Que se passe-t-il dans cette maladie ?
Le système immunitaire produit une réponse inflammatoire excessive et inadaptée. Les articulations gonflent, font mal et bougent moins bien. Cela s'accompagne de fièvre, d'éruption et d'inflammation des organes internes. La maladie commence avant l'âge de 16 ans.
Quels symptômes peuvent apparaître ?
La fièvre peut commencer avant l'inflammation des articulations ou en même temps. On peut observer :
- Fièvre qui monte chaque jour et dure au moins 2 semaines (fréquent)
- Éruption qui apparaît et disparaît avec la fièvre
- Gonflement et douleur d'une ou plusieurs articulations
- Augmentation de volume du foie, de la rate ou des ganglions lymphatiques
- Inflammation de l'enveloppe du cœur ou des poumons (parfois)
- Douleurs musculaires et faiblesse
Comment pose-t-on le diagnostic ?
Aucun test ne permet à lui seul de poser le diagnostic. Il repose sur l'examen clinique, les analyses de sang et l'exclusion d'autres maladies. On vérifie les marqueurs d'inflammation et la numération sanguine. Si nécessaire, on examine les yeux, le cœur et la poitrine.
Traitement et prise en charge
Le but est de diminuer la douleur et l'inflammation et de protéger les articulations. Des anti-inflammatoires et de la cortisone peuvent être utilisés. Les médicaments biologiques qui bloquent des substances appelées IL-1 ou IL-6 ont une place importante. Il existe des traitements biologiques autorisés pour cette maladie. La kinésithérapie et l'exercice régulier protègent les articulations. Le traitement est planifié ensemble par le rhumatologue pédiatre, le kinésithérapeute et l'ophtalmologiste. C'est le médecin qui suit la maladie qui décide du traitement adapté.
Pour la famille : hérédité et conseil génétique
Cette maladie ne se transmet pas directement des parents à l'enfant. Certains gènes peuvent créer une prédisposition. Des facteurs de l'environnement, peut-être des infections, peuvent déclencher la maladie. Il est très rare que deux enfants d'une même famille soient touchés.