Co dzieje się w tej chorobie?
Choroba wynika ze zmiany w genie DMD. Gen ten wytwarza białko o nazwie dystrofina, które chroni włókna mięśniowe. W postaci Beckera tego białka jest mało albo nie działa ono w pełni. Z tego powodu mięśnie szkieletowe i mięsień sercowy z czasem ulegają uszkodzeniu.
Jakie objawy mogą wystąpić?
Objawy często zaczynają się w wieku od 5 do 15 lat, ale mogą się też pojawić później. Przebieg jest różny u różnych osób.
- Powoli narastające osłabienie mięśni nóg i bioder
- Częste upadki, trudności we wchodzeniu po schodach i wstawaniu z podłogi
- Trudności w bieganiu i skakaniu
- Chodzenie na palcach
- Osłabienie mięśnia sercowego, czyli kardiomiopatia
- Skrzywienie kręgosłupa, czyli skolioza
- Zmęczenie i trudności w oddychaniu
Jak stawia się rozpoznanie?
Lekarz bada mięśnie i układ nerwowy. We krwi mierzy się enzym mięśniowy CK. Rozpoznanie potwierdza się badaniem genetycznym genu DMD. W razie potrzeby wykonuje się biopsję mięśnia, EMG i badania serca.
Leczenie i opieka
Nie ma jeszcze leczenia, które usuwa chorobę; trwają badania nad nowymi metodami. Opieka ma na celu kontrolę objawów i zachowanie jakości życia. Zaleca się pozostawanie aktywnym; długotrwałe unieruchomienie może osłabiać mięśnie. Fizjoterapia pomaga utrzymać siłę mięśni. Urządzenia pomocnicze i wózek inwalidzki ułatwiają poruszanie się. Serce jest regularnie kontrolowane; w razie potrzeby wszczepia się urządzenia, takie jak rozrusznik serca. Niektórzy lekarze mogą zalecić leczenie steroidami. O tym, jakie leczenie jest odpowiednie, decyduje lekarz prowadzący chorobę.
Dla rodziny: dziedziczenie i poradnictwo genetyczne
Choroba jest dziedziczona w sposób recesywny sprzężony z chromosomem X. Dlatego chorują głównie mężczyźni. Chory chłopiec najczęściej otrzymuje gen od matki będącej nosicielką. Czasami zmiana pojawia się po raz pierwszy u dziecka i nie pochodzi od rodziców. Córki chorego ojca z dużym prawdopodobieństwem są nosicielkami genu. U kobiet nosicielek może występować ryzyko lekkiego osłabienia mięśni i problemów z sercem. Poradnictwo genetyczne pomaga zrozumieć ryzyko w rodzinie.