Haarentfernung mit Heimgeräten: Wie sicher sind IPL und Laser?

Was ist ein Laser- oder IPL-Heimgerät zur Haarentfernung, und was unterscheidet es vom Praxisgerät?

Heimgeräte zur Haarentfernung sind verkleinerte Formen der Laser- und IPL-Geräte in der Praxis (IPL: intensiv gepulstes Licht; eine Technik, die statt einer einzelnen Wellenlänge ein breites Lichtspektrum abgibt) und arbeiten mit weniger Energie. Das Wirkprinzip ist dasselbe: Das Licht wird vom Farbstoff im Haar (Melanin) aufgenommen, in Wärme umgewandelt und wirkt auf die Haarwurzel (Follikel). Wie die Behandlung in der Praxis funktioniert, beschreiben wir in unserem Beitrag „Laser-Haarentfernung“; hier wiederholen wir das nicht.

Der wesentliche Unterschied ist das Energieniveau. Heimgeräte sind so ausgelegt, dass sie mit deutlich weniger Energie als Praxisgeräte arbeiten, damit man sie selbst verwenden kann und die Wahrscheinlichkeit einer ernsten Verletzung gering bleibt. Das hat seinen Preis: Die Wirkung tritt langsamer ein, bleibt begrenzter und erfordert eine regelmäßige Anwendung. Außerdem gibt es zu Hause keine Fachkraft, die die Anwendung überwacht, Ihre Haut beurteilt und bei Bedarf die Einstellung ändert. Die eigenen Sicherheitssysteme des Geräts und die Gebrauchsanleitung sind deshalb ein wichtiger Teil des Schutzes.

Was kann man von einem Heimgerät zur Haarentfernung erwarten?

Die Datenlage zu Heimgeräten ist begrenzt. Eine Übersichtsarbeit zu diesen Geräten berichtete, dass die meisten Studien klein, kurz, ohne Kontrollgruppe und vom Hersteller unterstützt waren und die Ergebnisse nur als 'mäßig' gelten können. Dennoch liefern einige kontrollierte Studien Informationen, die Ihnen helfen, Ihre Erwartungen realistisch zu halten:

• Die Wirkung tritt langsamer ein: In einer kleinen Studie mit 15 Personen, die ein Heimgerät in der Achsel mit einem Diodenlaser in der Praxis verglich, nahmen die Haare nach sechs Anwendungen mit dem Heimgerät um etwa die Hälfte ab, mit dem Praxisgerät dagegen deutlich stärker.
• Die Wirkung hält an, solange die Anwendung fortgesetzt wird: In einer kontrollierten Studie mit einem Heim-Laser niedriger Energie nahm die Zahl der wachsenden Haare ab, solange die wöchentliche Anwendung fortgesetzt wurde, und die verbleibenden Haare wurden dünner und heller.
• Nach dem Absetzen wachsen die Haare nach: In derselben Studie kehrten die Haare nach Ende der Anwendung allmählich auf das frühere Niveau zurück; drei Monate später lag die Zahl der wachsenden Haare sogar über dem Ausgangswert. Diese Studie ist klein und wurde mit nur einer Geräteart durchgeführt, zeigt aber, dass Heimgeräte keine Methode nach dem Motto 'einmal machen, für immer Ruhe' sind.
• Bei hellen Haaren ist keine Wirkung zu erwarten: Da wenig Farbstoff vorhanden ist, der das Licht aufnehmen kann, lässt sich bei blonden, roten, grauen und weißen Haaren möglicherweise kein Ergebnis erzielen.

Ein Heimgerät ist also kein gleichwertiger Ersatz für die Praxis, sondern eine Möglichkeit mit langsamerer und begrenzterer Wirkung, die regelmäßig wiederholt werden muss. Bewerten Sie Versprechen wie 'dauerhaft' oder 'Ergebnis schon nach der ersten Sitzung' vor diesem Hintergrund.

Ist Laser-Haarentfernung mit Heimgeräten schädlich? Welche Nebenwirkungen können auftreten?

Bei Anwendung gemäß Gebrauchsanleitung sind die häufigsten Nebenwirkungen leicht und vorübergehend: Rötung, Wärme und Stechen. Seltener wurden Blasenbildung, Krustenbildung und Farbveränderungen (Flecken oder Aufhellung) berichtet. In der Auswertung freiwilliger Beschwerdemeldungen, die ein Hersteller über sechs Jahre nach der Markteinführung gesammelt hatte, waren die am häufigsten gemeldeten Probleme Hautschmerzen, Verbrennungen und Rötung. Diese Auswertung wurde vom Hersteller durchgeführt und zeigt, weil sie auf freiwilligen Meldungen beruht, nicht die tatsächliche Häufigkeit; sie zeigt aber, dass Verbrennungen auch bei Heimgeräten ein echtes Problem sind.

Der wichtigste Faktor für die Höhe des Risikos ist die Hautfarbe. In einer kontrollierten Studie nahmen Rötung und Schmerzen bei IPL-Anwendung mit niedriger Energie sowohl mit steigender Energie als auch mit dunklerer Haut zu. In derselben Studie zeigte sich, dass eine durch Sonne erworbene Bräune ein ähnliches Risiko birgt wie von Natur aus dunkle Haut. Gebräunte Haut verhält sich für das Gerät also wie 'dunkle Haut'.

Wenn Sie vermuten, dass die Haare nach dem Heimgerät mehr geworden sind (paradoxer Haarwuchs), hilft unser Beitrag „Probleme nach Laser-Haarentfernung“ weiter, zu Einzelheiten über Verbrennungen und Flecken unser Beitrag „Verbrennungen und Pigmentstörungen nach Laser und IPL“.

Ist das normal? Was tun je nach Anzeichen

Wenn eines der Notfallzeichen aus der Tabelle auftritt, rufen Sie die 112 (oder die örtliche Notrufnummer) an oder gehen Sie in die nächste Notaufnahme.

Wer sollte kein Heimgerät zur Haarentfernung verwenden?

Das erste Dokument, das darüber entscheidet, ob Sie das Gerät verwenden können, ist seine eigene Gebrauchsanleitung. Die Regeln der Europäischen Union verlangen, dass der Hersteller in seiner Risikobewertung unterschiedliche Hauttypen, den Grad der Bräunung, Hauterkrankungen sowie lichtempfindlich machende Medikamente oder Kosmetika gesondert berücksichtigt. Deshalb gibt es in den Anleitungen Listen mit 'Nicht verwenden'-Hinweisen. In folgenden Situationen sollten Sie das Gerät nicht verwenden oder zuerst ärztlichen Rat einholen:

• Von der Anleitung ausgeschlossener Hautton: Wenn die Hautfarbentabelle in der Anleitung Ihren Hautton als 'nicht geeignet' ausweist, verwenden Sie das Gerät nicht. Bei dunklerer Haut wird ein Teil des Lichts vom Farbstoff in der Haut aufgenommen; das Risiko für Verbrennungen und Flecken steigt. Zur geeigneten Gerätewahl in der Praxis bei dunklerer Haut lesen Sie unseren Beitrag „Laser, IPL und chemisches Peeling bei dunkleren Hauttypen“.
• Gebräunte Haut oder Haut, die kürzlich Sonne abbekommen hat: Dazu gehören auch Solarium und Bräunungsprodukte. Wie lange Sie warten sollten, steht in der Anleitung; falls nicht, fragen Sie ärztlich nach.
• Tattoos und kosmetische Pigmentierung (an Augenbrauen, Lippen, Lidstrich): Die Tinte nimmt Licht stark auf; Verbrennungen und Farbveränderungen im Tattoo sind möglich.
• Muttermale, dunkle Flecken, Warzen oder jede nicht abgeklärte Hautveränderung: Einzelheiten unten.
• Augenumgebung: Bereiche nahe am Auge einschließlich der Unterseite der Augenbraue und der Augenlider.
• Haut mit Wunden, aktivem Lippenherpes, Ekzem, Schuppenflechte oder entzündeten Pickeln.
• Medikamente oder pflanzliche Produkte, die lichtempfindlich machen: Beispiele sind manche Antibiotika, entwässernde Medikamente, Aknemedikamente und Johanniskraut. Setzen Sie diese Medikamente nicht eigenmächtig ab; sprechen Sie mit Ihrem Arzt/Ihrer Ärztin. Einzelheiten finden Sie in unserem Beitrag „Medikamente, die lichtempfindlich machen“.
• Bei Frauen neu beginnender oder rasch zunehmender Haarwuchs im Gesicht, am Kinn, an Brust oder Bauch: Kann eine hormonelle Ursache haben; zuerst ist eine Untersuchung nötig.

Wenn der Hauttonsensor des Geräts 'nicht geeignet' meldet und kein Licht abgibt, sehen Sie das nicht als Defekt; versuchen Sie nicht, den Sensor zu umgehen, an einer anderen Stelle messen zu lassen oder das Gerät bei einem Hautton zu erzwingen, den die Anleitung ausschließt.

Warum niemals über Muttermale oder Flecken?

Da Muttermale viel Farbstoff enthalten, nehmen sie Licht stark auf; an dieser Stelle kann eine Verbrennung entstehen, und Farbe, Rand oder Größe des Muttermals können sich verändern. Die eigentliche Gefahr ist, dass sich ein Muttermal mit verändertem Aussehen später schwerer beurteilen lässt: Frühe Warnzeichen von Hautkrebs können übersehen werden. Auch die Regeln der Europäischen Union verpflichten den Hersteller, Anwenderinnen und Anwendern zu sagen, dass sie Muttermale und Hautveränderungen während der Anwendung schützen sollen.

Nach denselben Regeln dürfen diese für den Heimgebrauch hergestellten Geräte nur zur Haarentfernung verwendet werden. Verwenden Sie ein Licht-Heimgerät deshalb nicht, um 'Flecken aufzuhellen', 'Muttermale zu entfernen' oder eine Erhebung zu beseitigen. Welches Muttermal und welchen Fleck Sie wann ärztlich zeigen sollten, erklärt unser Beitrag „Muttermale, Stielwarzen und Flecken“.

Kann ein IPL-Gerät den Augen schaden?

Ja. Auch der farbige Teil des Auges (Iris) und die Netzhaut (Retina) enthalten Farbstoff und nehmen deshalb Licht auf. Der wichtigste Augenschutz bei Heimgeräten ist, dass das Gerät erst Licht abgibt, wenn es vollständig auf der Haut aufliegt. Die Regeln der Europäischen Union verlangen, dass Heimgeräte ein Sperrsystem haben, das sie nur bei vollem Hautkontakt arbeiten lässt, eine Zeitbegrenzung gegen übermäßige Bestrahlung und eine automatische Abschaltung, und dass der Hersteller geeigneten Augenschutz für Anwender und Personen in der Nähe bereitstellt.

So wichtig diese Systeme sind, fehlerfrei sind sie nicht. In einer technischen Studie, die die Lichtabgabe von drei IPL-Heimgeräten maß, wurde eines der Geräte in seinen beiden höchsten Stufen beim Hineinsehen mit bloßem Auge als gefährlich eingestuft; es wurde festgehalten, dass die Augensicherheit unzureichend sein kann, wenn der Hauptsicherheitsmechanismus versagt. Diese Studie ist älter und steht nicht für alle heutigen Geräte; sie erklärt aber den Grund für die Regel:

• Sehen Sie niemals in das Lichtaustrittsfenster; lösen Sie das Gerät nicht aus, bevor es vollständig auf der Haut aufliegt.
• Wenn die Anleitung Augenschutz empfiehlt oder er mit dem Gerät geliefert wurde, verwenden Sie ihn unbedingt.
• Verwenden Sie das Gerät nicht in der Augenumgebung, unter der Augenbraue und an den Augenlidern.
• Halten Sie Kinder und Haustiere während der Anwendung fern; bewahren Sie das Gerät außerhalb der Reichweite von Kindern auf.
• Spiegel und glänzende Flächen können das Licht reflektieren; wenden Sie das Gerät nicht in deren Richtung an.

Augenverletzungen und ihre Anzeichen, die bei Behandlungen in der Praxis berichtet wurden, behandelt unser Beitrag „Probleme nach Laser-Haarentfernung“ ausführlich.

Was tun bei einer Verbrennung durch ein Heimgerät?

1. Hören Sie sofort auf, das Gerät zu verwenden; setzen Sie die Anwendung weder im selben noch in anderen Bereichen fort.
2. Wenn das Auge betroffen ist, holen Sie ohne Zögern Notfallhilfe. Die Erste-Hilfe-Schritte bei einer Verbrennung der Haut (kühles Wasser, kein Eis auflegen, nicht reiben) finden Sie in unserem Beitrag „Verbrennungen und Pigmentstörungen nach Laser und IPL“.
3. Fotografieren Sie den Bereich. Notieren Sie die Geräteart (IPL oder Laser), die verwendete Energiestufe, das Datum der Anwendung, wie oft Sie dieselbe Stelle behandelt haben und welche Medikamente Sie einnehmen.
4. Bei Blasenbildung, Kruste, grau-weißer Haut oder einem Abdruck in der Form des Geräteaufsatzes zeigen Sie den Bereich noch am selben Tag ärztlich. Stechen Sie Blasen nicht auf.
5. Bewahren Sie Gerät und Verpackung auf. Melden Sie das Problem dem Verkäufer oder Hersteller; denken Sie daran, dass Hersteller verpflichtet sind, meldepflichtige Vorkommnisse zu bearbeiten.
6. Schützen Sie den Bereich während der Heilung vor der Sonne und verwenden Sie das Gerät nicht wieder, bevor die Haut vollständig verheilt ist; fragen Sie Ihren Arzt/Ihre Ärztin, ob Sie es wieder verwenden können.

Wie liest man Gebrauchsanleitung und Gerätehinweise?

Unabhängig von Marke oder Modell sollten Sie vor der Verwendung eines Geräts in der Anleitung nach folgenden Angaben suchen. Die Regeln der Europäischen Union schreiben vor, dass ein wesentlicher Teil dieser Angaben in der Gebrauchsanweisung steht; wenn Sie sie nicht finden, ist das ein Warnzeichen.

• Tabelle zu Hautfarbe und Haarfarbe: Bei welchen Hauttönen und Haarfarben das Gerät nicht verwendet werden darf, sollte klar angegeben sein.
• Einstellungen und Häufigkeit: Die empfohlene höchste Stufe, der kürzeste Abstand zwischen zwei Anwendungen und wie oft dieselbe Stelle nacheinander behandelt werden darf. Dieselbe Stelle immer wieder zu behandeln, erhöht das Verbrennungsrisiko; es 'beschleunigt' das Ergebnis nicht.
• Sicherheitsfunktionen: Sperre bei unvollständigem Hautkontakt, Hauttonsensor, automatische Abschaltung und Augenschutz.
• Wechselwirkende Medikamente und Kosmetika: Lichtempfindlich machende Medikamente und Produkte sollten aufgeführt sein.
• Hinweis zu Sonne und Solarium: Wie lange vor und nach der Anwendung Sonne gemieden werden sollte.
• Verbotene Bereiche: Klare Warnhinweise für Bereiche wie Augenumgebung, Tattoos, Muttermale, Schleimhäute (feuchte Flächen wie Mund und Naseninneres) und Genitalbereich.
• Anwendungsvideo und Kontaktdaten: In der Europäischen Union werden vom Hersteller Videos im Internet verlangt, die die sichere Anwendung zeigen. Zu Geräten ohne Angaben zu Hersteller oder Importeur und ohne Gebrauchsanleitung in der Sprache des Verkaufslandes (in der Türkei: Türkisch) kann unser Beitrag „Gefälschte Produkte und illegale Behandlungen“ Orientierung geben.

Angaben wie 'FDA registered' (bei der FDA registriert) auf der Verpackung sind für sich allein keine Garantie. Die US-Arzneimittelbehörde (FDA) hält ausdrücklich fest, dass ein Registrierungshinweis nicht bedeutet, dass das Gerät zugelassen, freigegeben oder genehmigt ist, und dass solche Angaben irreführend verwendet werden können.

Welchen Regeln unterliegen Heimgeräte zur Haarentfernung?

Auch wenn Laser- und IPL-Heimgeräte keinen medizinischen Zweck haben, unterliegen sie in vielen Ländern ähnlichen Regeln wie Medizinprodukte. Die folgende Tabelle fasst nur Angaben zusammen, die sich in offiziellen Texten überprüfen lassen; ob ein Gerät diese Regeln einhält, lässt sich an der Verpackung nicht immer erkennen.

Wann sollten Sie zuerst zum Arzt/zur Ärztin gehen?

• Wenn Sie nicht sicher sind, ob Ihr Hautton für das Gerät geeignet ist, oder wenn nach Laser oder IPL schon einmal Pigmentflecken entstanden sind.
• Wenn sich in dem Bereich, den Sie behandeln möchten, ein Muttermal, ein dunkler Fleck oder eine neu aufgetretene, sich verändernde Hautveränderung befindet.
• Wenn bei Frauen im Gesicht, am Kinn oder am Rumpf neu beginnender oder rasch zunehmender Haarwuchs besteht; besonders, wenn Zyklusstörungen oder vermehrte Pickel hinzukommen.
• Wenn Sie regelmäßig Medikamente einnehmen, schwanger sind oder eine chronische Hauterkrankung haben.
• Wenn nach einem Heimgerät schon einmal eine Verbrennung, Blasen oder Pigmentflecken aufgetreten sind.
• Wenn Sie bei hellen Haaren oder dunkler Haut kein Ergebnis erzielen: In der Praxis andere Möglichkeiten zu besprechen ist sicherer, als das Gerät zu erzwingen.

Was sollten Sie lassen?

• Versuchen Sie nicht, Hauttonsensor, Kontaktsperre oder Augenschutzfunktion zu umgehen.
• Verwenden Sie für schnellere Ergebnisse nicht die höchste Stufe in Bereichen, für die die Anleitung sie nicht empfiehlt; behandeln Sie dieselbe Stelle nicht mehrfach hintereinander.
• Entfernen Sie die Haare vor der Anwendung nicht mit Wachs oder Pinzette; die Anleitung verlangt meist rasierte Haut.
• Teilen Sie das Gerät nicht mit anderen, vor allem nicht mit Personen, deren Hautton laut Anleitung nicht geeignet ist.
• Verwenden Sie es nicht über Muttermalen, Flecken, Tattoos, Wunden und Ausschlag; verwenden Sie das Heimgerät nur zur Haarentfernung.
• Verwenden Sie das Gerät nicht weiter, wenn eine Verbrennung oder ein Fleck entstanden ist, in der Annahme, 'das geht schon weg'.

Grenzen der Datenlage: Die meisten Studien zu Laser- und IPL-Heimgeräten sind klein, kurz und vom Hersteller unterstützt; da sich Energie und Wellenlänge der Geräte unterscheiden, lässt sich das Ergebnis eines Geräts nicht auf ein anderes übertragen. Die Nebenwirkungshäufigkeiten beruhen größtenteils auf freiwilligen Meldungen und zeigen die tatsächliche Häufigkeit nicht vollständig. Zur Sicherheit von Heimgeräten bei dunkler Haut sind die Daten besonders begrenzt. Diese Seite dient der allgemeinen Information und ersetzt keine Untersuchung.