¿Qué ocurre en esta enfermedad?
Una vía de señales que dirige el crecimiento de las células funciona en exceso. Esta vía se llama vía RAS/MAPK. El problema suele deberse a un cambio en el gen PTPN11. Pueden verse afectados la cara, la estatura, el corazón, la coagulación de la sangre y el esqueleto.
¿Qué síntomas pueden aparecer?
Los síntomas varían mucho de una persona a otra. Pueden aparecer:
- Problema de corazón de nacimiento, sobre todo estrechamiento de la válvula pulmonar (frecuente)
- Talla baja (entre el 50 % y el 70 %)
- Ojos separados, orejas bajas e inclinadas hacia atrás
- Cuello corto o con pliegues (cuello alado)
- Tendencia al sangrado, como moratones fáciles o sangrado por la nariz
- Pecho hundido o abombado
- En los chicos, testículos no descendidos y pubertad retrasada
- Dificultad para alimentarse en la lactancia
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico suele sospecharse al nacer o en la lactancia, por los hallazgos de la exploración. Para el corazón se hacen una ecografía cardiaca y un electrocardiograma (ECG). Los análisis de sangre buscan problemas de coagulación. La prueba genética confirma el diagnóstico.
Tratamiento y cuidados
El tratamiento se planifica según los problemas de cada persona. Trabajan juntos especialistas en pediatría, corazón, sangre y hormonas. Los problemas de corazón pueden necesitar medicamentos o cirugía. Para la talla baja puede usarse tratamiento con hormona del crecimiento. Los testículos no descendidos se corrigen con cirugía. Antes de una operación se valora el riesgo de sangrado. La terapia del habla, la fisioterapia y la educación especial ayudan. El médico que sigue la enfermedad decide qué tratamiento es adecuado.
Para la familia: herencia y asesoramiento genético
La enfermedad se hereda de forma dominante. Es decir, basta con una sola copia alterada del gen. Cada hijo de un progenitor afectado tiene una probabilidad de 1 de cada 2. Como los signos pueden ser leves, también puede explorarse a los familiares cercanos. Se recomienda asesoramiento genético.