Mi történik ebben a betegségben?
A sejtekből hiányzik a savi szfingomielináz nevű enzim. Ezért a szfingomielin nevű zsír nem bomlik le, és felhalmozódik a sejtekben. A máj, a lép, a tüdő és a csontvelő érintett. A súlyos típusban az agy is érintett.
Milyen tünetek fordulhatnak elő?
A betegségnek van egy súlyos, csecsemőkori típusa (A típus) és egy enyhébb típusa (B típus). Átmeneti típusok is előfordulnak. A tünetek személyenként nagyon eltérőek.
- A máj és a lép megnagyobbodása (gyakori)
- Elégtelen súlygyarapodás és növekedési elmaradás
- Gyakori tüdőfertőzések és nehézlégzés
- Alacsony vérlemezkeszám, könnyen kialakuló kék foltok és vérzés
- Kóros vérzsírértékek (a B típusban)
- A csontok elvékonyodása
- Visszafejlődés a fejlődésben (az A típusban)
Hogyan állítják fel a diagnózist?
Az orvos megvizsgálja a beteget, és ellenőrzi a máj és a lép méretét. A vérben a savi szfingomielináz enzim aktivitását mérik. A diagnózist az SMPD1 gént vizsgáló genetikai teszt erősíti meg.
Kezelés és ellátás
Létezik erre a betegségre engedélyezett enzimpótló kezelés. Ez a kezelés csökkenti a lerakódást a májban, a lépben és a tüdőben. Az agyi hatásokat azonban nem befolyásolja. A táplálás és a légzés támogatása, a gyógytorna és a rendszeres ellenőrzés is az ellátás része. Akinek megnagyobbodott a lépe, kerülje a testi kontaktussal járó sportokat. Arról, hogy melyik kezelés a megfelelő, a betegséget gondozó orvos dönt.
A családnak: öröklődés és genetikai tanácsadás
A betegség recesszív módon öröklődik. Az anya és az apa általában egészséges hordozó. Ha mindkét szülő hordozó, minden terhességnél 4-ből 1 az esélye, hogy a gyermek beteg lesz. Rokonházasságban az ilyen betegségek gyakrabban fordulhatnak elő. Hordozóvizsgálat és terhesség alatti vizsgálat is lehetséges. Genetikai tanácsadás javasolt.