Co dzieje się w tej chorobie?
Długie drogi nerwowe w rdzeniu kręgowym z czasem ulegają uszkodzeniu. Drogi te sterują napięciem mięśni i ruchem nóg. Z tego powodu w nogach rozwijają się sztywność i osłabienie. Chorobę może wywoływać wiele różnych genów.
Jakie objawy mogą wystąpić?
U około 90% osób występuje postać czysta, dotycząca tylko nóg. W postaci złożonej dochodzą także inne objawy.
- Powoli narastające osłabienie nóg
- Sztywność mięśni nóg, czyli spastyczność
- Potykanie się i upadki, zwłaszcza na nierównym terenie
- Częste i nagłe parcie na mocz
- Osłabienie czucia w stopach (czasami)
- Zmęczenie, ból pleców i kolan
- W postaci złożonej problemy z równowagą, mową, wzrokiem lub słuchem
Jak stawia się rozpoznanie?
Rozpoznanie stawia się na podstawie szczegółowego badania i typowych objawów. Aby wykluczyć podobne choroby, takie jak stwardnienie rozsiane (SM), można wykonać rezonans magnetyczny (MR) mózgu i rdzenia kręgowego. W niektórych przypadkach wykonuje się badanie genetyczne.
Leczenie i opieka
Nie ma jeszcze leczenia, które zatrzymałoby lub odwróciło chorobę. Objawy można jednak kontrolować. Regularna fizjoterapia pomaga zachować siłę mięśni i ruchomość stawów. Można stosować leki i zastrzyki zmniejszające sztywność mięśni. Ortezy, szyny i wkładki ułatwiają chodzenie. Rzadko może być potrzebna operacja rozluźniająca skrócone mięśnie. O tym, jakie leczenie jest odpowiednie, decyduje lekarz prowadzący chorobę.
Dla rodziny: dziedziczenie i poradnictwo genetyczne
Sposób dziedziczenia zależy od typu. W postaci czystej nieprawidłowy gen często pochodzi od jednego z rodziców. W takim przypadku prawdopodobieństwo dla każdego dziecka chorego rodzica wynosi 1 na 2. W postaci złożonej gen najczęściej pochodzi od obojga rodziców. W takim przypadku u pary nosicieli w każdej ciąży prawdopodobieństwo urodzenia chorego dziecka wynosi 1 na 4. Poradnictwo genetyczne pomaga zrozumieć ryzyko w rodzinie.