Que se passe-t-il dans cette maladie ?
Les voies respiratoires portent de tout petits poils appelés cils. Ils balaient le mucus et les microbes vers l'extérieur. Dans cette maladie, les cils fonctionnent mal. Le mucus s'accumule et les infections sont fréquentes. Les cils influencent aussi la position des organes.
Quels symptômes peuvent apparaître ?
Les symptômes commencent souvent juste après la naissance.
- Détresse respiratoire chez le nouveau-né (chez la plupart)
- Nez bouché et toux toute l'année (fréquent)
- Infections fréquentes des poumons et des sinus
- Otites moyennes fréquentes ; perte d'audition
- Position inversée des organes, comme dans un miroir (chez environ la moitié)
- Difficulté à avoir des enfants chez les hommes et chez certaines femmes
Comment pose-t-on le diagnostic ?
La mesure du monoxyde d'azote dans l'air du nez est un test de dépistage. Les cils sont examinés au microscope sur un petit prélèvement fait dans le nez. Le test génétique aide aussi au diagnostic.
Traitement et prise en charge
Il n'existe pas de traitement autorisé spécifique à cette maladie ; les recherches se poursuivent. La base de la prise en charge est le nettoyage quotidien des voies respiratoires. Les infections sont traitées par antibiotiques. Les soins du nez et des oreilles et un contrôle régulier de l'audition sont importants. Si nécessaire, on utilise un appareil auditif et l'orthophonie. En cas d'atteinte sévère des poumons, une greffe peut être envisagée. C'est le médecin qui suit la maladie qui décide du traitement adapté.
Pour la famille : hérédité et conseil génétique
La maladie se transmet le plus souvent sur un mode récessif. Le père et la mère sont généralement des porteurs en bonne santé. Pour un couple de porteurs, le risque d'avoir un enfant atteint est de 1 sur 4 à chaque grossesse. Ce risque peut augmenter dans les mariages entre apparentés. Plus rarement, la transmission est liée au chromosome X. Un conseil génétique est recommandé.