ماذا يحدث في هذا المرض؟
الورام الليفي العصبي من النوع 1 مرض وراثي يصيب الجلد والأعصاب. وتظهر على الجلد بقع بنية فاتحة. وتنمو على امتداد الأعصاب أورام حميدة (أورام ليفية عصبية). وتختلف شدّة المرض كثيرًا من شخص لآخر، حتى داخل العائلة نفسها.
ما الأعراض التي قد تظهر؟
تظهر العلامات غالبًا في الطفولة وقد تزداد مع العمر.
- بقع مسطّحة على الجلد بلون القهوة بالحليب (شائع؛ في الطفولة المبكرة)
- نمش في الإبط وأعلى الفخذ (شائع)
- انتفاخات طرية على الجلد أو تحته، أي الأورام الليفية العصبية (شائع؛ لدى معظم البالغين)
- صعوبة في التعلّم أو ضعف الانتباه (شائع)
- ورم على امتداد عصب العين؛ وقد يؤثر في الرؤية (أحيانًا)
- مشكلات في العظام مثل انحناء العمود الفقري (أحيانًا)
كيف يُشخَّص؟
يوضع التشخيص غالبًا بالفحص السريري. ووجود علامتين نموذجيتين أو أكثر يكفي للتشخيص. ويُجرى فحص للعين، وتصوير بالرنين المغناطيسي عند الحاجة. ويدعم الفحص الجيني التشخيص.
العلاج والرعاية
إذا كانت العلامات لا تسبّب مشكلات، تُجرى متابعة منتظمة. ولدى الأطفال يُفحص النظر وضغط الدم بانتظام. ويمكن استئصال الأورام التي تسبّب مشكلات بالجراحة؛ وتُستخدم أدوية موجّهة لبعض الأورام. وعند صعوبة التعلّم يكون الدعم التعليمي مفيدًا. الطبيب الذي يتابع المرض هو من يقرّر العلاج المناسب.
للعائلة: الوراثة والاستشارة الوراثية
ينتقل NF1 بالوراثة السائدة: أي أن جينًا واحدًا متغيّرًا يكفي. ولدى نحو نصف المصابين يظهر التغيّر جديدًا. ولكل طفل من أطفال الشخص المصاب بـNF1 احتمال 50 في المئة؛ وتشرح الاستشارة الوراثية ذلك بالتفصيل.