Filler alle labbra: che cos’è, come si esegue, quando passa il gonfiore, quanto dura?

Che cos’è il filler alle labbra e come funziona?

L’acido ialuronico usato nel filler alle labbra è una molecola naturalmente presente nell’organismo, capace di attirare acqua. Nei filler questa molecola viene lavorata e trasformata in gel perché possa rimanere più a lungo nei tessuti. Una volta iniettato nelle labbra, il gel crea volume nel punto in cui si trova; con il tempo viene lentamente degradato dall’organismo e il suo effetto diminuisce.

Un motivo importante per cui per le labbra si preferisce l’acido ialuronico è che, se necessario, può essere in gran parte sciolto con un enzima chiamato ialuronidasi. Nonostante questa caratteristica il trattamento non è privo di rischi; essa offre però al medico la possibilità di intervenire in caso di risultato indesiderato o di alcune complicanze. Per la sostanza in sé e per il suo impiego nelle altre zone del viso può consultare il nostro articolo «Filler all’acido ialuronico»; per lo scioglimento, l’articolo «Sciogliere il filler (ialuronidasi)».

I filler che non vengono riassorbiti dall’organismo o che vi restano molto a lungo non possono essere rimossi se nelle labbra insorge un problema. Chieda sempre quale sostanza Le verrà iniettata e si faccia dare per iscritto le informazioni sul prodotto.

Per quali scopi si esegue il filler alle labbra?

• Dare un volume misurato a labbra costituzionalmente sottili
• Sostenere labbra che con l’età si sono assottigliate e hanno perso la nitidezza del contorno
• Definire il contorno labiale e la curva al centro del labbro superiore
• Bilanciare lievi differenze tra labbro superiore e inferiore o tra lato destro e sinistro

Il trattamento non si pianifica sulla fotografia di un’altra persona, ma in base alla struttura delle Sue labbra, ai Suoi denti e alle proporzioni del Suo viso.

Per chi è adatto?

Può essere adatto ad adulti in buone condizioni generali di salute, con aspettative realistiche, consapevoli che il risultato è temporaneo e che nei primi giorni può esserci un gonfiore evidente. La decisione va presa per Sua volontà e senza fretta.

Per chi non è adatto e a che cosa prestare attenzione?

• Gravidanza e allattamento: in questo periodo i dati di sicurezza sono insufficienti; il trattamento viene in genere rimandato.
• Herpes labiale attivo, infezione, ferita o brufolo infiammato sulle labbra o intorno a esse
• Storia di reazione allergica ai componenti del filler o all’anestetico locale
• Disturbo della coagulazione o uso di farmaci anticoagulanti: non sospenda il farmaco di Sua iniziativa; ne parli con il medico.
• Presenza nelle labbra di un filler iniettato in passato, dal contenuto sconosciuto o non riassorbibile
• Filler precedente ancora presente nelle labbra: i trattamenti sovrapposti possono portare ad accumulo e a un aspetto innaturale.
• Età inferiore a 18 anni: il filler alle labbra a scopo estetico non è consigliato in questa fascia d’età.
• Preoccupazione intensa e continua per il proprio aspetto: in questo caso è più corretto prima parlarne ed effettuare una valutazione.

Questo elenco non è completo; riferisca al medico in modo esauriente tutte le Sue condizioni di salute, i farmaci e gli integratori che assume e i trattamenti estetici eseguiti in passato. Di come la preoccupazione per l’aspetto può influire sul processo decisionale parliamo nel nostro articolo «Immagine corporea e trattamenti estetici».

Chi deve eseguire il filler alle labbra e dove?

All’interno delle labbra passano le arterie labiali superiore e inferiore, e il decorso di questi vasi varia da persona a persona. Per questo il filler alle labbra deve essere eseguito in una struttura sanitaria da un medico che conosca bene l’anatomia delle labbra e sia in grado di intervenire in caso di complicanze. La FDA e l’American Academy of Dermatology (AAD) sottolineano che il filler è una procedura medica e che non va fatto in centri estetici, a casa o in altri ambienti non sanitari.

Chieda in anticipo se nel luogo del trattamento è disponibile l’enzima ialuronidasi e come può raggiungere il medico fuori dall’orario di lavoro. La FDA avverte che i filler venduti direttamente al pubblico e i trattamenti eseguiti con dispositivi a pressione senza ago hanno causato lesioni gravi; ne parliamo nel nostro articolo «Penna per filler senza ago e trattamenti a casa».

Preparazione prima del filler alle labbra: perché la storia di herpes labiale è importante?

Le iniezioni nelle labbra e intorno a esse possono riattivare il virus nelle persone che hanno già avuto l’herpes labiale. Prima del trattamento dica sempre se ha avuto l’herpes labiale, con quale frequenza e quando è comparso l’ultima volta. Nelle persone con episodi frequenti il medico può prendere in considerazione una terapia preventiva prima del trattamento; se sulle labbra c’è un herpes attivo, il trattamento viene in genere rimandato.

• Riferisca i filler alle labbra precedenti e, se lo sa, quando e con quale prodotto sono stati eseguiti.
• Chieda al medico informazioni sui farmaci e sugli integratori che possono aumentare il rischio di lividi; non sospenda da sola o da solo i farmaci prescritti.
• Se a breve sono previsti una cura dentistica, una vaccinazione o se ha una malattia febbrile, lo comunichi; i tempi li valuta il medico.
• Non programmi il trattamento subito prima di un evento importante; lasci un margine per gonfiore e lividi.
• Legga il modulo di consenso senza fretta; chieda ciò che non Le è chiaro.

Se sta pianificando in funzione di una data, come un matrimonio, una laurea o un servizio fotografico, può esserLe utile il nostro articolo «Tempistiche dei trattamenti estetici prima di un evento importante».

Il giorno del trattamento, passo dopo passo

1. Il medico valuta le Sue labbra a riposo, mentre parla e mentre sorride; definisce insieme a Lei l’obiettivo e la quantità approssimativa. Di solito si effettua una documentazione fotografica.
2. Si legge il modulo di consenso informato; si parla dei rischi e delle alternative e il modulo viene firmato.
3. Le labbra e la zona circostante vengono pulite con una soluzione antisettica.
4. Per ridurre il dolore si applica una crema anestetica oppure la zona viene anestetizzata con un’iniezione, come dal dentista. In molti prodotti anche il gel contiene una piccola quantità di anestetico locale.
5. Il gel viene iniettato in piccole quantità con un ago sottile o con una cannula a punta smussa. Quale strumento usare lo decide il medico; nessuno strumento elimina il rischio di occlusione vascolare.
6. Durante tutta la procedura il medico osserva il colore delle labbra e la Sua reazione. Se avverte un dolore improvviso, intenso o insolito, lo dica subito.
7. Al termine le labbra possono essere modellate delicatamente e si può applicare del freddo. Prima che Lei vada via si controlla il colore delle labbra; Le vengono date le indicazioni per la cura e i recapiti per contattare il medico.

L’AAD indica che la maggior parte dei trattamenti con filler dura 15–30 minuti. Anche con l’anestesia il trattamento non è privo di dolore; la maggior parte delle persone descrive una sensazione di puntura e di pressione.

Le prime 24 ore dopo il filler alle labbra

• Non prema sulle labbra, non le massaggi e non le stringa; non cerchi di modellarle, a meno che il medico non lo abbia espressamente consigliato.
• Applichi il freddo solo se il medico lo ha consigliato e nel modo indicato.
• Finché l’intorpidimento non è passato, eviti bevande molto calde e cibi duri; potrebbe mordersi o scottarsi le labbra senza accorgersene.
• Per rossetto e prodotti per le labbra aspetti il tempo indicato dal medico.
• Eviti attività fisica intensa, sauna, bagno turco e ambienti molto caldi; per l’attività fisica l’AAD raccomanda di aspettare il giorno successivo.
• Nelle prime ore controlli più volte allo specchio il colore delle labbra. L’anestetico locale può mascherare il dolore per un certo tempo.

Quando passa il gonfiore dopo il filler alle labbra?

Per il loro tessuto lasso e la ricca rete di vasi, le labbra si gonfiano più delle altre zone del viso. Nei primi giorni possono apparire molto più piene di quanto si aspettava, tese e lievemente asimmetriche; è frequente che un lato si gonfi più dell’altro. Questo aspetto non è il risultato del trattamento.

Secondo la FDA la maggior parte degli effetti collaterali, come gonfiore e lividi, compare poco dopo l’iniezione e molti passano in un periodo compreso tra alcuni giorni e alcune settimane. Tenga presente che la durata varia in base alla persona, alla quantità iniettata e al prodotto. La tabella che distingue il gonfiore abituale da quello che segnala un problema si trova nel nostro articolo «Complicanze del filler alle labbra».

Effetti collaterali attesi e segnali di emergenza

• Gonfiore e sensazione di tensione
• Lividi e sensibilità nei punti di iniezione
• Lieve asimmetria nei primi giorni
• Piccoli indurimenti avvertibili al tatto, che si riducono man mano che il gonfiore passa
• Arrossamento e lieve prurito

Più raramente possono svilupparsi problemi come noduli, diffusione del filler oltre il contorno labiale, riacutizzazione dell’herpes labiale, infezione, gonfiore che compare dopo settimane o mesi e, raramente, occlusione delle arterie labiali. Non approfondiamo qui questi problemi, le loro cause e le opzioni di trattamento; sono tutti descritti nel nostro articolo «Complicanze del filler alle labbra». Le convinzioni diffuse sullo spostamento del filler sono invece valutate nell’articolo «Diceria: Il filler si sposta nel viso e migra altrove — Cosa dice la scienza?».

Che cosa fare e che cosa non fare in presenza di questi sintomi è spiegato passo dopo passo nel nostro articolo «Dopo il filler: quando è un’emergenza». In ogni situazione in cui non è sicura o sicuro, invece di aspettare chiami il medico.

Quanto dura il filler alle labbra?

L’effetto volume si vede subito dopo il trattamento; tuttavia, a causa del gonfiore, il risultato reale può essere valutato solo nell’arco di settimane. Alla domanda su quanto durerà l’effetto, invece, non esiste una risposta certa. L’AAD indica che l’effetto dei filler all’acido ialuronico dura in generale da 4 a 12 mesi; questo intervallo è un’informazione generale riferita a tutte le zone del viso, non specifica per le labbra. Poiché le labbra sono una zona in continuo movimento, si ritiene che la durata possa avvicinarsi all’estremo inferiore di questo intervallo. Anche il prodotto usato, la quantità e il metabolismo della persona influiscono sulla durata.

C’è un altro aspetto da conoscere: la riduzione dell’effetto visibile può non significare che nei tessuti non sia rimasto alcun prodotto. In un piccolo studio che ha esaminato le immagini di risonanza magnetica di 33 persone trattate con filler al terzo medio del viso, l’acido ialuronico è stato rilevato nei tessuti per un tempo molto più lungo del previsto. Questo studio riguarda il terzo medio del viso e non le labbra e può non essere rappresentativo di tutti; fa comunque pensare che i trattamenti ripetuti vadano pianificati non in base al calendario, ma in base a quanto emerge dalla visita.

Aspetto naturale e proporzioni: quali sono le aspettative realistiche?

Labbra dall’aspetto naturale non dipendono dalla sola dimensione, ma dal rapporto tra labbro superiore e inferiore, dalla nitidezza del contorno labiale, dall’armonia delle labbra con i denti e con il resto del viso. Non esiste un’unica proporzione ideale valida per tutti; varia in base alla struttura del viso, all’età e alle preferenze personali. L’AAD indica che con i filler un approccio misurato dà risultati più naturali e che in labbra molto sottili un aumento marcato può non dare un buon risultato.

• Il filler alle labbra non cambia del tutto la struttura delle Sue labbra; sostiene la struttura esistente.
• Labbra molto sottili non possono essere trasformate in sicurezza, in una sola seduta, in labbra decisamente piene; la quantità che il tessuto può accogliere ha un limite.
• Da solo non corregge le rughe profonde intorno alle labbra, gli angoli della bocca rivolti verso il basso né l’aspetto dovuto alla struttura di denti e mandibola.
• Quantità eccessive e ripetizioni frequenti possono far sporgere le labbra in avanti e rendere meno nitido il contorno labiale.
• Il risultato non può essere assicurato in anticipo; simmetria e durata variano da persona a persona.

Se desidera un cambiamento evidente, parli con il medico di un trattamento graduale, cioè iniziare con una piccola quantità e rivalutare dopo che il gonfiore è passato.

Alternative

Questo contenuto ha scopo informativo; non sostituisce la visita medica. Il metodo adatto a Lei può essere stabilito solo con la valutazione del medico.