Que se passe-t-il dans cette maladie ?
Avant la naissance, une modification du gène GNAQ survient dans certaines cellules. Cette modification entraîne la formation de vaisseaux en excès dans la peau du visage, dans les membranes du cerveau et dans l'œil. La circulation du sang dans le cerveau peut diminuer. La gravité des signes varie d'une personne à l'autre.
Quels symptômes peuvent apparaître ?
Il y a trois signes principaux, mais tout le monde ne les a pas tous.
- Tache rose-violette « lie-de-vin » sur le visage (chez la plupart)
- Crises d'épilepsie, c'est-à-dire convulsions ; elles commencent le plus souvent avant l'âge de 2 ans
- Faiblesse passagère d'un côté du corps
- Maux de tête de type migraine
- Augmentation de la pression à l'intérieur de l'œil, c'est-à-dire glaucome
- Troubles de l'apprentissage ou de l'attention (parfois)
- Amas de vaisseaux dans la couche du fond de l'œil (chez environ un tiers)
Comment pose-t-on le diagnostic ?
Le diagnostic est évoqué grâce à la tache de naissance et à l'examen. Une IRM du cerveau avec produit de contraste est réalisée. Pour les crises, on fait un EEG. Pour le glaucome, des examens réguliers des yeux sont nécessaires.
Traitement et prise en charge
Le traitement vise les signes. La tache de naissance peut être éclaircie au laser ; plusieurs séances peuvent être nécessaires. Les crises sont contrôlées par des médicaments et, si nécessaire, par une opération. Pour le glaucome, on utilise des gouttes pour les yeux ou une opération. La kinésithérapie, un enseignement spécialisé et un suivi des yeux toute la vie sont importants. C'est le médecin qui suit la maladie qui décide du traitement adapté.
Pour la famille : hérédité et conseil génétique
La maladie n'est pas héréditaire. La modification génétique survient par hasard avant la naissance, seulement dans certaines cellules. Elle ne se transmet pas par les parents. Les familles peuvent aborder leurs questions en conseil génétique.