Que se passe-t-il dans cette maladie ?
Il existe une modification du gène TSC1 ou TSC2. Ces gènes freinent la croissance des cellules. Lorsque ce frein ne fonctionne plus, des grosseurs non cancéreuses se forment dans de nombreux organes. Les signes sont très différents d'une personne à l'autre.
Quels symptômes peuvent apparaître ?
Les signes varient selon l'organe touché.
- Taches claires et zones de peau épaissie (chez presque tout le monde)
- Petites bosses sur le visage apparaissant dans l'enfance (fréquent)
- Petites grosseurs à la base des ongles
- Crises d'épilepsie, c'est-à-dire convulsions
- Difficultés d'apprentissage, autisme, trouble de l'attention et troubles du comportement
- Grosseurs dans les reins (fréquent)
- Grosseurs dans le cœur ou dans la couche du fond de l'œil
- Chez certaines femmes, atteinte des poumons causant toux et essoufflement
Comment pose-t-on le diagnostic ?
Le diagnostic est posé à partir des signes sur la peau et dans les organes. Une IRM du cerveau et des reins est réalisée. Pour le cœur, on fait une échographie et un ECG. Le test génétique confirme le diagnostic. Une grosseur dans le cœur est parfois visible avant la naissance.
Traitement et prise en charge
La prise en charge se fait avec une équipe de spécialistes. Pour les crises, il existe des médicaments, un régime alimentaire spécial ou une opération. Pour les grosseurs du cerveau, des reins, des poumons et de la peau, il existe des traitements médicamenteux autorisés propres à la maladie. Si nécessaire, la grosseur est retirée par une opération. La kinésithérapie, l'orthophonie, un enseignement spécialisé et un suivi régulier sont très importants. C'est le médecin qui suit la maladie qui décide du traitement adapté.
Pour la famille : hérédité et conseil génétique
La maladie se transmet sur le mode dominant. Un parent malade a une probabilité de 1 sur 2 de la transmettre à chacun de ses enfants. Environ deux tiers des cas surviennent sans antécédent familial, à la suite d'une nouvelle modification génétique. Le conseil génétique oriente la famille.