Co dzieje się w tej chorobie?
Chorobę wywołują zmiany w genie ATM. Gen ten wytwarza białko pomagające naprawiać uszkodzone DNA. Gdy białko nie działa, komórki móżdżku ulegają uszkodzeniu. Układ odpornościowy słabnie, a komórki stają się bardzo wrażliwe na promieniowanie.
Jakie objawy mogą wystąpić?
Objawy najczęściej zaczynają się przed ukończeniem 5 lat.
- Trudności w chodzeniu i utrzymaniu równowagi, czyli ataksja
- Niewyraźna mowa
- Trudność w kierowaniu wzroku w bok
- Poszerzenie drobnych naczyń krwionośnych w białkach oczu i na skórze, czyli teleangiektazje
- Często nawracające zakażenia płuc
- Zwiększone ryzyko nowotworów krwi, takich jak białaczka i chłoniak
- Nadwrażliwość na promieniowanie, w tym promienie rentgenowskie
Jak stawia się rozpoznanie?
Lekarz bada chorego i ocenia objawy. We krwi poziom alfa-fetoproteiny (AFP) jest zwykle podwyższony. Wykonuje się badania odporności, a rozpoznanie potwierdza się badaniem genetycznym genu ATM.
Leczenie i opieka
We wrześniu 2026 w Stanach Zjednoczonych pojawiło się zatwierdzone leczenie swoiste dla tej choroby, przeznaczone na problemy z ruchem i równowagą. Leczenie to nie usuwa samej choroby. Pomocne są fizjoterapia i terapia mowy. Niedoborem odporności i problemami żywieniowymi zajmuje się osobno. Nie wykonuje się niepotrzebnych zdjęć rentgenowskich i unika się radioterapii. O tym, jakie leczenie jest odpowiednie, decyduje lekarz prowadzący chorobę.
Dla rodziny: dziedziczenie i poradnictwo genetyczne
Choroba jest dziedziczona w sposób recesywny. Matka i ojciec są zwykle zdrowymi nosicielami. U pary nosicieli w każdej ciąży prawdopodobieństwo urodzenia chorego dziecka wynosi 1 na 4. W rodzinach, w których zawierane są małżeństwa spokrewnione (małżeństwa krewnych), choroby recesywne mogą występować częściej. Nosiciele nie chorują, ale ryzyko niektórych nowotworów może być u nich zwiększone. U kobiet nosicielek ryzyko raka piersi jest wyższe. Poradnictwo genetyczne pomaga omówić te zagrożenia.