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Maladies hormonales et des os

Hyperplasie congénitale des surrénales (déficit en 21-hydroxylase, HCS)

Maladie héréditaire qui touche les glandes surrénales. La glande produit trop peu de certaines hormones et trop d'hormone masculine. Dans la forme sévère, une perte dangereuse de sel et d'eau peut survenir chez le nourrisson.

Incluse depuis 2022 dans le Programme national turc de dépistage néonatal (test au talon). Source

Pour cette maladie, Orphanet propose une recommandation pour les médecins urgentistes (langue : français, italien). Voir sur Orphanet

Préparer une carte d’urgence

Cette page est traduite de l’original turc.

Cette maladie est suivie via le groupe « Maladies hormonales et des os ».

Comprendre la maladie

Cette section n’a pas encore été relue par un médecin. Elle résume en langage simple les informations destinées aux patients de sources comme MedlinePlus, Orphanet et le NHS. La maladie peut se manifester différemment d’une personne à l’autre ; pour le diagnostic et le traitement, adressez-vous à votre médecin.

Que se passe-t-il dans cette maladie ?

Les glandes surrénales fabriquent des hormones appelées cortisol et aldostérone. Dans cette maladie (hyperplasie congénitale des surrénales), il manque une enzyme qui fabrique ces hormones. C'est pourquoi ces deux hormones sont produites en trop faible quantité, et l'hormone masculine en trop grande quantité. Le manque d'aldostérone peut entraîner une perte de sel par le corps.

Quels symptômes peuvent apparaître ?

Selon sa gravité, la maladie a trois formes. Dans la forme la plus sévère, il y a chez le nourrisson une perte dangereuse de sel et d'eau. Dans la forme la plus légère, les symptômes apparaissent tard ou pas du tout.

  • Dans les premières semaines, mauvaise alimentation, vomissements, perte de poids et de liquides (forme avec perte de sel)
  • Chez les petites filles, aspect différent des organes génitaux externes (fréquent dans les formes sévères)
  • Croissance rapide dans l'enfance mais taille adulte petite (parfois)
  • Puberté précoce (parfois)
  • Chez la femme, pilosité excessive, règles irrégulières et acné (parfois)
  • Problèmes d'infertilité (parfois)

Comment pose-t-on le diagnostic ?

Chez les petites filles, les signes visibles à la naissance peuvent faire soupçonner la maladie. Au dépistage néonatal, la maladie peut être repérée tôt en mesurant dans le sang une substance appelée 17-OHP. Le diagnostic est confirmé par des analyses de sang. Un test génétique peut aussi être fait.

Traitement et prise en charge

Le traitement de base consiste à remplacer à vie les hormones manquantes. Dans la forme avec perte de sel, on donne aussi l'hormone qui assure l'équilibre du sel. Pour certaines filles, des options chirurgicales peuvent être discutées. Le suivi est assuré régulièrement par une équipe de différents spécialistes. C'est le médecin qui suit la maladie qui décide du traitement adapté.

Pour la famille : hérédité et conseil génétique

Pour être malade, il faut recevoir un gène modifié de la mère et un du père. Le père et la mère porteurs n'ont le plus souvent pas de symptômes. À chaque grossesse, le risque est de 1 sur 4. Les possibilités de diagnostic avant la naissance peuvent être discutées lors du conseil génétique.

Source : MedlinePlus Genetics — 21-hydroxylase deficiency · Orphanet — Classic congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency (ORPHA:90794)

Données clés

Quelle est sa fréquence ?
Prévalence: 1-9 sur 100 000 (Europe) · Prévalence à la naissance: 1-9 sur 100 000 (Monde)
Comment se transmet-elle ?
Autosomique récessive
Quand débute-t-elle habituellement ?
Avant la naissance, Période néonatale, Petite enfance, Enfance, Adolescence, Âge adulte
Gène(s) en cause
CYP21A2

Ces données proviennent des registres d’Orphanet et de MedlinePlus (dernière vérification : 7 octobre 2026). Les fréquences sont des fourchettes approximatives.

Vous n’êtes pas seul : associations de patients en Turquie

Organisations à but non lucratif de patients et de familles en Turquie consacrées à cette maladie ou à ce groupe de maladies. Les liens sont donnés à titre informatif ; Doktorclub n’est pas affilié à ces organisations et ne les recommande pas.

Nous n’avons pas trouvé d’association de patients propre à cette maladie.

Pour toutes les maladies rares : Nadir Hastalıklar Federasyonu

Soutien et aide

Doktorclub ne pose pas de diagnostic, ne recommande pas de traitement et n'oriente pas vers des hôpitaux ou des médecins. Ces pages sont là pour vous aider à parler avec votre médecin.

Actualités sur HCS

Essais cliniques (ClinicalTrials.gov)

Un essai clinique est une recherche encadrée qui vérifie, chez des patients volontaires, si un nouveau traitement est sûr et s’il est efficace. La plupart des essais recherchent des personnes d’un certain âge, porteuses d’une certaine anomalie génétique et dans un certain état de santé. La participation est volontaire.

Cette liste n’est pas une recommandation de traitement. Les traitements évalués dans les essais de phase 1–3 sont expérimentaux : leur efficacité et leur sécurité ne sont pas encore démontrées et ce ne sont pas des traitements approuvés. La participation dépend des critères de chaque essai et de l’avis d’un médecin ; la première étape est d’en parler avec le médecin qui vous suit.

Questions à poser à votre médecin

  • Cet essai pourrait-il nous convenir ?
  • Si nous participons, qu’est-ce qui change pour le traitement actuel et le suivi ?
  • Où se déroule l’essai et comment le transport et l’hébergement sont-ils pris en charge ?
  • Que se passe-t-il si nous voulons quitter l’essai ?

ClinicalTrials.gov recense 14 essais interventionnels actifs pour cette maladie. 6 recrutent actuellement ; aucun n’a de centre en Turquie. Dernière vérification : 7 octobre 2026.

Enregistrements sélectionnés (d’abord les essais ayant un centre en Turquie) :

Voir tous les essais sur ClinicalTrials.gov · Participer à des essais cliniques

Maladies hormonales et des os : autres actualités

Codes médicaux (pour échanger avec le médecin et rechercher des sources)

Ces codes identifient la maladie dans les classifications et bases de données internationales. Ils peuvent vous être utiles lorsque vous parlez avec votre médecin ou recherchez des sources fiables.

Code Orphanet : ORPHA:90794 · ICD-11 5A71.01

Codes vérifiés dans la CIM-11 de l’OMS et dans Orphanet le 6 octobre 2026.

Cette page fournit des informations générales et ne remplace ni un diagnostic ni un traitement. Pour les symptômes, le diagnostic et le traitement, adressez-vous à votre médecin.

Les informations de ces pages sont fournies à titre d’information générale et ne remplacent pas un avis médical. Pour toute décision de diagnostic ou de traitement, adressez-vous à votre médecin. En cas d’urgence en Turquie, appelez le 112.

Chaque actualité repose sur une source ouverte et porte une étiquette indiquant son niveau de preuve. Pas de publicité, pas de noms commerciaux de médicaments. Nos principes scientifiques

Cette page a été traduite du turc par la rédaction de Doktorclub.