Preenchimento Labial: O Que É, Como É Feito, Quando o Inchaço Diminui e Quanto Tempo Dura?

O que é o preenchimento labial e como funciona?

O ácido hialurônico usado no preenchimento labial é uma molécula que existe naturalmente no organismo e que atrai água. Nos produtos de preenchimento, essa molécula é processada e transformada em gel para que possa permanecer mais tempo no tecido. Quando o gel é injetado no lábio, cria volume no local onde fica; com o tempo, é degradado aos poucos pelo organismo e o seu efeito diminui.

Uma razão importante para se preferir o ácido hialurônico nos lábios é que, quando necessário, ele pode ser dissolvido em grande parte com uma enzima chamada hialuronidase. Apesar dessa característica, o procedimento não é isento de riscos; no entanto, ela dá ao médico a possibilidade de intervir diante de um resultado indesejado ou de algumas complicações. Sobre a substância em si e o seu uso em outras regiões do rosto, você pode consultar o artigo “Preenchimento com Ácido Hialurônico”; sobre o procedimento de dissolução, o artigo “Dissolução do Preenchimento (Hialuronidase)”.

As substâncias de preenchimento que não se dissolvem no organismo ou que permanecem por muito tempo não podem ser revertidas quando surge um problema no lábio. Pergunte sempre que substância será aplicada em você e peça por escrito as informações do produto.

Com que objetivos se faz o preenchimento labial?

• Dar um volume moderado a lábios que são finos por constituição
• Dar suporte a lábios que, com a idade, afinaram e perderam a nitidez do contorno
• Definir o contorno labial e a curva no centro do lábio superior
• Equilibrar pequenas diferenças entre o lábio superior e o inferior ou entre o lado direito e o esquerdo

O procedimento é planejado de acordo com a estrutura dos seus lábios, os seus dentes e as proporções do seu rosto, e não a partir da fotografia de outra pessoa.

Para quem é indicado?

Pode ser adequado para adultos com bom estado geral de saúde, com expectativas realistas e que sabem que o resultado é temporário e que pode haver inchaço evidente nos primeiros dias. A decisão deve ser tomada por vontade própria e sem pressa.

Para quem não é indicado e a que prestar atenção?

• Gravidez e amamentação: neste período, os dados de segurança são insuficientes; o procedimento geralmente é adiado.
• Herpes labial ativo, infecção, ferida ou espinha inflamada no lábio ou ao redor dele
• Histórico de reação alérgica aos componentes do preenchimento ou ao anestésico local
• Distúrbio de sangramento ou uso de medicamentos anticoagulantes: não pare de tomar o seu medicamento por conta própria; converse com o seu médico.
• Presença, no lábio, de um preenchimento aplicado anteriormente, de conteúdo desconhecido ou que não se dissolve
• Preenchimento anterior ainda presente no lábio: aplicações sobrepostas podem causar acúmulo e um aspecto pouco natural.
• Ter menos de 18 anos: o preenchimento labial com finalidade estética não é recomendado nesta faixa etária.
• Preocupação intensa e constante com a aparência: neste caso, o mais correto é primeiro conversar e fazer uma avaliação.

Esta lista não é completa; informe ao seu médico, sem omitir nada, todo o seu estado de saúde, os medicamentos e suplementos que usa e os procedimentos estéticos que já fez. Tratamos de como a preocupação com a aparência pode influenciar o processo de decisão no artigo “Imagem Corporal e Procedimentos Estéticos”.

Quem deve fazer o preenchimento labial e onde?

Por dentro do lábio passam as artérias labiais superior e inferior, e o trajeto desses vasos varia de pessoa para pessoa. Por isso, o preenchimento labial deve ser feito em um estabelecimento de saúde, por um médico que conheça bem a anatomia dos lábios e que seja capaz de intervir em caso de complicações. A FDA e a Academia Americana de Dermatologia (AAD) destacam que o preenchimento é um procedimento médico e que não deve ser feito em salões de beleza, em casa ou em outros ambientes que não sejam de saúde.

Pergunte de antemão se o local do procedimento dispõe da enzima hialuronidase e como você pode falar com o médico fora do horário de atendimento. A FDA alerta que os preenchimentos vendidos diretamente ao público e as aplicações feitas com aparelhos pressurizados sem agulha causaram lesões graves; explicamos este tema no artigo “Caneta de Preenchimento sem Agulha e Procedimentos em Casa”.

Preparação antes do preenchimento labial: por que o histórico de herpes labial é importante?

As injeções nos lábios e ao redor deles podem reativar o vírus em pessoas que já tiveram herpes labial. Antes do procedimento, informe sempre o seu histórico de herpes labial, com que frequência ele aparece e quando foi o último episódio. Em pessoas com herpes labial frequente, o seu médico pode considerar um tratamento preventivo antes do procedimento; se houver herpes ativo no lábio, o procedimento geralmente é adiado.

• Informe os seus preenchimentos labiais anteriores e, se souber, quando e com que produto foram feitos.
• Peça informações ao seu médico sobre os medicamentos e suplementos que podem aumentar o risco de hematomas; não interrompa por conta própria os medicamentos prescritos.
• Informe se há um tratamento dentário ou uma vacina previstos para breve, ou se você tem uma doença com febre; o seu médico avalia o momento adequado.
• Não marque o procedimento para logo antes de um evento importante; deixe uma margem para o inchaço e os hematomas.
• Leia o termo de consentimento sem pressa; pergunte o que não entender.

Se você está planejando em função de uma data, como um casamento, uma formatura ou uma sessão de fotos, o artigo “Planejamento de Procedimentos Estéticos Antes de uma Data Especial” pode servir de orientação.

O dia do procedimento, passo a passo

1. O médico avalia os seus lábios em repouso, ao falar e ao sorrir; define com você o objetivo e a quantidade aproximada. Geralmente faz-se um registro fotográfico.
2. Lê-se o termo de consentimento informado; discutem-se os riscos e as opções e o termo é assinado.
3. O lábio e a região ao redor são limpos com uma solução antisséptica.
4. Para reduzir a dor, aplica-se um creme anestésico ou a região é anestesiada com uma injeção, como no dentista. Em muitos produtos, o próprio gel também contém uma pequena quantidade de anestésico local.
5. O gel é injetado em pequenas quantidades com uma agulha fina ou com uma cânula de ponta romba. Quem decide que instrumento usar é o médico; nenhum instrumento elimina o risco de oclusão vascular.
6. Durante toda a aplicação, o médico observa a cor do lábio e a sua reação. Se sentir uma dor súbita, intensa ou fora do habitual, diga imediatamente.
7. No fim do procedimento, o lábio pode ser moldado de leve e pode ser feita uma aplicação de frio. Antes de você sair, a cor do lábio é verificada; você recebe as recomendações de cuidados e a informação de como falar com o médico.

A AAD afirma que a maioria das aplicações de preenchimento dura de 15 a 30 minutos. Mesmo com anestesia, o procedimento não é isento de dor; a maioria das pessoas descreve sensação de picadas e de pressão.

As primeiras 24 horas após o preenchimento labial

• Não pressione, não massageie e não aperte os lábios; não tente moldá-los, a menos que o seu médico tenha recomendado expressamente.
• Faça a aplicação de frio apenas se o seu médico recomendou e da forma que ele recomendou.
• Até a dormência passar, evite bebidas muito quentes e alimentos duros; você pode morder ou queimar o lábio sem perceber.
• Para o batom e os produtos labiais, espere o tempo recomendado pelo seu médico.
• Mantenha distância de exercício intenso, sauna, banho turco e ambientes muito quentes; a AAD recomenda esperar até o dia seguinte para o exercício.
• Nas primeiras horas, verifique algumas vezes a cor do lábio no espelho. O anestésico local pode mascarar a dor por algum tempo.

Quando o inchaço diminui após o preenchimento labial?

Por causa do seu tecido frouxo e da sua rica rede de vasos, o lábio incha mais do que as outras regiões do rosto. Nos primeiros dias, os lábios podem parecer muito mais cheios do que você esperava, tensos e levemente assimétricos; é comum um lado inchar mais do que o outro. Esse aspecto não é o resultado do procedimento.

Segundo a FDA, a maioria dos efeitos colaterais, como o inchaço e os hematomas, surge pouco depois da injeção, e muitos deles passam entre alguns dias e algumas semanas. Lembre-se de que esse tempo varia conforme a pessoa, a quantidade aplicada e o produto. A tabela que distingue o inchaço habitual daquele que é sinal de problema está no artigo “Complicações Após o Preenchimento Labial”.

Efeitos colaterais esperados e sinais de emergência

• Inchaço e sensação de repuxamento
• Hematomas e sensibilidade nos pontos de injeção
• Assimetria leve nos primeiros dias
• Pequenos endurecimentos que se sentem ao toque e que diminuem à medida que o inchaço passa
• Vermelhidão e coceira leve

Com menos frequência, podem surgir problemas como formação de nódulos, extensão do preenchimento para fora do contorno labial, reativação do herpes labial, infecção, inchaço que aparece semanas ou meses depois e, raramente, oclusão das artérias labiais. Não detalhamos aqui esses problemas, as suas causas nem as opções de tratamento; tudo isso está explicado no artigo “Complicações Após o Preenchimento Labial”. Já as crenças comuns sobre a migração do preenchimento são avaliadas no artigo “Boato: O preenchimento sai do lugar e migra para outra parte do rosto — O que diz a ciência?”.

O que fazer e o que não fazer diante desses sinais está explicado, passo a passo, no artigo “Depois do Preenchimento: Quando É Emergência?”. Sempre que tiver dúvida, ligue para o seu médico em vez de esperar.

Quanto tempo dura o preenchimento labial?

O efeito de volume é visto logo após o procedimento; no entanto, por causa do inchaço, o resultado real só pode ser avaliado ao longo de semanas. Já a pergunta sobre quanto tempo o efeito vai durar não tem uma resposta exata. A AAD afirma que o efeito dos preenchimentos com ácido hialurônico dura, em geral, entre 4 e 12 meses; esse intervalo é uma informação geral, dada para todas as regiões do rosto, e não é específica para os lábios. Como o lábio é uma região em movimento constante, considera-se que a duração pode ficar próxima do extremo mais curto desse intervalo. O produto usado, a quantidade e o metabolismo da pessoa também influenciam a duração.

Há mais um ponto que é preciso conhecer: a diminuição do efeito visível pode não significar que não resta nenhum produto no tecido. Em um pequeno estudo que analisou imagens de ressonância magnética de 33 pessoas que tinham feito preenchimento na região média do rosto, o ácido hialurônico foi detectado no tecido por muito mais tempo do que o esperado. Esse estudo abrange a região média do rosto, e não os lábios, e pode não representar todas as pessoas; ainda assim, sugere que as reaplicações devem ser planejadas de acordo com os achados da consulta, e não de acordo com o calendário.

Aspecto natural e proporções: quais são as expectativas realistas?

Um lábio de aspecto natural não tem a ver apenas com o tamanho, mas com a proporção entre o lábio superior e o inferior, a nitidez do contorno labial e a harmonia do lábio com os dentes e com o restante do rosto. Não existe uma única proporção ideal válida para todos; ela varia conforme a estrutura do rosto, a idade e a preferência pessoal. A AAD afirma que uma abordagem moderada no preenchimento dá resultados mais naturais e que aumentar de forma marcada lábios muito finos pode não dar um bom resultado.

• O preenchimento labial não muda por completo a estrutura dos seus lábios; ele dá suporte à estrutura existente.
• Um lábio muito fino não pode ser transformado com segurança, em uma única sessão, em um lábio marcadamente cheio; há um limite para a quantidade que o tecido consegue receber.
• Não corrige, por si só, as linhas profundas ao redor dos lábios, os cantos da boca voltados para baixo nem o aspecto que resulta da estrutura dos dentes e da mandíbula.
• Quantidade excessiva e repetição frequente podem fazer o lábio projetar-se para a frente e o contorno labial perder a nitidez.
• Não se pode assegurar o resultado; a simetria e a duração variam de pessoa para pessoa.

Se você deseja uma mudança marcada, converse com o seu médico sobre a aplicação em etapas, isto é, começar com uma pequena quantidade e reavaliar depois que o inchaço passar.

Alternativas

Este conteúdo tem finalidade informativa; não substitui a consulta. O método adequado para você só pode ser definido com a avaliação médica.