¿Qué es el relleno de labios y cómo funciona?
El ácido hialurónico que se utiliza en el relleno de labios es una molécula presente de forma natural en el cuerpo y que atrae el agua. En los productos de relleno, esta molécula se procesa y se convierte en gel para que pueda permanecer más tiempo en el tejido. Cuando el gel se inyecta en el labio, aporta volumen en el lugar donde queda; con el tiempo, el cuerpo lo degrada poco a poco y su efecto disminuye.
Una razón importante por la que se prefiere el ácido hialurónico para los labios es que, si es necesario, puede disolverse en gran medida con una enzima llamada hialuronidasa. A pesar de esta característica, el procedimiento no está exento de riesgos; sin embargo, permite al médico intervenir ante un resultado no deseado o ante algunas complicaciones. Para la sustancia en sí y su uso en otras zonas de la cara puede consultar nuestro artículo «Relleno de ácido hialurónico», y para la disolución, nuestro artículo «Disolución del relleno (hialuronidasa)».
Los materiales de relleno que no se reabsorben en el cuerpo o que permanecen en él durante mucho tiempo no pueden retirarse cuando surge un problema en el labio. Pregunte siempre qué sustancia le van a aplicar y pida por escrito la información del producto.
¿Con qué fines se realiza el relleno de labios?
- Dar un volumen moderado a los labios finos por constitución
- Dar soporte a los labios que con la edad se afinan y pierden definición en su contorno
- Definir el contorno labial y el arco del centro del labio superior
- Equilibrar pequeñas diferencias entre el labio superior y el inferior o entre el lado derecho y el izquierdo
El procedimiento no se planifica según la fotografía de otra persona, sino según la estructura de sus labios, sus dientes y las proporciones de su cara.
¿Para quién es adecuado?
Puede ser adecuado para adultos con buen estado general de salud y expectativas realistas, que saben que el resultado es temporal y que en los primeros días puede haber una hinchazón marcada. La decisión debe tomarse por voluntad propia y sin prisas.
¿Para quién no es adecuado y qué hay que tener en cuenta?
- Embarazo y lactancia: en este periodo los datos de seguridad son insuficientes; el procedimiento suele aplazarse.
- Herpes labial activo, infección, herida o grano inflamado en el labio o a su alrededor
- Antecedentes de reacción alérgica a los componentes del relleno o al anestésico local
- Trastorno de la coagulación o uso de medicamentos anticoagulantes: no deje su medicamento por su cuenta; hable con su médico.
- Presencia en el labio de un relleno aplicado anteriormente, de composición desconocida o no reabsorbible
- Que el relleno anterior siga en el labio: las aplicaciones superpuestas pueden provocar acumulación y un aspecto poco natural.
- Ser menor de 18 años: el relleno de labios con fines estéticos no se recomienda en este grupo de edad.
- Preocupación intensa y constante por el aspecto: en este caso es más correcto hablar y hacer una valoración primero.
Esta lista no es completa; explique a su médico, sin omitir nada, todo su estado de salud, los medicamentos y suplementos que toma y los procedimientos estéticos que se ha hecho antes. En nuestro artículo «Imagen corporal y procedimientos estéticos» tratamos cómo puede influir la preocupación por el aspecto en el proceso de decisión.
¿Quién debe realizar el relleno de labios y dónde?
Por el interior del labio pasan las arterias labiales superior e inferior, y el trayecto de estos vasos varía de una persona a otra. Por eso, el relleno de labios debe realizarlo, en un centro sanitario, un médico que conozca bien la anatomía del labio y pueda actuar ante las complicaciones. La FDA y la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD) subrayan que el relleno es un procedimiento médico y que no debe realizarse en salones de belleza, domicilios ni entornos no sanitarios similares.
Pregunte de antemano si en el lugar del procedimiento se dispone de la enzima hialuronidasa y cómo podrá contactar con el médico fuera del horario de consulta. La FDA advierte de que los rellenos que se venden directamente al público y las aplicaciones con dispositivos de presión sin aguja han causado lesiones graves; explicamos este tema en nuestro artículo «Bolígrafos de relleno sin aguja y tratamientos en casa».
Preparación antes del relleno de labios: ¿por qué son importantes los antecedentes de herpes labial?
Las inyecciones en el labio y a su alrededor pueden reactivar el virus en personas que ya han tenido herpes labial. Antes del procedimiento, indique sin falta sus antecedentes de herpes, con qué frecuencia lo tiene y cuándo fue el último episodio. En las personas con herpes frecuente, su médico puede plantearse un tratamiento preventivo antes del procedimiento; si hay un herpes activo en el labio, el procedimiento suele aplazarse.
- Informe de sus rellenos de labios anteriores y, si lo sabe, de cuándo y con qué producto se hicieron.
- Infórmese con su médico sobre los medicamentos y suplementos que pueden aumentar el riesgo de hematomas; no suspenda por su cuenta los medicamentos que le han recetado.
- Si tiene previsto próximamente un tratamiento dental o una vacuna, o si tiene una enfermedad con fiebre, comuníquelo; su médico valorará el momento adecuado.
- No programe el procedimiento justo antes de un acontecimiento importante; deje margen para la hinchazón y los hematomas.
- Lea el formulario de consentimiento sin prisas; pregunte lo que no entienda.
Si hace sus planes en función de una fecha, como una boda, una graduación o una sesión de fotos, nuestro artículo «Procedimientos estéticos antes de un evento especial» puede servirle de orientación.
El día del procedimiento, paso a paso
- El médico valora sus labios en reposo, al hablar y al sonreír; concreta con usted el objetivo y la cantidad aproximada. Normalmente se toman fotografías como registro.
- Se lee el formulario de consentimiento informado; se comentan los riesgos y las opciones, y se firma el formulario.
- Se limpian el labio y la zona de alrededor con una solución antiséptica.
- Para reducir el dolor, se aplica una crema anestésica o se anestesia la zona con una inyección como la del dentista. En muchos productos, el propio gel contiene también una pequeña cantidad de anestésico local.
- El gel se inyecta en pequeñas cantidades con una aguja fina o con una cánula de punta roma. El médico decide qué instrumento utilizar; ningún instrumento elimina el riesgo de oclusión vascular.
- Durante toda la aplicación, el médico vigila el color del labio y su reacción. Si nota un dolor repentino, intenso o inusual, dígalo de inmediato.
- Al terminar, puede darse forma al labio con suavidad y aplicarse frío. Antes de que se marche se comprueba el color del labio; se le dan recomendaciones de cuidado y los datos para contactar con el médico.
La AAD indica que la mayoría de las aplicaciones de relleno duran entre 15 y 30 minutos. Aunque se use anestesia, el procedimiento no está exento de molestias; la mayoría de las personas describen una sensación de pinchazo y de presión.
En el relleno de labios, la hinchazón de los primeros días no muestra el resultado; para valorar el aspecto final suele ser necesario esperar unas semanas. Con quienes desean un cambio marcado hablamos de la aplicación por etapas; una cantidad moderada es importante tanto para la naturalidad como para la seguridad.
Dr. Hamza GemiciDirector médico de DoktorClub · Médico estético
Las primeras 24 horas después del relleno de labios
- No presione los labios, no los masajee ni los apriete; no intente darles forma, salvo que su médico se lo recomiende expresamente.
- Aplique frío solo si su médico se lo ha recomendado y de la forma que le haya indicado.
- Hasta que pase el adormecimiento, evite las bebidas muy calientes y los alimentos duros; podría morderse o quemarse el labio sin darse cuenta.
- Para el pintalabios y los productos labiales, espere el tiempo que le recomiende su médico.
- Evite el ejercicio intenso, la sauna, el baño turco y los ambientes muy calurosos; la AAD recomienda esperar al día siguiente para hacer ejercicio.
- En las primeras horas, compruebe varias veces en el espejo el color del labio. El anestésico local puede enmascarar el dolor durante un tiempo.
¿Cuándo baja la hinchazón después del relleno de labios?
El labio, por su tejido laxo y su rica red de vasos, se hincha más que otras zonas de la cara. En los primeros días, los labios pueden verse mucho más voluminosos de lo que usted esperaba, tensos y ligeramente asimétricos; es frecuente que un lado se hinche más que el otro. Este aspecto no es el resultado del procedimiento.
| Periodo | Evolución habitual | Qué hacer |
|---|---|---|
| Primeras 24 horas | Hinchazón, sensibilidad, adormecimiento; pequeños hematomas en los puntos de inyección | Vigile el color del labio; no presione |
| Primeros días | La hinchazón está en su punto máximo; puede ser mayor por las mañanas. Puede haber una asimetría leve y pequeñas zonas duras palpables | Tenga paciencia; no valore el resultado en este periodo |
| Primera semana | La hinchazón y la sensibilidad disminuyen progresivamente; los hematomas empiezan a aclararse | Si la hinchazón o el dolor aumentan con el paso de los días, contacte con su médico |
| Segunda semana y después | El labio se ablanda, el gel se asienta en el tejido | Revisión, si su médico la ha recomendado |
| Primer mes | Aparece el aspecto final | Si hace falta un retoque o una aplicación adicional, se comenta en esta fase |
Según la FDA, la mayoría de los efectos secundarios, como la hinchazón y los hematomas, aparecen poco después de la inyección y muchos desaparecen en un plazo de unos días a unas semanas. Recuerde que la duración varía según la persona, la cantidad aplicada y el producto. Puede encontrar en nuestro artículo «Complicaciones tras el relleno de labios» la tabla que distingue qué hinchazón es habitual y cuál es señal de un problema.
Efectos secundarios esperables y signos de urgencia
- Hinchazón y sensación de tirantez
- Hematomas y sensibilidad en los puntos de inyección
- Asimetría leve en los primeros días
- Pequeñas zonas duras que se notan al tacto y que disminuyen a medida que baja la hinchazón
- Enrojecimiento y picor leve
Con menos frecuencia pueden aparecer problemas como bultos, extensión del relleno más allá del contorno labial, brote de herpes labial, infección, hinchazón que aparece semanas o meses después y, raramente, oclusión de las arterias labiales. No detallamos aquí estos problemas, sus causas ni sus opciones de tratamiento; todos se explican en nuestro artículo «Complicaciones tras el relleno de labios». Las creencias extendidas sobre el desplazamiento del relleno las valoramos en nuestro artículo «Rumor: El relleno se desplaza en la cara y se va a otra zona — ¿Qué dice la ciencia?».
Acuda de inmediato al médico que le realizó la aplicación (si no lo localiza, al servicio de urgencias más cercano)
- Palidez o blanqueamiento marcado en el labio o en la piel del labio superior
- Color violáceo-azulado que se extiende en forma de red en el labio o a su alrededor
- Dolor repentino, intenso o cada vez mayor
- Una parte del labio más fría que la zona de alrededor; en las horas siguientes, color que se oscurece o pequeñas ampollas
Llame sin esperar al 112 (o al número de emergencias de su localidad) o acuda al servicio de urgencias más cercano
- Visión borrosa, pérdida de visión, visión doble o dolor intenso en el ojo
- Alteración del habla, desviación de la cara o debilidad en un brazo o una pierna
- Falta de aire, dificultad para tragar; hinchazón que aumenta rápidamente en el labio, la lengua o la garganta
Qué debe hacer y qué no debe hacer ante estos síntomas se explica paso a paso en nuestro artículo «Después del relleno: ¿cuándo es una urgencia?». En cualquier situación en la que no esté seguro, llame a su médico en lugar de esperar.
¿Cuánto dura el relleno de labios?
El efecto de volumen se ve justo después del procedimiento; sin embargo, debido a la hinchazón, el resultado real solo puede valorarse al cabo de unas semanas. En cuanto a cuánto durará el efecto, no hay una respuesta exacta. La AAD indica que el efecto de los rellenos de ácido hialurónico dura, en general, entre 4 y 12 meses; este intervalo es una información general que se da para todas las zonas de la cara y no es específico del labio. Como el labio es una zona en constante movimiento, se piensa que la duración puede estar cerca del extremo corto de ese intervalo. El producto utilizado, la cantidad y el metabolismo de la persona también influyen en la duración.
Conviene saber algo más: que el efecto visible disminuya no significa necesariamente que no quede producto en el tejido. En un estudio pequeño que analizó las imágenes de resonancia magnética de 33 personas que se habían hecho un relleno en el tercio medio de la cara, el ácido hialurónico se detectó en el tejido durante mucho más tiempo del esperado. Este estudio abarca el tercio medio de la cara y no el labio, y puede no ser representativo de todas las personas; aun así, hace pensar que las aplicaciones repetidas deben planificarse según los hallazgos de la exploración y no según el calendario.
Aspecto natural y proporciones: ¿cuál es una expectativa realista?
Un labio de aspecto natural no depende solo del tamaño, sino de la proporción entre el labio superior y el inferior, de la nitidez del contorno labial y de la armonía del labio con los dientes y con el resto de la cara. No existe una única proporción ideal válida para todo el mundo; varía según la estructura de la cara, la edad y la preferencia personal. La AAD indica que, en los rellenos, un enfoque moderado da un resultado más natural y que, en los labios muy finos, un aumento marcado puede no dar un buen resultado.
- El relleno de labios no cambia por completo la estructura de sus labios; da soporte a la estructura existente.
- Un labio muy fino no puede transformarse de forma segura, en una sola sesión, en un labio marcadamente voluminoso; la cantidad que el tejido puede admitir tiene un límite.
- Por sí solo no corrige las líneas profundas de alrededor de los labios, las comisuras caídas ni el aspecto debido a la estructura de los dientes y la mandíbula.
- Una cantidad excesiva y la repetición frecuente pueden hacer que el labio sobresalga hacia delante y que el contorno labial pierda definición.
- El resultado no puede asegurarse; la simetría y la duración varían de una persona a otra.
Si desea un cambio marcado, hable con su médico de la aplicación por etapas, es decir, de empezar con poca cantidad y volver a valorar cuando haya bajado la hinchazón.
Alternativas
| Método | Para qué sirve | Punto a tener en cuenta |
|---|---|---|
| No hacerse ningún procedimiento | La opción de esperar sin asumir riesgos | Es siempre una opción válida |
| Toxina botulínica en el borde del labio superior | Busca que el labio superior se gire ligeramente hacia fuera y se vea más definido | No aporta volumen; su evidencia es limitada, su efecto dura poco y puede causar una dificultad temporal para hablar y beber |
| Inyección de grasa | Aporta volumen con el tejido graso de la propia persona | Es un procedimiento quirúrgico; la proporción de grasa que prende es variable y no puede revertirse con hialuronidasa |
| Elevación quirúrgica del labio | Acorta la distancia entre la nariz y el labio superior | Es una operación; deja cicatriz y no puede revertirse |
| Materiales de relleno no reabsorbibles | Buscan aportar volumen durante más tiempo | No se recomiendan en el labio; cuando surge un problema, su tratamiento es difícil |
Este contenido tiene fines informativos; no sustituye a la exploración médica. El método adecuado para usted solo puede determinarse con la valoración de un médico.
Calendario de cuidados posteriores
Día del tratamiento
No presione ni masajee los labios. En las primeras horas, compruebe en el espejo el color del labio: si hay palidez, un color violáceo que se extiende en forma de red o dolor intenso, llame de inmediato a su médico; ante una alteración de la visión o del habla, llame al 112. Hasta que pase el adormecimiento, evite las bebidas muy calientes.
Día 1
La hinchazón entra en su periodo más marcado; puede ser mayor por las mañanas. Evite el ejercicio intenso, la sauna y el baño turco; para el pintalabios, espere el tiempo que le recomiende su médico.
Día 3
La hinchazón empieza a disminuir; puede haber una asimetría leve y pequeñas zonas duras. Si hay hormigueo seguido de ampollas con líquido (sospecha de herpes labial), dolor creciente, aumento del calor o fiebre, contacte con su médico.
Día 7
Los hematomas se aclaran y el labio empieza a ablandarse. Si la hinchazón aumenta con el paso de los días o hay un bulto doloroso que crece, es necesaria una valoración. Si tiene previsto un tratamiento dental, consulte el momento adecuado con su médico.
Día 14
La hinchazón ha bajado en gran medida. Revisión, si su médico la ha recomendado; en esta fase puede comentar el resultado y, si hace falta, un retoque.
Día 30
Ya se ve el aspecto final. Si persiste la asimetría, hay un relieve sobre el contorno labial o un bulto palpable, enséñeselo a su médico. Guarde el nombre del producto y la fecha del procedimiento.
Preguntas para su médico
- Según la estructura de mis labios, ¿qué cantidad recomienda? ¿La aplicará en una sola sesión o por etapas?
- ¿El producto que va a usar es ácido hialurónico? ¿Puedo recibir por escrito el nombre del producto y los datos del lote?
- ¿Disponen aquí de la enzima hialuronidasa y de medios para una actuación urgente?
- Tengo antecedentes de herpes labial; ¿debemos tomar alguna medida antes del procedimiento?
- ¿Puede seguir en mi labio el relleno que me puse anteriormente? ¿Cómo lo valora?
- ¿Cuánto tiempo debo esperar que dure la hinchazón y en qué caso debo llamarle?
- ¿Qué puede hacerse si el resultado queda más voluminoso de lo que deseo?
- ¿Cómo puedo contactar con usted si surge un problema fuera del horario de consulta?
- En mi caso, ¿hay alguna otra opción que pueda plantearse en lugar del relleno o antes de él?
Preguntas frecuentes
¿Cuánto dura el relleno de labios?
No puede darse una duración exacta. El efecto de los rellenos de ácido hialurónico se mide, en general, en meses; la AAD da un intervalo de entre 4 y 12 meses, pero, como el labio es una zona móvil, la duración puede ser menor. Varía según el producto, la cantidad y la persona.
¿En cuántos días baja la hinchazón después del relleno de labios?
La hinchazón suele ser más marcada los primeros días y después disminuye progresivamente; su duración varía según la persona y la cantidad aplicada. Para valorar el aspecto final suele ser necesario esperar unas semanas. Si la hinchazón aumenta con el paso de los días, acuda a su médico.
¿Duele el relleno de labios?
La crema anestésica o la anestesia con inyección reducen la molestia; aun así, se nota una sensación de pinchazo y de presión. En cambio, un dolor repentino e intenso no es habitual y debe comunicarse de inmediato.
¿Queda natural el relleno de labios?
Una aplicación en cantidad moderada y planificada según la estructura de sus labios puede verse natural. Una cantidad excesiva y las aplicaciones superpuestas pueden dar un aspecto poco natural. Si se desea un cambio marcado, la aplicación por etapas es más previsible.
¿Puede hacerse un relleno de labios una persona a la que le sale herpes labial?
Sí; sin embargo, como la inyección puede desencadenar el herpes, debe informar de sus antecedentes de antemano. Su médico puede plantearse un tratamiento preventivo. Si hay un herpes activo en el labio, el procedimiento suele aplazarse.
Si no quedo satisfecho con el relleno de labios, ¿puede revertirse?
En los rellenos de ácido hialurónico, el médico puede disolver una parte o la totalidad del producto con la enzima hialuronidasa. Esto también es un procedimiento médico; tiene riesgo de alergia y a veces se necesita más de una aplicación. Los rellenos no reabsorbibles no pueden revertirse con este método.
Al dejar el relleno de labios, ¿queda el labio peor que antes?
Cuando el ácido hialurónico se degrada con el tiempo, se espera que el labio vuelva a su estado anterior. En cambio, los datos sobre el efecto en el tejido de las aplicaciones en cantidades muy grandes y superpuestas durante muchos años son limitados; esta es otra razón a favor de una cantidad moderada.
Fuentes
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- Fillers: FAQs — American Academy of Dermatology (AAD)
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- Evaluation of Current Literature on Complications Secondary to Lip Augmentation Following Dermal Filler Injection (Diwan Z et al.). J Clin Aesthet Dermatol 16(7):26–33. PMID: 37560504 — Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2023
- Guideline for the Management Herpes Simplex 1 and Cosmetic Interventions (Vaghela D et al.). J Clin Aesthet Dermatol 14(6 Suppl 1):S11–S14. PMID: 34976293 — Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2021
- Hyaluronic Acid Filler Longevity in the Mid-face: A Review of 33 Magnetic Resonance Imaging Studies (Master M, Azizeddin A, Master V). Plast Reconstr Surg Glob Open 12(7):e5934. PMID: 39015357 — Plastic and Reconstructive Surgery Global Open, 2024
Comité de Expertos en Medicina Estética
Este artículo ha sido revisado por el Comité de Expertos en Medicina Estética de DoktorClub.
