Mi történik ebben a betegségben?
Az ARSB génben bekövetkezett változás az arilszulfatáz B enzim hiányához vezet. Ez az enzim a GAG-oknak nevezett nagy cukormolekulákat bontja le. A GAG-ok felhalmozódnak a sejtekben. A szövetek és a szervek megnagyobbodnak, és idővel károsodnak. A tünetek többnyire korai gyermekkorban kezdődnek.
Milyen tünetek fordulhatnak elő?
A betegség előrehaladásának üteme személyenként eltérő.
- Alacsony termet és ízületi merevség
- Durva arcvonások és nagy nyelv
- Zsibbadás és gyengeség a kézben, azaz kéztőalagút-szindróma (sok gyermeknél)
- A gerinccsatorna szűkülete a nyaki szakaszon
- Szívbillentyű-problémák
- Alvás közbeni légzéskimaradás, gyakori légúti fertőzés
- A szaruhártya elhomályosodása és halláscsökkenés
- Máj- és lépmegnagyobbodás, sérv
Hogyan állítják fel a diagnózist?
A vizeletben magas lehet a GAG-szint. A diagnózist a vérben mért alacsony arilszulfatáz B enzimaktivitás erősíti meg. Az ARSB gén genetikai vizsgálata is elvégezhető.
Kezelés és ellátás
Erre a betegségre engedélyezett enzimpótló kezelés létezik. A tünetektől függően műtétre lehet szükség: kéztőalagút-, gerinc-, sérv-, szívbillentyű- vagy mandulaműtétre. Szaruhártya-átültetés és hallókészülék is alkalmazható. Az ellátást szakértő csapat végzi, és fontos a család támogatása. Arról, hogy melyik kezelés a megfelelő, a betegséget gondozó orvos dönt.
A családnak: öröklődés és genetikai tanácsadás
A betegség recesszív módon öröklődik. A szülők többnyire egészséges hordozók. Egy hordozó szülőpárnál minden terhességben 4-ből 1 az esélye annak, hogy a gyermek beteg lesz. Rokonházasságokban az ilyen betegségek gyakrabban fordulhatnak elő. A genetikai tanácsadás eligazítást ad a családnak.