Lazer və pilinqdən sonra milia nədir?
Milia dərinin səthinə yaxın yerləşən, sancaq başı boyda, bərk və ağ rəngli kiçik kistlərdir. Onların içində dəri hüceyrələrinin istehsal etdiyi keratin adlı zülal toplanır. Dəri zədədən və ya prosedurdan sonra sağalarkən yaranan miliaya ikincili milia deyilir. Ablyativ və fraksion lazerlər, orta və dərin pilinqlər və dermabraziya kimi dəri səthini yeniləyən prosedurlardan sonra müşahidə oluna bilər.
Milia ağrı vermir, qızarmış zəmin üzərində olmur və iltihablı sızanaq kimi şişmir. Çox vaxt təhlükəli deyil; bir qismi həftələr və ya aylar ərzində öz-özünə yox ola bilər. Lakin görünüşü sizi narahat edirsə və ya uzun müddət keçmirsə, həkiminiz onları uyğun şəraitdə boşalda bilər.
Prosedurdan sonra niyə sızanaq çıxır?
Prosedurdan sonra çıxan sızanağa bənzər səpgilərə akneyəbənzər erupsiya deyilir. Sağalma dövründə dərini qorumaq üçün tövsiyə olunan qalın, örtücü məlhəm və kremlər məsamələri tıxaya bilər. Yeni yaranan dəri səthi də müvəqqəti olaraq daha həssasdır. Əvvəllər akneyə meyli olanlarda bu alovlanma daha tez-tez olur.
Tədqiqatlarda bu səpgilər ən çox bildirilən müvəqqəti problemlər sırasındadır və çox vaxt uyğun qulluq dəyişikliyi və lazım olduqda müalicə ilə geriləyir. Tezlik prosedurun növündən, dərinliyindən, istifadə olunan qulluq məhsullarından və şəxsin dərisindən asılı olaraq çox dəyişir. Aktiv akne varkən edilən prosedurlar üçün “Aktiv aknedə tibbi estetika” yazımıza baxa bilərsiniz.
Hansı prosedurlardan sonra müşahidə olunur, nə vaxt başlayır?
Milia və sızanaq alovlanması ən çox ablyativ lazerlərdən, fraksion lazerlərdən və kimyəvi pilinqlərdən sonra bildirilib. Mikroiynələmədən və intensiv impulslu işıqdan (IPL) sonra da, xüsusilə qalın qulluq məhsulları istifadə edildikdə, oxşar səpgilər ola bilər; lakin bu prosedurlar üçün məlumatlar daha məhduddur. Prosedurların özü haqqında “Fraksion lazer”, “Kimyəvi pilinq” və “Mikroiynələmə (microneedling)” yazılarımıza baxa bilərsiniz.
Əlamətlər adətən prosedurdan sonrakı ilk həftələrdə, dəri bağlanıb yeni səth yaranarkən üzə çıxır. Lazer epilyasiyasından sonra tük köklərində müşahidə olunan iltihab (follikulit) ayrıca mövzudur və “Lazer epilyasiyasından sonra problemlər” yazımızda izah olunub.
Bu məqaləyə aid alətBu normaldırmı? 30 saniyəlik yoxlama
Normal sayıla bilər (izləyin, nəzarət müayinəsində deyin)
Sadalanan əlamətlərdən heç birini qeyd etməmisiniz. Məqalədə bunlar gözlənilən hallar kimi göstərilir:
- Ağrı verməyən, kiçik, bərk ağ nöqtələr (milia)
- Az sayda, yüngül, getdikcə azalan sızanağa bənzər qabarıqlıq
- Sağalan dəridə yüngül quruluq və kələ-kötürlük
- —
Şikayətləriniz güclənərsə və ya yeni bir əlamət yaranarsa, həkiminizlə məsləhətləşin.
| Normal sayıla bilər (izləyin, nəzarət müayinəsində deyin) | Həmin gün həkiminizlə əlaqə saxlayın | Gözləmədən 112 (və ya yerli təcili yardım nömrəsi) və ya təcili yardım şöbəsi |
|---|---|---|
| Ağrı verməyən, kiçik, bərk ağ nöqtələr (milia) | Sürətlə artan, ağrılı, iltihablı sızanaqlar və ya içi irinli qabarcıqlar | Təngnəfəslik, dodaqda, dildə və ya üzdə sürətlə artan şişkinlik |
| Az sayda, yüngül, getdikcə azalan sızanağa bənzər qabarıqlıq | Bal rəngli (sarı) qabıq, sarı-yaşıl axıntı, pis qoxu, yayılan qızartı və ya qızdırma | Göz ətrafında səpgi ilə birlikdə gözdə ağrı, qızartı və ya görmə pozuntusu |
| Sağalan dəridə yüngül quruluq və kələ-kötürlük | Qruplar şəklində, içi maye ilə dolu kiçik qabarcıqlar və ya ağrılı yaralar (uçuq ola bilər) | Yüksək qızdırma ilə birlikdə nəzərəçarpan halsızlıq, şüurun dumanlanması və ya sürətlə yayılan qızartı |
| — | Güclü qaşınma, qabarıq səpgi və ya ağ-qırmızı xırda nöqtələrlə müşayiət olunan yanma | — |
Sızanaq, infeksiya, yoxsa uçuq? Necə fərqləndirmək olar?
Prosedurdan sonra sağalan dəri bakteriyaların, virusların və göbələklərin yerləşməsinə daha açıqdır; buna görə sızanağa bənzər hər səpgi sadə akne alovlanması olmaya bilər. Artan ağrı, istilik, şişkinlik, bal rəngli qabıq, axıntı, yayılan qızartı və qızdırma bakterial infeksiyanı düşündürür.
Qruplar şəklində düzülmüş, içi şəffaf maye ilə dolu kiçik qabarcıqlar və ya yanma-sancma hissi ilə başlayan ağrılı yaralar uçuq virusunun yenidən aktivləşməsini düşündürür; bu vəziyyət əvvəllər uçuq keçirməmiş şəxslərdə də ola bilər. Örtülü və ya qalın qulluq məhsullarının altında inkişaf edən, qaşınan, qırmızı zəmində xırda nöqtələr və ya ağ ərp isə göbələk (kandida) infeksiyasının əlaməti ola bilər. Bu əlamətlər həkimin nahiyəyə baxmasını tələb edir. Ümumi məlumat üçün “Estetik prosedurdan sonra infeksiya” yazımıza baxa bilərsiniz.
Həmin gün həkiminizə müraciət edin
- Günlər keçdikcə artan, ağrılı, iltihablı sızanaqlar və ya içi irinli qabarcıqlar
- Bal rəngli (sarı) qabıq, sarı-yaşıl axıntı, pis qoxu, yayılan qızartı, qızdırma və ya titrətmə
- Qruplar şəklində, içi maye ilə dolu kiçik qabarcıqlar və ya ağrılı yaralar (uçuğun alovlanması ola bilər)
- Qalın qulluq məhsulunun altında qaşınan, qırmızı zəmində xırda nöqtələr (göbələk infeksiyası ola bilər)
- Güclü qaşınma və tətbiq sahəsindən kənara yayılan qabarıq səpgi (kontakt allergiyası ola bilər)
Gözləmədən 112-yə zəng edin və ya ən yaxın təcili yardım şöbəsinə gedin
- Təngnəfəslik, üzdə, dodaqda və ya dildə sürətlə artan şişkinlik (ağır allergik reaksiya)
- Göz ətrafında səpgi və ya qabarcıqlarla birlikdə gözdə ağrı, qızartı, işığa həssaslıq və ya görmə pozuntusu
- Yüksək qızdırma ilə birlikdə nəzərəçarpan halsızlıq, şüurun dumanlanması və ya sürətlə yayılan qızartı
Lazer və ya pilinqdən sonra ilk həftələrdə çıxan kiçik ağ kistlər və yüngül sızanaqlar çox vaxt sağalan dərinin müvəqqəti reaksiyasıdır; sıxmadan, evdə iynə ilə açmadan həkiminizə göstərməyiniz kifayətdir. Lakin ağrılı və sürətlə artan, sarı qabıqlı və ya qruplar şəklində su qabarcıqları əmələ gətirən səpgilər infeksiya və ya uçuq ola bilər və həmin gün qiymətləndirilməlidir.
Dr. Hamza GemiciDoktorclub-un tibbi direktoru · Estetik tibb həkimi
Allergiya (kontakt dermatit) ilə necə qarışdırılır?
Prosedurdan sonra istifadə olunan qulluq məhsullarına qarşı dəridə qıcıqlanma və ya allergik reaksiya inkişaf edə bilər. Bu halda ayrı-ayrı sızanaqlar əvəzinə daha geniş qızartı, güclü qaşınma, yanma və bəzən sərhədləri məhsulun çəkildiyi sahəyə uyğun gələn qabarıq səpgi müşahidə olunur. Yeni məhsul sınadıqdan sonra başlayan bu əlamətlərdə məhsulu dayandırıb həkiminizlə məsləhətləşin. Ətraflı məlumat üçün “Estetik prosedurlarda allergik reaksiya” yazımıza baxa bilərsiniz.
Sızanaq və ya milia çıxıbsa, evdə nə etməli?
- Xəbərdarlıq əlamətlərindən biri varsa, proseduru edən həkiminizə həmin gün zəng edin; nahiyənin fotoşəklini çəkin, hansı prosedurun nə vaxt edildiyini və istifadə etdiyiniz məhsulları deyin.
- Xəbərdarlıq əlaməti yoxdursa, milia və sızanaqları nəzarət müayinəsində və ya həkiminizə zəng edərək bildirin; qulluq rejiminizin dəyişdirilməsinin lazım olub-olmadığını soruşun.
- Nahiyəni həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi, ehtiyatla və ovmadan təmizləyin.
- Örtücü məlhəmi və ya kremi yalnız həkiminizin dediyi qədər və nazik qatla çəkin; daha yüngül nəmləndiriciyə nə vaxt keçəcəyinizi soruşun.
- Həkiminiz müalicəyə başlayıbsa, əlamətlər yüngülləşsə belə, deyilən müddət ərzində tətbiq edin; dayandırmazdan əvvəl məsləhətləşin.
- Günəşdən qorunmanı davam etdirin; sağalan dəridə iltihablı sızanaqlar ləkə qoymağa daha meyllidir.
Nələri etməməlisiniz?
- Sızanaqları və ağ kistləri sıxmayın, qaşımayın; infeksiya, ləkə və iz riski artır.
- Evdə iynə, sancaq və ya iti alətlə milianı açmağa çalışmayın.
- Dəri tam sağalmadan və həkiminiz deməmiş güclü turşulu məhsullara, retinoidlərə, kisə və ya pilinq məhsullarına başlamayın.
- Həkiminizin başladığı müalicəni öz qərarınızla dayandırmayın və ya dəyişməyin.
- Reseptli antibiotikli, kortikosteroidli və ya uçuq dərmanı olan kremləri həkim tövsiyə etmədən istifadə etməyin.
- Diş məcunu, limon, sirkə, odekolon, bitki yağı kimi ev üsullarını tətbiq etməyin; qalın yağlar sızanağı artıra bilər.
- Ağır makiyaj məhsulları ilə səpgini örtməyə çalışmayın; nə vaxt makiyaj edə biləcəyinizi həkiminizdən soruşun.
Həkim nə edə bilər?
Həkim əvvəlcə səpginin milia, akne alovlanması, infeksiya, uçuq, göbələk, yoxsa allergiya olduğunu fərqləndirir; lazım olarsa, nümunə götürür. Akne alovlanmasında qulluq məhsulları yüngülləşdirilə, dəriyə çəkilən akne müalicələri və bəzi hallarda qısamüddətli ağızdan qəbul edilən müalicə planlaşdırıla bilər. İnfeksiya, uçuq və ya göbələk ehtimal edilərsə, buna uyğun dərman müalicəsinə başlanır.
Keçməyən milia həkim və ya həkim nəzarəti altında işləyən tibb personalı tərəfindən steril şəraitdə kiçik dəlik açılaraq boşaldıla bilər. Geniş yayılmış miliada dəriyə çəkilən bəzi müalicələr də qiymətləndirilə bilər. Hansı müalicənin sizə uyğun olduğuna müayinədən sonra həkiminiz qərar verir. Sızanaqdan sonra qalan izlər üçün “Sızanaq (akne) izləri” yazımıza baxa bilərsiniz.
Riski azaltmaq üçün nə etmək olar?
- Akne tarixçənizi, tez-tez sızanaq çıxıb-çıxmadığını və istifadə etdiyiniz akne müalicələrini prosedurdan əvvəl həkiminizə deyin.
- Uçuq tarixçəniz varsa, mütləq bildirin; həkiminiz lazım bilsə, profilaktik müalicə planlaşdıra bilər.
- Prosedurdan sonra örtücü məlhəmi yalnız deyilən müddətdə və miqdarda, nazik qatla istifadə edin.
- Həkiminiz icazə verdikdə daha yüngül, məsamələri tıxamayan nəmləndiriciyə keçin.
- Sağalma dövründə yeni məhsul sınamayın; məhsulu dəyişməzdən əvvəl məsləhətləşin.
- Retinoid və turşulu məhsullara nə vaxt yenidən başlayacağınızı həkiminizdən soruşun. Ümumi məlumat üçün “Retinoid bələdçisi” yazımıza baxa bilərsiniz.
Pilinqdən sonra ləkə, uzanan qızartı və çapıq kimi digər problemlər üçün “Kimyəvi pilinqdən sonra problemlər” yazımıza, hər hansı problem qarşısında atılacaq ümumi addımlar üçün isə “Estetik prosedurdan sonra ağırlaşma yaranarsa nə etməli” yazımıza baxa bilərsiniz.
Sübutların məhdudluğu: lazer və pilinqdən sonra milia və sızanaq tezliyinə dair məlumatların çoxu tək mərkəzli, retrospektiv tədqiqatlara, hal seriyalarına və icmallara əsaslanır; tezlik prosedurun növündən, dərinliyindən, qulluq məhsullarından və dəri tipindən asılı olaraq çox dəyişir. Mikroiynələmə və IPL üçün məlumatlar daha da məhduddur. Buna görə sizə fərdi risk nisbəti söyləmək mümkün deyil. Bu səhifə ümumi məlumat xarakterlidir və müayinəni əvəz etmir.
Həkiminizə verə biləcəyiniz suallar
- Mənim akne tarixçəm bu prosedurdan sonra sızanaq riskini artırırmı?
- Prosedurdan sonra hansı məlhəmi, nə qədər müddətə və hansı miqdarda istifadə etməliyəm?
- Daha yüngül nəmləndiriciyə nə vaxt keçə bilərəm?
- Akne müalicəmi prosedurdan əvvəl və sonra necə tənzimləməliyəm?
- Retinoid və turşulu məhsullara nə vaxt yenidən başlaya bilərəm?
- Hansı səpgilər normaldır, hansılarında sizə dərhal zəng etməliyəm?
- Milia çıxsa nə ediləcək, öz-özünə keçməsini gözləməliyəmmi?
- İş saatlarından kənar problem olarsa, sizinlə necə əlaqə saxlaya bilərəm?
Tez-tez verilən suallar
Lazerdən sonra çıxan ağ nöqtələr nədir?
Ağrı verməyən, kiçik, bərk ağ nöqtələr çox vaxt milia adlanan keratin kistləridir və sağalan dəridə yarana bilər. Bir qismi zamanla öz-özünə yox olur. Nəzarət müayinəsində həkiminizə göstərin; evdə sıxmağa və ya iynə ilə açmağa çalışmayın.
Pilinqdən sonra sızanaq çıxması normaldırmı?
İlk həftələrdə yüngül sızanaq alovlanması ola bilər; xüsusilə qalın qulluq məhsulları və akneyə meyl bu riski artırır. Sızanaqlar ağrılı, sürətlə artan, sarı qabıqlıdırsa və ya qızdırma ilə müşayiət olunursa, infeksiya ola biləcəyi üçün həmin gün həkiminizlə əlaqə saxlayın.
Milia öz-özünə keçirmi?
Bir qismi həftələr və ya aylar ərzində öz-özünə yox ola bilər. Keçməyən və ya narahat edən milia həkim tərəfindən steril şəraitdə boşaldıla bilər.
Milialarımı evdə iynə ilə aça bilərəmmi?
Xeyr. Evdə iynə və ya iti alətlə açmaq sağalmaqda olan dəridə infeksiya, ləkə və iz riskini artırır. Bu, həkim tərəfindən və ya həkim nəzarəti altında steril şəraitdə edilməlidir.
Sızanaqdır, yoxsa uçuq, necə bilim?
Uçuq adətən yanma-sancma hissi ilə başlayır və qruplar şəklində, içi şəffaf maye ilə dolu kiçik qabarcıqlar və ya ağrılı yaralar kimi görünür. Belə görünüşdə gözləmədən həmin gün həkiminizlə əlaqə saxlayın; göz ətrafındadırsa və görmədə dəyişiklik varsa, 112-yə zəng edin.
Sızanaq çıxdığı üçün kremimi dayandırmalıyammı?
Özbaşına dayandırmayın və ya dəyişməyin. Həkiminizə zəng edib vəziyyəti izah edin; qulluq məhsulunuzun nə vaxt və necə dəyişdiriləcəyinə birlikdə qərar verin.
Akne tarixçəm varsa, lazer və ya pilinq etdirə bilərəmmi?
Bu qərarı müayinədən sonra həkiminiz verir. Akne tarixçənizi və istifadə etdiyiniz müalicələri prosedurdan əvvəl demək həkiminizə qulluq rejimini buna uyğun planlaşdırmağa kömək edir.
Mənbələr
- Complications of carbon dioxide laser resurfacing. An evaluation of 500 patients (Nanni CA, Alster TS). Dermatol Surg 24(3):315–320. PMID: 9537005 — Dermatologic Surgery, 1998
- Side effects and complications of fractional laser photothermolysis: experience with 961 treatments (Graber EM, Tanzi EL, Alster TS). Dermatol Surg 34(3):301–305. PMID: 18190541 — Dermatologic Surgery, 2008
- Short-term side effects of fractional photothermolysis (Fisher GH, Geronemus RG). Dermatol Surg 31(9 Pt 2):1245–1249. PMID: 16176779 — Dermatologic Surgery, 2005
- Fractionated laser skin resurfacing treatment complications: a review (Metelitsa AI, Alster TS). Dermatol Surg 36(3):299–306. PMID: 20100273 — Dermatologic Surgery, 2010
- Review in peeling complications (Costa IMC və həmmüəlliflər). J Cosmet Dermatol 16(3):319–326. PMID: 28349655 — Journal of Cosmetic Dermatology, 2017
- Milia: a review and classification (Berk DR, Bayliss SJ). J Am Acad Dermatol 59(6):1050–1063. PMID: 18819726 — Journal of the American Academy of Dermatology, 2008
- Milium, milia — DermNet, 2009
Tibbi Estetika üzrə Mütəxəssis Şurası
Bu məqalənin türkcə orijinalı Doktorclub Tibbi Estetika üzrə Mütəxəssis Şurası tərəfindən yoxlanılıb. Bu səhifə orijinalla tutuşdurulmuş tərcümədir və hələ Azərbaycan dilində danışan həkim tərəfindən yoxlanılmayıb.