Mi történik ebben a betegségben?
Az ARSA génben bekövetkezett változás csökkenti az arilszulfatáz A enzim mennyiségét. Ez az enzim a szulfatidoknak nevezett zsírokat bontja le. A szulfatidok az idegek burkát képző sejtekben halmozódnak fel. Ezt a burkot mielinnek nevezik. Az agyban, a gerincvelőben és az idegekben a mielin idővel károsodik.
Milyen tünetek fordulhatnak elő?
A betegségnek három formája van. A leggyakoribb forma általában a második életévben kezdődik.
- Járási nehézség, lábujjhegyen járás
- A már megtanult beszéd elvesztése
- Izomgyengeség, később izommerevség
- Érzéskiesés a kezekben és a lábakban
- Görcsroham (epilepsziás roham)
- Nagyobb gyermekeknél romló iskolai teljesítmény
- Fiataloknál és felnőtteknél viselkedési és lelki változások
Hogyan állítják fel a diagnózist?
Az agyi MR-vizsgálat kimutathatja a mielin pusztulását. A vérben az enzimet, a vizeletben a szulfatidokat mérik. A genetikai vizsgálat az ARSA és a PSAP gént elemzi. Nagyon kisgyermekeknél az első MR-felvétel még normális lehet.
Kezelés és ellátás
A tünetek megjelenése előtt vagy nagyon korán diagnosztizált egyes gyermekek számára létezik engedélyezett génterápia. Ebben a szakaszban egyes gyermekeknél őssejt-átültetés is szóba jöhet. Más esetekben a tüneteket enyhítő támogató kezelést alkalmaznak. Ezért nagyon fontos a korai diagnózis. Arról, hogy melyik kezelés a megfelelő, a betegséget gondozó orvos dönt.
A családnak: öröklődés és genetikai tanácsadás
A betegség recesszív módon öröklődik. Az anya és az apa többnyire egészséges hordozó. Ha mindkét szülő hordozó, minden terhességnél 4-ből 1 az esélye, hogy a gyermek beteg lesz. Rokonházasságban az ilyen betegségek gyakrabban fordulhatnak elő. A genetikai tanácsadás eligazítást ad a családnak.