O que acontece nesta doença?
Na maioria das pessoas, a causa é uma alteração num gene chamado STAT3. Este gene ajuda algumas células do sistema imunitário a amadurecer. Quando estas células faltam, o corpo fica fraco contra bactérias e fungos. Os ossos e os dentes também podem ser afetados.
Que sintomas podem surgir?
Os sintomas começam muitas vezes na fase de bebé. Podem surgir:
- Eczema e erupção na pele (frequente)
- Abcessos frequentes na pele, ou seja, bolsas de pus (frequente)
- Pneumonias frequentes; podem formar-se espaços cheios de ar no pulmão
- Fungos na boca ou nas unhas
- Queda tardia dos dentes de leite
- Articulações demasiado flexíveis, curvatura da coluna e ossos que partem com facilidade
Como é diagnosticada?
Mede-se o nível de IgE no sangue; na maioria das pessoas está muito elevado. Mas isto, por si só, não permite fazer o diagnóstico. O diagnóstico definitivo é feito com um teste genético ao gene STAT3.
Tratamento e cuidados
O objetivo é prevenir as infeções e tratá-las rapidamente. Dão-se antibióticos preventivos e, se necessário, medicamentos contra fungos. Algumas pessoas precisam de tratamento de reposição de anticorpos. Cuidar regularmente da pele pode reduzir os abcessos. Se necessário, os abcessos são drenados. Nos casos graves, o transplante de medula óssea foi útil em algumas pessoas. É o médico que acompanha a doença que decide qual o tratamento adequado.
Para a família: hereditariedade e aconselhamento genético
A hereditariedade é dominante. Cada filho de um progenitor afetado tem uma probabilidade de 1 em 2. Em metade dos casos, a alteração genética é nova e não há outros doentes na família. Já um quadro semelhante ligado ao gene ZNF341 transmite-se de forma recessiva. Recomenda-se aconselhamento genético.