Co dzieje się w tej chorobie?
Cholesterol jest potrzebny do budowy błon komórkowych, osłonek nerwów i niektórych hormonów. W tej chorobie zaburzony jest ostatni etap wytwarzania cholesterolu. Cholesterolu jest za mało, a gromadzi się szkodliwa substancja pośrednia. Ten stan wpływa na rozwój już od okresu płodowego.
Jakie objawy mogą wystąpić?
Objawy bardzo się różnią, od łagodnych do ciężkich.
- Mała głowa i powolne wzrastanie
- Zrośnięcie drugiego i trzeciego palca stopy (u większości)
- Dodatkowy palec ręki albo stopy (czasami)
- Rozszczep podniebienia i charakterystyczne cechy twarzy
- Niepełnosprawność intelektualna, problemy z zachowaniem i snem
- Odmienności w budowie serca, nerek albo narządów płciowych (czasami)
- W niemowlęctwie trudności w karmieniu i wiotkość mięśni
Jak stawia się rozpoznanie?
We krwi stwierdza się wysokie stężenie substancji o nazwie 7-DHC. Rozpoznanie potwierdza się badaniem genetycznym. To badanie dotyczy genu DHCR7. W ciąży badanie przesiewowe może nasunąć podejrzenie. Rozpoznanie można potwierdzić badaniem płynu otaczającego dziecko (płynu owodniowego).
Leczenie i opieka
Opiekę planuje zespół zgodnie z potrzebami danej osoby. Suplementacja cholesterolu może pomóc w przypadku niektórych objawów i we wzrastaniu. Z powodu odmienności podniebienia, serca albo narządów płciowych może być potrzebna operacja. Ważne są wczesna edukacja specjalna, fizjoterapia i wsparcie w zakresie zachowania. Jeśli występuje nadwrażliwość na słońce, chroni się skórę. O tym, jakie leczenie jest odpowiednie, decyduje lekarz prowadzący chorobę.
Dla rodziny: dziedziczenie i poradnictwo genetyczne
Choroba dziedziczy się recesywnie. Matka i ojciec są najczęściej zdrowymi nosicielami. Para nosicieli ma w każdej ciąży prawdopodobieństwo 1 na 4, że dziecko będzie chore. W małżeństwach spokrewnionych (małżeństwach krewnych) wzrasta prawdopodobieństwo, że oboje rodzice noszą ten sam gen. Dla rodziny zaleca się poradnictwo genetyczne.