Инъекции и назальные спреи для загара: риски меланотана

Что такое меланотан и почему его называют 'уколом для загара'?

Меланотан I и меланотан II — полученные в лаборатории аналоги гормона, регулирующего цвет кожи в организме (альфа-меланоцитстимулирующего гормона, кратко альфа-МСГ). Стимулируя клетки, придающие коже цвет (меланоциты), они вызывают потемнение кожи даже без пребывания на солнце. В интернете и социальных сетях их продают под названиями 'уколы для загара', 'загарные уколы', капли или назальный спрей, чаще всего во флаконах в виде порошка, который нужно смешать с водой.

Меланотан II действует не только на цвет кожи, но и на другие мишени в мозге. Поэтому он может вызывать спонтанную эрекцию и сексуальное возбуждение; в интернете его продвигают и с этой целью. Разработанная как лекарство и прошедшая контроль форма меланотана I называется афамеланотид; это лекарство зарегистрировано только для применения при небольшом числе медицинских состояний под контролем врача-специалиста и для загара не назначается. Продаваемые в интернете средства с 'меланотаном' — не это зарегистрированное лекарство.

Коротко: уколы, капли и назальные спреи с меланотаном не являются одобренными лекарствами для загара. Данных, показывающих, насколько они безопасны, нет; а описанные побочные эффекты основаны на описаниях случаев и небольших исследованиях. Поэтому на вопрос 'насколько это рискованно' нельзя ответить точной цифрой; неизвестность сама по себе — риск.

Почему неизвестно, что содержится в средстве из интернета?

Состав, чистоту и стерильность производства зарегистрированного лекарства контролируют. Средства с меланотаном же поступают из неконтролируемых источников. Когда в лаборатории исследовали флаконы меланотана II, купленные у трёх разных интернет-продавцов, оказалось, что, хотя каждый продавец заявлял 10 мг во флаконе, измеренное количество составляло от менее чем половины до примерно девяти десятых указанного на этикетке. Во флаконах двух продавцов также нашли посторонние вещества, которые не удалось идентифицировать.

В этом исследовании не проверяли, есть ли в средствах микроорганизмы; однако никто не может гарантировать стерильность средства, произведённого без контроля. Регулятор лекарственных средств Ирландии также подчёркивает, что никаких гарантий качества, безопасности и эффективности этих средств нет.

• Количество неизвестно: цифра на этикетке не показывает, сколько вещества на самом деле попадает в организм.
• Состав неизвестен: во флаконе могут быть другие вещества или вообще не быть меланотана.
• Стерильность неизвестна: разведение порошка водой дома и инъекция — этапы, при которых легко занести микробы; совместное использование игл или флаконов повышает риск инфекций, передающихся через кровь.
• Если возникает проблема, из-за того что точно неизвестно, чем вы пользовались, диагностика и лечение могут быть сложнее.

Об общих рисках и тревожных признаках средств неизвестного происхождения читайте в нашей статье «Поддельные препараты и нелегальные процедуры», а о признаках воспаления в месте укола — в статье «Инфекция после эстетической процедуры».

Почему на этой странице нет 'дозы меланотана 2'?

Хотя доза — один из самых частых поисковых запросов, на этой странице мы не приводим ни для одного средства с меланотаном дозу, частоту применения или схему 'курса'. Причина не в том, что мы скрываем информацию, а в том, что сведений о безопасной дозе не существует:

• Поскольку ни один регулятор лекарственных средств не одобрил меланотан для загара, проверенной и признанной дозы нет.
• Поскольку реальное количество во флаконе может отличаться от этикетки, даже написанная цифра не говорит вам, что вы вводите.
• Таблицы 'начальной дозы', которые ходят по интернету, происходят из неконтролируемых источников. В описанном в США случае человек, который, по его словам, ввёл в шесть раз больше рекомендованного 'начального' количества, наблюдался в реанимации из-за выраженного учащения сердцебиения, разрушения мышц и нарушения функции почек.
• Предсказать заранее, каким будет эффект и побочные эффекты у двух людей, использующих одно и то же средство, невозможно.

Описанные побочные эффекты и тип доказательств

Большая часть того, что известно о побочных эффектах меланотана, взята из описаний случаев, рассказов самих пользователей и старых исследований с небольшим числом добровольцев. Такие доказательства не показывают, насколько часто встречается побочный эффект; они лишь показывают, что он возможен. В 2012–2022 годах регулятор лекарственных средств Великобритании получил 16 сообщений о подозреваемых побочных эффектах, связанных с меланотаном II; регулятор отдельно указывает, что сообщения не доказывают причинно-следственную связь и что о побочных эффектах сообщают не всегда.

Родинки и меланома: что говорят доказательства и чего они не говорят?

Меланотан напрямую стимулирует пигментные клетки кожи. Поэтому больше всего дерматологов беспокоят родинки. В опубликованных случаях сообщалось, что во время применения за короткое время появлялось много новых родинок, имеющиеся родинки темнели, а некоторые из них под микроскопом имели неправильные черты. Обзор 2017 года приводит четыре случая меланомы, развившейся из имеющихся родинок во время применения или вскоре после него. В 2025 году в Великобритании сообщили о меланоме во рту (на десне верхней челюсти) у молодой женщины, которая пользовалась назальным спреем с меланотаном II для загара.

Эти случаи не доказывают, что меланотан вызывает меланому. Известно, что часть пользователей одновременно посещала солярий или интенсивно загорала; меланома и так может чаще встречаться у этих людей, а описания случаев не позволяют разделить эти факторы. С другой стороны, эта картина — тревожный сигнал: в научных публикациях открыто высказывается опасение, что не проверенное на безопасность вещество, стимулирующее пигментные клетки, может ускорять изменения родинок, особенно у людей с большим количеством родинок или предрасположенностью к меланоме.

Какие изменения родинок нужно показать врачу (правило ABCDE и признак 'гадкого утёнка'), мы подробно описали в нашей статье «Родинки, мягкие фибромы и пятна»; здесь не повторяем.

Защищает ли загар от меланотана от солнца?

Нет, на это нельзя полагаться. Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) указывает, что загар не защищает кожу от вредного действия солнца и что здорового способа загореть нет. Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) в 2007 году также направило предупредительное письмо компании, продававшей меланотан II с заявлением, что он защищает от рака кожи, и рекомендовало потребителям прекратить пользоваться средством.

Честно говоря, в небольшом клиническом исследовании 2004 года с меланотаном I фармацевтического качества в загоревшей коже отмечали меньше клеток, повреждённых солнечным ожогом. Однако этот результат получен в группе из четырёх человек, его нельзя переносить на средства из интернета и на меланотан II, и он не показывает, что такой загар заменяет солнцезащитное средство, тень или одежду. То же исследование показало, что меланотан вместе с солнечным светом усиливает загар; это может подталкивать пользователей загорать больше.

Об эффективных способах защиты от солнца читайте в нашей статье «Руководство по солнцезащитным средствам».

Безопаснее ли назальный спрей или капли, чем укол?

Нет. Назальный спрей, капли и укол вводят в организм одно и то же вещество разными путями; отсутствие прокола может снизить риск инфекции, но не устраняет действия самого вещества. По мнению регулятора лекарственных средств Ирландии, эти вдыхаемые или вводимые средства нельзя считать косметикой, поскольку они действуют внутри организма.

В Великобритании одна деталь может сбить с толку: регулятор лекарственных средств пояснил, что считает лекарствами уколы и шприц-ручки с меланотаном II, а назальные спреи относит к лекарствам, только если их продают с заявлением о лечении или профилактике заболевания. Это вопрос классификации; он не означает, что спрей безопасен. Случай меланомы во рту тоже описан у человека, пользовавшегося назальным спреем.

Правовой статус по странам

Приведённая ниже таблица передаёт только то, что прямо указано в официальных источниках. Законодательство может меняться; эта таблица не является юридическим заключением.

Кому нужно быть особенно осторожным?

Группы людей, которые могли бы безопасно пользоваться меланотаном, не определено. В перечисленных ниже ситуациях неизвестные риски могут иметь более тяжёлые последствия:

• Люди с большим количеством родинок или родинками неправильного вида; перенёсшие меланому или имеющие меланому в семье.
• Люди со светлой кожей, которые легко сгорают, часто получали солнечные ожоги или посещают солярий.
• Лица младше 18 лет: регулятор лекарственных средств Ирландии предупреждает, что эти средства с яркой упаковкой и ароматами всё чаще нацелены на молодёжь. Об общих принципах медицинской эстетики у молодых людей читайте в нашей статье «Медицинская эстетика у подростков».
• Беременные или кормящие грудью: данных о безопасности в этот период нет никаких.
• Люди с заболеваниями сердца, высоким давлением или заболеваниями почек: описанные сердцебиение, повышение давления и проблемы с почками могут быть для них опаснее.
• Те, кто регулярно принимает лекарства: будет ли средство неизвестного состава взаимодействовать с вашими лекарствами, предсказать невозможно.

Что делать, если вы пользовались таким средством?

Если в прошлом вы пользовались меланотаном и сейчас жалоб нет, паниковать не нужно; однако некоторые шаги важны:

1. Прекратите пользоваться средством. Это первая рекомендация регуляторов лекарственных средств Ирландии и Великобритании тем, кто им пользуется.
2. Покажите родинки врачу, лучше дерматологу. На осмотре прямо скажите, что пользовались меланотаном, когда и как долго, а также о привычке посещать солярий и загорать; эта информация меняет оценку врача.
3. Сохраните оставшееся средство, коробку или сведения о покупке; если возникнет проблема, это поможет понять, чем вы пользовались.
4. Запишите или сфотографируйте при одинаковом освещении родинки, которые появились или изменились во время или после применения; проверьте также, нет ли новых тёмных пятен во рту и в носу.
5. Если у вас были побочные эффекты, скажите врачу; в Турции о побочном эффекте можно сообщить через TÜFAM, в других странах — через местную систему фармаконадзора.
6. Если вы делились средством с другими или пользовались общей иглой, скажите врачу; нужно ли обследование на инфекции, передающиеся через кровь, решит он.

О признаках аллергической реакции и первых шагах читайте в нашей статье «Аллергическая реакция при эстетических процедурах». Отправляясь в отделение неотложной помощи, возьмите с собой флакон или коробку средства, которым пользовались.

Если вам хочется загорелого вида

Желание выглядеть загорелым понятно; однако любой загар, полученный на солнце, в солярии или с помощью вещества, действующего изнутри организма, имеет свою цену. Наносимые на кожу лосьоны и спреи-автозагары (у большинства действующее вещество — дигидроксиацетон) создают цвет на поверхности кожи и не предназначены для действия внутри организма; тем не менее и они не полностью лишены проблем, а полученный цвет не заменяет солнцезащитное средство. Какой метод подходит именно вашей коже, особенно если у вас много родинок или был рак кожи, можно обсудить с врачом.

Ограничения доказательной базы: контролируемых исследований безопасности продаваемых в интернете форм меланотана I и II нет. Сведения о побочных эффектах на этой странице основаны на описаниях случаев, старых исследованиях с несколькими добровольцами, обзорах и заявлениях регуляторов. Поэтому нельзя сказать, насколько часто встречается побочный эффект или каков ваш индивидуальный риск. Эта страница носит общий информационный характер и не заменяет осмотр.