicina estética?».

¿Por qué es arriesgada una inyección en una casa, una habitación de hotel o una peluquería?

Lo que hace segura una inyección no es solo la mano que sostiene la aguja; la valoración previa, las condiciones del entorno y el seguimiento posterior también forman parte del procedimiento. En las aplicaciones en grupo faltan varios de estos eslabones a la vez.

El Servicio Nacional de Salud del Reino Unido (NHS) incluye, entre lo que debe evitarse al elegir a quien va a realizar un procedimiento estético, las aplicaciones y los eventos en grupo en los que hay alcohol, los servicios itinerantes en los que los procedimientos se realizan en casas o en hoteles y las personas que solo se anuncian en las redes sociales. La misma fuente recomienda mantener una entrevista con la persona que va a realizar el procedimiento antes de pagar y darse tiempo para decidir después de la entrevista.

¿Cómo influyen el alcohol y el ambiente de grupo en su decisión?

El riesgo del que menos se habla en las aplicaciones en grupo no es médico, sino psicológico. Cuando las personas de su grupo se lo hacen una tras otra, decir 'no' resulta más difícil. Puede decidir en ese momento un procedimiento que no tenía en mente o más zonas de las que había previsto. Las ofertas del tipo 'solo por hoy' o 'si sois cinco' acortan el tiempo para pensar.

• El alcohol afecta al juicio. No cabe esperar que alguien que ha bebido dé su consentimiento sopesando los riesgos y las opciones; el texto informativo para pacientes de una sociedad de cirugía estética también llama la atención sobre este punto.
• El alcohol puede además aumentar la tendencia a los hematomas. Para los principios generales de la preparación antes de un procedimiento, puede consultar nuestro artículo «Preparación antes de un procedimiento de medicina estética».
• En un ambiente concurrido, quien realiza la aplicación también va con prisa; el tiempo dedicado a cada persona se acorta y puede que la cara no se valore lo suficiente en reposo y en movimiento.
• Que quien organiza la reunión sea una persona conocida da sensación de confianza; sin embargo, la mayoría de las veces esa persona no puede saber el origen del producto ni la competencia de quien realiza la aplicación.
• Las imágenes compartidas en las redes sociales pueden elevar las expectativas. Cómo mirar esas imágenes lo explicamos en nuestro artículo «Cómo interpretar las fotos de antes y después».

Un procedimiento estético es una decisión que puede aplazarse. Esperar un día, una semana o un mes no le hace perder nada desde el punto de vista de su salud; una decisión tomada con prisa, en cambio, puede no tener vuelta atrás.

¿Qué se ha notificado sobre la toxina botulínica falsificada o de contrabando?

Estas preocupaciones no son una suposición. La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) comunicó en abril de 2024 que se habían encontrado productos falsificados de toxina botulínica en varios estados. Según la advertencia, estos productos parecían haberse adquirido de fuentes no autorizadas, y una parte se había aplicado en entornos que no eran centros sanitarios o que carecían de licencia, por personas con y sin licencia. La FDA indicó que los medicamentos adquiridos de fuentes no autorizadas pueden ser falsificados, estar contaminados, haberse conservado o transportado en condiciones inadecuadas y ser ineficaces o inseguros. En la misma advertencia constaba también que no había indicios de que los acontecimientos notificados estuvieran relacionados con el producto original autorizado.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) publicaron en el mismo periodo una serie de casos de siete mujeres que enfermaron. Seis de las inyecciones se habían realizado en casas y una en un centro de belleza; se confirmó o se sospechó que quienes las aplicaron no tenían licencia. Las siete personas presentaban caída del párpado, sequedad de boca, dificultad para tragar, falta de aire y debilidad. Cuatro personas fueron hospitalizadas y dos estuvieron en cuidados intensivos; ninguna necesitó un respirador. Los síntomas habían empezado una mediana de tres días después de la inyección.

Según la última actualización de la página de investigación de los CDC (diciembre de 2024), el suceso abarcó a 17 personas en nueve estados; 13 personas fueron hospitalizadas y no se notificó ninguna muerte. Los CDC indicaron que una parte de las inyecciones las realizaron personas que no cumplían las normas locales y que algunas personas se aplicaron a sí mismas un producto falsificado o no verificado.

También hay notificaciones similares de otros países. Un estudio que revisó los registros de diez años de un solo centro describió a 161 personas que acudieron con un cuadro de botulismo tras inyecciones con fines estéticos e indicó que la mayoría de los pacientes había recibido un producto de origen desconocido fuera de un centro sanitario y de personas sin licencia.

Estas cifras corresponden a los sucesos notificados e investigados; no muestran la frecuencia real y no pueden generalizarse directamente a otros países. El punto en común es este: el origen del producto es incierto y la aplicación se realizó fuera de un centro sanitario. Los efectos secundarios de las aplicaciones realizadas con un producto autorizado, por un médico y en condiciones adecuadas son un tema aparte y se explican en nuestro artículo «Efectos secundarios tras la toxina botulínica».

¿En qué fijarse? Señales de alarma

• La aplicación no se va a realizar en un centro sanitario, sino en una casa, una habitación de hotel, un salón o el espacio de un evento.
• No se dice con claridad el nombre, la profesión ni el centro sanitario donde trabaja quien va a realizar la aplicación; solo hay una cuenta en las redes sociales o un número de teléfono.
• No se mantiene una entrevista a solas con usted; no se pregunta por sus antecedentes de salud ni por sus medicamentos.
• No se muestra la caja del producto; el producto llega ya cargado en la jeringa o un vial se reparte entre varias personas.
• El producto sale de un bolso; cuando se pregunta cómo se ha conservado, no se obtiene una respuesta clara.
• No hay información escrita ni formulario de consentimiento; no se entrega una copia del registro del procedimiento.
• En el lugar hay alcohol o le meten prisa para que decida.
• Se ofrecen incentivos como facilidades según el número de personas o una aplicación gratuita para quien organiza la reunión.
• No está claro adónde acudir ni cómo localizar a quien realizó la aplicación si surge un problema.

Que no aparezcan estas señales no es por sí solo una prueba de seguridad; sin embargo, con que haya una sola, es motivo suficiente para detenerse y volver a pensarlo. Todos los puntos en los que fijarse al elegir médico y centro se recogen en nuestro artículo «Lista de comprobación de seguridad en 10 puntos para elegir clínica y médico en medicina estética».

¿Qué puede preguntar cuando le invitan?

Cuando alguien de su círculo de amistades le invita a una jornada de este tipo, hacer preguntas no es una descortesía. Si no obtiene respuestas claras a las preguntas siguientes, no participar es la opción más segura. La recomendación de los CDC a la población también es breve: pregunte si quien realiza la aplicación está autorizado y formado y si el producto está aprobado y se ha adquirido de una fuente fiable; si tiene dudas, no se ponga la inyección.

• ¿Quién va a realizar el procedimiento? ¿Es médico? ¿En qué centro sanitario trabaja?
• ¿Por qué esta aplicación se realiza aquí y no en un centro sanitario?
• ¿Se me hará antes, a solas, una exploración y una entrevista?
• ¿Qué producto se va a utilizar? ¿Cuál es su principio activo? ¿Puedo ver la caja y el número de lote?
• ¿Dónde se adquirió el producto, cómo se transportó hasta aquí y cómo se ha conservado?
• ¿El producto se abrirá para mí o se compartirá con otras personas?
• ¿Qué puede hacerse aquí ante una reacción alérgica u otra urgencia?
• ¿Se llevará un registro del procedimiento? ¿Puedo tener una copia?
• ¿Dónde se hará la revisión? ¿Cómo le localizo si surge un problema?

Si le cuesta decir 'no' a la invitación, aplazar la decisión funciona: decir 'yo prefiero que antes me explore un médico' es una forma sencilla de apartarse de la situación sin ofender a nadie. Acudir a la reunión y no hacerse ningún procedimiento también es una opción.

¿Qué debe hacer si se ha hecho un procedimiento en un entorno así?

Si no tiene molestias, no hay motivo para el pánico; la mayoría de las aplicaciones realizadas transcurren sin problemas. Aun así, obsérvese en los días y las semanas siguientes. En los casos notificados por los CDC, los síntomas empezaron entre dos y veinte días después de la inyección. Los signos de oclusión vascular tras un relleno, por su parte, aparecen por lo general en las primeras horas y días; los detalles se recogen en nuestro artículo «Después del relleno: ¿cuándo es una urgencia?».

1. Ante síntomas urgentes, llame al 112; no conduzca usted mismo.
2. Diga con claridad al equipo sanitario qué procedimiento se hizo, cuándo, dónde y quién se lo realizó.
3. Guarde y muestre toda la información que tenga, como la caja del producto, una imagen de la etiqueta, los mensajes y los justificantes de pago.
4. Avise a las personas conocidas que se hicieron un procedimiento el mismo día; ellas también pueden tener síntomas.
5. Ante un cambio que no es urgente pero le preocupa, hágase explorar por un médico sin demora.

Haberse hecho un procedimiento fuera de un centro sanitario no es un obstáculo para pedir ayuda. El equipo sanitario hace preguntas no para juzgarle, sino para iniciar con rapidez el tratamiento correcto. Para lo que hay que hacer paso a paso, también puede consultar nuestro artículo «¿Qué hacer si surge una complicación tras un procedimiento estético?».

Conclusión

En las jornadas de tratamientos en grupo, el riesgo no nace de un solo punto, sino de la suma de varias carencias: no hay exploración, el entorno no es adecuado, el origen y la conservación del producto no pueden verificarse, lo que puede hacerse ante una urgencia es limitado, no hay registro ni seguimiento y, además, la decisión se toma la mayoría de las veces con prisa. Las inyecciones no son un acto social, sino un procedimiento médico. Tome su decisión en una consulta médica, a solas y sin prisa; cuando no esté seguro, no hacérselo es siempre su derecho.