Руководство по солнцезащитным средствам: как выбрать, сколько наносить и как часто обновлять?

Почему солнцезащитное средство важно?

Ультрафиолетовые (УФ) лучи солнца способствуют солнечным ожогам, пигментации, преждевременному старению кожи и раку кожи. Дерматологические организации определяют солнцезащитное средство не как самостоятельное решение, а как меру, применяемую вместе с тенью и одеждой. Влияние регулярного применения на старение кожи и ситуацию в зимние месяцы мы рассмотрели в статье «Слух: Зимой и в пасмурную погоду солнцезащитный крем не нужен — что говорит наука?»; это же руководство сосредоточено на деталях выбора и применения.

Количественные ориентиры в этой статье взяты из рекомендаций для населения таких организаций, как Американская академия дерматологии (AAD), Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS).

Как выбрать солнцезащитное средство? Читаем этикетку

AAD и NHS рекомендуют средства с фактором защиты не менее 30; на странице FDA для населения в качестве нижней границы указано не менее 15. По данным AAD, средство с фактором защиты 30, нанесённое в правильном количестве, задерживает около 97 процентов лучей UVB; более высокие значения задерживают немного больше, но ни одно средство не останавливает лучи полностью. Высокий фактор защиты не означает, что можно дольше находиться на солнце или реже обновлять средство.

Защиту от UVA в разных странах обозначают по-разному: в одних используется надпись 'широкий спектр', в других — оценка звёздами или символ UVA в круге. Если не уверены, можно спросить фармацевта или врача.

По данным FDA, средства с надписью 'водостойкое' должны пройти испытания, а на этикетке должно быть указано, сохраняется ли действие 40 или 80 минут. Если вы собираетесь плавать или будете потеть, выбрать такое средство разумно; тем не менее после выхода из воды и вытирания средство нужно обновить.

Минеральный фильтр или химический?

По содержащимся в них фильтрам солнцезащитные средства условно делят на две группы. Средства с минеральными (физическими, или неорганическими) фильтрами содержат оксид цинка, диоксид титана или оба вещества. Средства с химическими (органическими) фильтрами этих двух веществ не содержат; в них используются другие действующие вещества, такие как авобензон и октокрилен. Есть и средства, сочетающие обе группы.

По данным AAD, обе группы образуют на коже защитный слой, поглощающий УФ-лучи; минеральные фильтры, кроме того, отражают часть лучей. То есть различие не так резко, как о нём часто рассказывают. Дерматологические источники указывают, что при чувствительной коже и у маленьких детей средства с минеральными фильтрами могут раздражать меньше. Минеральные фильтры могут оставлять на коже белый след; средства же с химическими фильтрами у некоторых людей могут вызывать жжение или раздражение.

У вопроса, какая группа 'лучше', нет единого ответа для всех. Защиту определяют широкий спектр средства, достаточное количество при нанесении и обновление. Подходящее вам средство — то, которым вы сможете пользоваться регулярно и которое не раздражает вашу кожу.

Тонированные солнцезащитные средства: видимый свет и мелазма

Солнечный свет состоит не только из ультрафиолетовых лучей; свет, который мы видим глазом, тоже может влиять на кожу. Согласно дерматологическому обзору на эту тему, видимый свет может вызывать пигментацию у людей с тёмной кожей, а солнцезащитные средства широкого спектра, хотя и защищают от ультрафиолетовых лучей, достаточной защиты от видимого света не дают. Тот же обзор указывает: чтобы средство могло защищать от видимого света, оно должно быть видимым на коже; минеральные фильтры, которые используют в виде очень мелких частиц, чтобы не было белого следа, такой защиты не дают.

Тонированные солнцезащитные средства благодаря оксидам железа и диоксиду титана в пигментной форме защищают и от видимого света. Согласно обзору и AAD, такие средства могут быть полезны при таких состояниях, как мелазма и поствоспалительная пигментация. Здесь нужно учитывать два обстоятельства: не каждое тонированное средство даёт одинаковый уровень защиты, и стандартной меры, подобной фактору защиты, на которую потребитель мог бы посмотреть на этикетке, для этого нет. Если у вас есть склонность к пигментации, можно спросить об этом варианте врача. Подробности — в статьях «Пигментные пятна и мелазма» и «Лазер, IPL и химический пилинг на смуглой и тёмной коже».

Сколько солнцезащитного средства нужно наносить?

Защиту, указанную на этикетке, измеряют в лаборатории, нанося средство слоем определённой толщины. По данным AAD, многие люди наносят лишь от 20 до 50 процентов количества, необходимого для достижения защиты, указанной на этикетке.

• Всё тело: AAD и FDA указывают, что взрослому человеку, чтобы покрыть открытую кожу, нужно около 1 унции средства (примерно 30 миллилитров, одна небольшая стопка). NHS описывает то же количество как примерно 6–8 чайных ложек. Чем крупнее человек, тем больше средства нужно.
• Лицо: AAD рекомендует для лица не менее 1 чайной ложки средства; это примерно соответствует количеству, выдавленному по длине указательного и среднего пальцев.
• Время нанесения: AAD и FDA рекомендуют наносить средство примерно за 15 минут до выхода на улицу. NHS, если предстоит долго находиться на солнце, рекомендует наносить его дважды: за 30 минут до выхода и непосредственно перед выходом.
• Губы: AAD рекомендует для губ защитное средство с фактором защиты не менее 30.

Как часто нужно обновлять средство?

AAD, FDA и NHS сходятся в одном: на открытом воздухе солнцезащитное средство нужно обновлять примерно каждые два часа, а также после купания, потоотделения и вытирания полотенцем. Это относится и к водостойким средствам. Средство, нанесённое один раз утром, в день, проведённый на улице, после полудня уже не даёт той же защиты.

У человека, который проводит большую часть дня в помещении, потребность в обновлении может быть другой. Рекомендации организаций написаны для пребывания на открытом воздухе; работа у окна, выход на улицу в обеденный перерыв или наличие такого состояния, как мелазма, могут изменить план. Подходящий вам режим можно обсудить с врачом.

Частые ошибки

• Наносить мало: частая ошибка, заметно снижающая защиту.
• Не обновлять: AAD указывает, что люди, получившие солнечный ожог, чаще всего не обновляли средство, наносили его мало или использовали просроченное.
• Пропускать некоторые зоны: часто забывают об ушах, шее, задней поверхности шеи, тыльной стороне стоп, кистях и коже головы там, где волосы редкие.
• Полагаться только на защиту в декоративной косметике: тональное или увлажняющее средство, если его наносят не в том количестве, которое рекомендовано для солнцезащитного средства, может не давать защиты, указанной на этикетке.
• Использовать просроченное или хранившееся в жаре средство: AAD и FDA рекомендуют, если на средстве нет даты, не использовать его через три года после покупки, а средство, изменившее цвет или консистенцию, выбрасывать. В некоторых странах на упаковке есть символ, показывающий срок использования после вскрытия.
• Распылить спрей в воздух и на этом закончить: AAD рекомендует распылять спрей, пока кожа не заблестит, а затем распределять его рукой. FDA указывает, что спреи не следует распылять прямо на лицо и, поскольку они могут быть огнеопасны, их не следует применять вблизи открытого огня.

Тень, шляпа и одежда: одного крема недостаточно

Ни одно солнцезащитное средство не задерживает лучи полностью. Поэтому организации рекомендуют вместе с солнцезащитным средством следующие меры.

• Оставаться в тени в часы, когда солнце стоит высоко. AAD и FDA называют примерный интервал 10:00–14:00; NHS для Великобритании указывает интервал 11:00–15:00. Часы зависят от места, где вы находитесь, и времени года. Практическое правило AAD таково: если ваша тень короче вашего роста, ищите тень.
• Широкополая шляпа, одежда с длинными рукавами из плотной ткани. На некоторой одежде есть этикетка, показывающая уровень защиты от ультрафиолета.
• Солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета.
• Особая осторожность вблизи поверхностей, отражающих свет, таких как вода, снег и песок.
• Отказ от солярия.

Солнцезащитное средство после лазера, пилинга и других процедур

После таких процедур, как лазер, интенсивный свет, химический пилинг и микронидлинг, кожа некоторое время более чувствительна к солнцу; солнце без защиты может повысить риск пигментации. AAD рекомендует защищать обработанную лазером кожу от солнца до заживления, а также избегать загара перед процедурой.

Однако в первые дни после процедуры поверхность кожи может быть повреждённой или раздражённой, и не каждое средство подходит для этого периода. Когда начинать пользоваться солнцезащитным средством, какой тип средства использовать и ограничиться ли в первые дни только тенью и шляпой, решает врач, проводивший процедуру. Письменные указания, которые вам дали, важнее общих сведений этого руководства. Об общих принципах читайте в статье «Уход после медико-эстетических процедур», а тем, кто думает о лечении пятен, — в статье «Лазеры от пигментных пятен».

Средства с ретиноидами также могут делать кожу более чувствительной к солнцу; тем, кто ими пользуется, дневная защита от солнца особенно важна. Подробности — в статье «Руководство по ретиноидам».

Младенцы, дети и беременность

AAD, FDA и NHS рекомендуют держать младенцев младше шести месяцев вдали от прямых солнечных лучей и защищать их тенью и одеждой. FDA не рекомендует использовать солнцезащитные средства в этой возрастной группе и просит перед применением посоветоваться с врачом; AAD же указывает, что в ситуациях, когда тень и одежда невозможны, можно нанести небольшое количество средства, предпочтительно с минеральными фильтрами. Решение для своего ребёнка принимайте вместе с педиатром.

Детям старше шести месяцев организации рекомендуют в дополнение к тени и одежде водостойкое солнцезащитное средство широкого спектра; AAD указывает, что у детей средства с минеральными фильтрами могут меньше раздражать чувствительную кожу.

При беременности защита от солнца важна, особенно из-за мелазмы, которая часто встречается в этот период. Если у вас есть вопросы о том, каким средством пользоваться при беременности, посоветуйтесь с врачом, ведущим вашу беременность, или с дерматологом. Об уходе за кожей и процедурах при беременности читайте в статье «Медицинская эстетика при беременности и грудном вскармливании».

Безопасны ли фильтры солнцезащитных средств?

В последние годы исследования, показавшие, что некоторые химические фильтры всасываются через кожу и попадают в кровь, вызвали беспокойство в обществе. В рандомизированном исследовании, опубликованном исследователями FDA в 2020 году, у 48 здоровых добровольцев все шесть химических фильтров обнаружены в крови в количестве выше порога, установленного FDA для запроса дополнительных исследований безопасности. Исследование проводили в условиях интенсивного применения, когда средство несколько раз в день наносили на большую часть тела.

Нужно правильно понимать, что означает этот результат. Попадание вещества в кровь не означает, что оно вредно; оно лишь показывает, что его безопасность нужно изучить подробнее. Авторы исследования прямо указали, что результаты не говорят о том, что людям следует отказываться от солнцезащитных средств. По сообщению AAD, FDA также не утверждает, что эти вещества небезопасны, не рекомендует прекращать их применение и запрашивает у производителей дополнительные данные.

Вред солнца для кожи хорошо документирован; исследования же долгосрочной безопасности некоторых фильтров продолжаются. Если эта неопределённость вас беспокоит, вместо отказа от солнцезащитного средства можно предпочесть средства с минеральными фильтрами и больше полагаться на тень и одежду. Если на какое-либо средство у вас появились покраснение, зуд или сыпь, прекратите им пользоваться и обратитесь к врачу.