Otthoni ápolás és orvostechnikai eszközök

Kik vehetik igénybe?

A rendelet szerint otthoni egészségügyi betegnek az számít, aki egy diagnosztizált betegség miatt eszközhöz, ágyhoz vagy otthonához kötött. Ide tartozik az is, akinek idős kora miatt nehézséget okoz eljutni az egészségügyi ellátáshoz. Szükséges, hogy a beteg vagy családja kérelmezze a szolgáltatást, és a kérelmet jóváhagyják. A szolgáltatás kiterjed a vizsgálatra, a kezelésre, az ápolásra, a rehabilitációra és a beteg követésére. A szabály az otthoni egészségügyi és palliatív ellátás nyújtásáról és koordinálásáról szóló rendelet (Evde Sağlık ve Palyatif Bakım Hizmetlerinin Sunumu ve Koordinasyonuna İlişkin Yönetmelik) 4. cikkében található.

Forrás: Evde Sağlık ve Palyatif Bakım Hizmetlerinin Sunumu ve Koordinasyonuna İlişkin Yönetmelik, md. 4 (RG 23.06.2026/33289)

Hogyan lehet jelentkezni?

A kérelmet a beteg vagy törvényes képviselője nyújtja be. Ez történhet az e-Nabız rendszerben (a török elektronikus egészségügyi portál), a minisztérium ügyfélszolgálatának (ESHİM) felhívásával vagy személyesen. A kérelmet a háziorvos is benyújthatja. Az ESHİM 08.00 és 22.00 óra között érhető el. A minisztériumi kórházak honlapjain ennek a vonalnak a száma 444 38 33.

1. Készítse elő a beteg személyazonossági adatait és lakcímét.
2. Tartsa kéznél a meglévő orvosi jelentéseket és a zárójelentést.
3. Jelentkezzen az e-Nabız rendszerben vagy a 444 38 33 telefonszámon.

Forrás: Evde Sağlık ve Palyatif Bakım Yönetmeliği, md. 14 ve md. 15 · Sağlık Bakanlığı – Bolu İzzet Baysal FTR Hastanesi: Evde Sağlık İletişim Merkezi 444 38 33

Mi történik a jelentkezés után?

A kérelem először a háziorvoshoz kerül, aki egy munkanapon belül előzetesen értékeli. A tartományi egészségügyi igazgatóság koordinációs központja (ESKOM) legkésőbb három napon belül dönt a kérelemről. Az első otthoni látogatásra is ezen az időn belül kerül sor. Az első látogatáson a felelős orvos is részt vesz. Az orvos dönti el, hogy a beteg jogosult-e otthoni egészségügyi ellátásra.

Forrás: Evde Sağlık ve Palyatif Bakım Yönetmeliği, md. 15 ve md. 16

Mit végez a csapat otthon?

A szolgáltatás lehet folyamatos vagy határozott idejű. A határozott idejű ellátás a kórházi elbocsátás után legfeljebb harminc napig tart. Ha az orvos indokoltnak tartja, további harminc nappal meghosszabbítható. A csapat látogatási tervet ad Önöknek. A család képzést kap az ápolásról és az otthon használt orvostechnikai eszközökről. Szükség esetén gyógyszerész is csatlakozik a csapathoz, és átnézi a gyógyszereket.

Forrás: Evde Sağlık ve Palyatif Bakım Yönetmeliği, md. 16

Mikor ér véget a szolgáltatás, és hová lehet panaszt tenni?

A szolgáltatás megszűnik, ha a beteg elhunyt, ha az orvos megállapítja, hogy már nincs rá szükség, vagy ha a beteg, illetve jogosult hozzátartozója ezt kéri. Minden tartományban működik egy végrehajtó bizottság. Ez a bizottság vizsgálja a betegek és hozzátartozóik panaszait. Itt döntenek az elutasított kérelmekről és a fellebbezésekről is. Az otthoni ápolási díj külön támogatás; erről a „Jogok és támogatások” útmutató szól.

Forrás: Evde Sağlık ve Palyatif Bakım Yönetmeliği, md. 6 ve md. 17 · Aile ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı – Evde bakım yardımı SSS

Mely eszközöket adják ki visszaszolgáltatással?

A SUT (a török egészségügyi finanszírozási rendelet) 3.3.6 pontja sorolja fel ezeket az eszközöket. Ilyenek a maszkkal használt légzéstámogató eszközök, az otthoni oxigénkészülékek, az otthoni lélegeztetőgép és az elektromos kerekesszék. Az otthoni lélegeztetőgéphez szükséges szünetmentes tápegység is szerepel a listán. Az eszközöket kötelezvény aláírása ellenében kapják meg. Ha már nincs rájuk szükség, vissza kell adni őket az SGK-nak.

Forrás: SGK Sağlık Uygulama Tebliği (SUT), md. 3.3.6

Hogyan kell igényelni?

Először egészségügyi bizottsági jelentést kell beszerezni. A jelentésben szerepel, hogy az eszközért az SGK-hoz kell fordulni. A jelentéssel és a recepttel a tartományi társadalombiztosítási igazgatósághoz (Sosyal Güvenlik İl Müdürlüğü) kell fordulni. Ezt a recept keltétől számított 10 munkanapon belül kell megtenni. Az SGK először a saját raktárát nézi meg. Ha ott nincs eszköz, és az SGK jóváhagyja, megtéríti az Önök által vásárolt eszköz árát. A jóváhagyás nélkül vásárolt eszköz árát nem térítik meg.

1. Szerezze be az egészségügyi bizottsági jelentést és a receptet.
2. 10 munkanapon belül forduljon a tartományi igazgatósághoz.
3. Ha a raktárban nincs eszköz, a vásárlás előtt várja meg az SGK jóváhagyását.

Forrás: SUT, md. 3.3.6 (2) ve md. 3.1.2.1 (3)

Jelentés az otthoni oxigénterápiához

Az oxigénre vonatkozó jelentést olyan bizottság adja ki, amelyben meghatározott szakterület szakorvosa is részt vesz. Gyermekeknél ez gyermek-tüdőgyógyász vagy gyermekneurológus. A jelentésben szerepel a diagnózis, az eszköz típusa, az oxigénáramlás és a napi használat óraszáma. A jelentéshez vérgázvizsgálati eredményt kell csatolni. Az SGK téríti az oxigénpalackot, az oxigénkoncentrátort és a hordozható oxigénkészüléket. A hordozható készülékhez további feltételek tartoznak: a beteg nem lehet ágyhoz kötött, és dolgoznia vagy iskolába kell járnia.

Forrás: SUT, md. 3.3.6.B

Maszkos eszköz tartós légzési elégtelenségben

Tartós légzési elégtelenség esetén az SGK csak bizonyos kétszintű nyomástámogató eszközöket térít. A bizottságban legalább egy tüdőgyógyásznak, neurológusnak, aneszteziológusnak, intenzív terápiás szakorvosnak vagy gyermek-tüdőgyógyásznak részt kell vennie. Az eszközt is ezek az orvosok rendelik. A jelentésben szerepel az eszköz típusa és a tartozékok, például a maszk. Erről a SUT 3.3.6.A-2 pontja rendelkezik.

Forrás: SUT, md. 3.3.6.A-2

Fogyóeszközök és a jelentés érvényessége

A folyamatosan használt eszközökre szóló jelentés többnyire legfeljebb 2 évig érvényes. A recept legfeljebb 2 havi mennyiségre szólhat. Új recept legkorábban 15 nappal a készlet elfogyása előtt írható. A leszívókatéter és a pelenka a jelentéshez kötött eszközök közé tartozik.

Forrás: SUT, md. 3.1.2 (5) ve md. 3.1.2.2

Kihordási idő (miat) és csere

Az ortézisek, protézisek és hasonló segédeszközök a SUT EK-3/C mellékletének listáin szerepelnek. A listán nem szereplő eszközök árát – a SUT kivételeit leszámítva – nem térítik. Ezek az eszközök a kihordási idő lejárta előtt nem cserélhetők. Ha azonban az eszköz a beteg hibáján kívül elromlik és nem javítható, orvosi jelentéssel korábban is cserélhető. A cserére vonatkozó jelentésben fel kell tüntetni a régi eszközt és a csere okát.

Forrás: SUT, md. 3.1.2 (1), (2), (9) ve (12)

Növekvő gyermekeknél

Előfordulhat, hogy a gyermek kinövi az eszközt. Ha ezt orvosi jelentés igazolja, az eszköz a kihordási idő előtt is cserélhető. A szabály a SUT 3.1.2 pontja kilencedik bekezdésének (a) alpontjában található. A kontrollvizsgálatokon megkérdezhetik az orvost, hogy az eszköz még megfelelő-e.

Forrás: SUT, md. 3.1.2 (9) a

Egyedi méretre készült ortézis és protézis

Az egyedileg készített eszközöket akkor térítik, ha a török Egészségügyi Minisztérium által engedélyezett központban készülnek. A jelentés kelte és a központhoz fordulás között legfeljebb 4 hónap telhet el. Kész (szériagyártású) eszköznél a jelentés és a számla között legfeljebb 2 hónap lehet.

Forrás: SUT, md. 3.1.2 (4), md. 3.1.2.1 (1) ve md. 3.1.2.2 (6)

Ha elveszik vagy elromlik

Ha az SGK által térített eszköz elveszik vagy ellopják, a kihordási idő lejártáig nem térítenek újat. A garanciális időn belül a karbantartással és javítással az eladó céghez kell fordulni. A garancia lejárta után az SGK illetékes egységéhez lehet fordulni. A használati szabályok be nem tartása miatt keletkezett hiba javítását nem térítik.

Forrás: SUT, md. 3.1.2 (7) ve (8)

Használati útmutató és telefonlista

Olvassa el az eszköz használati útmutatóját, és tartsa kéznél. A tisztítást a gyártó utasításai szerint végezze. Ha nincs útmutató, kérdezze meg az egészségügyi csapatot. Írja fel egy helyre az orvosa, az otthoni egészségügyi csapat és az eszközt forgalmazó cég telefonszámát. Jegyezze fel az eszköz típusát és sorozatszámát is.

Forrás: FDA – Frequently Asked Questions About Home Use Devices

Ha az eszköz meghibásodik: csereeszköz

Az SGK által visszaszolgáltatással kiadott egyes eszközökre a SUT csereeszköz-szabályt ír elő. Garanciális időn belül a javítás végéig az eladó cég díjmentesen csereeszközt biztosít. Ha a garancia lejárt, az SGK egysége a készletéből ad csereeszközt. Ha nincs készleten, a javítást végző cég ad díjmentesen csereeszközt. A tartományi igazgatóságnál érdeklődhet, hogy az Ön eszköze ebbe a körbe tartozik-e.

Forrás: SUT, md. 3.1.2 (8) b

Akkumulátor és tartalék áramforrás

Az útmutatóból vagy a cégtől tudja meg, hogy az eszköz működik-e akkumulátorról vagy generátorról. Tartsa feltöltve az akkumulátorokat és a tartalék áramforrást. Legyen kéznél tartalék akkumulátor és töltő. Nedves kábelt és nedves eszközt ne csatlakoztasson a konnektorhoz. Amikor visszajön az áram, ellenőrizze az eszköz beállításait. Áramszünet után az eszköz visszaállhat a gyári beállításokra.

Forrás: FDA – Tips about Medical Devices and Natural Disasters · CDC – Prepare Your Health: Power Sources

Generátor és szén-monoxid

A generátor kipufogógáza szén-monoxidot bocsát ki. Ez a gáz szagtalan és halálos lehet. A generátort ne működtesse a lakásban, a pincében vagy a garázsban. Ez a szabály akkor is érvényes, ha az ajtók és ablakok nyitva vannak. Nyitott ablak közelében se működtesse. Hasznos egy elemes szén-monoxid-érzékelő.

Forrás: FDA – Tips about Medical Devices and Natural Disasters · CDC – Prepare Your Health: Power Sources

Regisztráció az áramszolgáltatónál

Külön szabály vonatkozik azokra, akik árammal működő életfenntartó eszközre – például lélegeztetőgépre vagy dializálókészülékre – szorulnak. Az igazolással rendelkező személy írásban fordul az elosztói áramszolgáltatóhoz. A szolgáltató nyilvántartásba veszi a háztartást. A szabály a villamosenergia-piaci fogyasztói szolgáltatásokról szóló rendelet (Elektrik Piyasası Tüketici Hizmetleri Yönetmeliği) 52. cikkében található.

1. Kérjen érvényes orvosi jelentést az orvosától.
2. Forduljon írásban a lakóhelye szerinti elosztói áramszolgáltatóhoz.
3. Adja meg a telefonszámot vagy más elérhetőséget, amelyen elérhetik Önt.

Forrás: Elektrik Piyasası Tüketici Hizmetleri Yönetmeliği, md. 52 (1)

Értesítés az áramszünet előtt

Tervezett áramszünet előtt az áramszolgáltató ezeket a személyeket elsőként értesíti. Nem tervezett áramszünet esetén is tájékoztatást ad a helyzetről. Az értesítés az érintett által választott módon történik. Ezért fontos, hogy a telefonszáma naprakész legyen. Az értesítéstől függetlenül tartsa készenlétben saját tartaléktervét az áramszünetre.

Forrás: Elektrik Piyasası Tüketici Hizmetleri Yönetmeliği, md. 52 (5) ve (6)

Tartozás miatt nem kapcsolják ki az áramot

Akinek érvényes orvosi jelentése van, annál a szokásos fogyasztásból eredő tartozás miatt nem kapcsolják ki az áramot. A tartozásra részletfizetés kérhető, legfeljebb négy hónapra. Az áramszolgáltató legalább 20 nappal a jelentés lejárta előtt figyelmezteti Önt. A jelentés lejárta után 30 napon belül új jelentést kell benyújtania.

Forrás: Elektrik Piyasası Tüketici Hizmetleri Yönetmeliği, md. 52 (2)–(4)

Hol találja a hibabejelentő számot?

Az elosztói áramszolgáltatók kötelesek a nap 24 órájában elérhető ügyfélszolgálatot működtetni. A hiba és vészhelyzet esetén hívandó szám a villanyszámlán szerepel. Mentse el ezt a számot az eszköz mellé és a telefonjába. Az EPDK (a török energiapiaci szabályozó hatóság) nem hibabejelentő vonal; hiba esetén az áramszolgáltatót kell hívni.

Forrás: Elektrik Piyasası Tüketici Hizmetleri Yönetmeliği, md. 54 (2) · EPDK – Elektrik Piyasası Sıkça Sorulan Sorular

Kézmosás

Mosson kezet szappannal és vízzel legalább 20 másodpercig. Mosson kezet a seb tisztítása előtt és után. Ételkészítés közben és étkezés előtt is mosson kezet. A WC használata és a pelenkacsere után is mosson kezet. Ha nincs szappan és víz, legalább 60% alkoholtartalmú kézfertőtlenítő is használható.

Forrás: CDC – About Handwashing

Tűzveszély, ha otthon oxigént használnak

Az oxigén hatására a tűz sokkal gyorsabban terjed. Abban a szobában, ahol oxigén van, senki ne dohányozzon. Az oxigént tartsa körülbelül 2 méterre a tűzhelytől, kályhától, gyertyától és fűtőtesttől. Az olajat vagy alkoholt tartalmazó termékeket tartsa távol az oxigéntől. Legyen a lakásban működő füstérzékelő és tűzoltó készülék.

Forrás: MedlinePlus – Oxygen safety

Mire figyeljen a tracheostomia ápolásakor?

A tracheostomia a légzéshez a nyakon kialakított nyílás. Mindig legyen kéznél egy tartalék kanül. Ha láz, bőrpír, duzzanat vagy váladékozás jelentkezik a nyílásnál, hívja az orvosát. A leszívással sem eltávolítható sűrű váladékot és a légszomjat is jelezni kell az orvosnak. Ha a kanül kiesik, és nem lehet visszahelyezni, hívja a 112-t.

Forrás: MedlinePlus – Tracheostomy care

Mikor kell hívni a 112-t?

Törökországban a 112 az egységes segélyhívószám. Az egészségügyi, a rendőrségi és a tűzoltósági vonalak ezen a számon érhetők el. Ha az otthoni egészségügyi ellátásban részesülő betegnél vészhelyzet áll elő, a sürgősségi egészségügyi szolgálat lép közbe. Az otthoni egészségügyi csapat nem sürgősségi csapat. Életveszély esetén késlekedés nélkül hívja a 112-t.

Forrás: İçişleri Bakanlığı – 112 Acil Çağrı Merkezleri Projesi · Evde Sağlık ve Palyatif Bakım Yönetmeliği, md. 16 (16)

Írásos vészhelyzeti terv

Írja le az otthon használt eszközök listáját. Tegye hozzá az orvos, az otthoni egészségügyi egység, az áramszolgáltató hibabejelentő vonala és a tűzoltóság telefonszámát. Rövid lépésekben írja le, hogyan kell használni az eszközt. Ossza meg ezt a jegyzetet a családdal, a szomszédokkal vagy azokkal, akik segíteni fognak. A betegségoldalon található vészhelyzeti kártyát is kitöltheti és magánál hordhatja.

Forrás: FDA – Tips about Medical Devices and Natural Disasters · FDA – Frequently Asked Questions About Home Use Devices

Hosszú áramszünet vagy katasztrófa esetére

Gondolják végig előre, mit tesznek, ha hosszú ideig nincs áram. Tudja meg, hány órát működik az eszköz akkumulátorról. Jelöljön ki egy helyet, ahová szükség esetén elmehetnek. Ezt megbeszélheti az orvosával és az otthoni egészségügyi csapattal. Az egyszer használatos eszközöket ne használja újra; ha elfogynak, forduljon az egészségügyi csapathoz.

Forrás: FDA – Tips about Medical Devices and Natural Disasters · CDC – Prepare Your Health: Power Sources