Bu hastalıkta ne olur?
ALPL genindeki değişiklik alkalen fosfataz adlı enzimi zayıflatır. Bu enzim kalsiyum ve fosforun kemiğe yerleşmesine yardım eder. Enzim azalınca kemik ve dişler yeterince sertleşmez. Hastalık doğumdan önce de, yetişkinlikte de başlayabilir.
Hangi belirtiler görülebilir?
Belirtiler çok hafiften ağıra kadar değişir. En ağır biçimler bebeklikte görülür.
- Süt dişlerinin erken düşmesi (çocukta ilk belirtilerden)
- Bebekte kısa kol ve bacaklar, yumuşak kafa kemikleri
- Bebekte beslenme güçlüğü ve kilo alamama
- Kısa boy, çarpık ya da içe dönük bacaklar
- Yetişkinde ayak ve uyluk kemiğinde tekrarlayan kırık
- Kemik, kas ve eklem ağrısı
- En hafif biçimde yalnız diş sorunları
Tanı nasıl konur?
Kan testinde alkalen fosfataz düzeyi yaşa göre düşük bulunur. Kanda B6 vitaminine bağlı bir madde yüksek olabilir. Röntgen kemik değişikliklerini gösterir. ALPL geni için genetik test tanıyı destekler.
Tedavi ve bakım
Çocukluk çağında başlayan hastalık için onaylı, hastalığa özel bir enzim tedavisi var. Ağrı tedavisi, fizyoterapi ve erken başlayan diş bakımı önemlidir. Kırıklar için ortopedik destek ya da ameliyat gerekebilir. Bazı kemik erimesi ilaçları bu hastalıkta sorun yaratabilir. Hangi tedavinin uygun olduğuna hastalığı izleyen hekim karar verir.
Aile için: kalıtım ve genetik danışmanlık
Erken başlayan ağır biçimler çekinik geçer. Taşıyıcı bir çiftin her gebelikte hasta çocuk olasılığı 4'te 1'dir. Hafif biçimler çekinik ya da baskın geçebilir. Baskın geçişte tek bir değişik gen yeter. Genetik danışmanlık ailedeki durumu açıklar.