Was passiert bei dieser Erkrankung?
Eine Veränderung im Gen SLC26A4 betrifft das Innenohr und die Schilddrüse. Dieses Gen bildet ein Eiweiß, das kleine Teilchen wie Salze in die Zellen transportiert. Ist das Eiweiß verändert, entwickeln sich Innenohr und Schilddrüse nicht richtig. Ein Kanal im Innenohr ist erweitert; das nennt man erweiterten vestibulären Aquädukt.
Welche Beschwerden können auftreten?
Die Beschwerden sind von Mensch zu Mensch verschieden.
- Hörverlust an beiden Ohren (fast immer)
- Hörverlust, der von Geburt an oder in den ersten Jahren beginnt und mit der Zeit zunehmen kann
- Manchmal plötzliche Verschlechterung des Hörens
- Kropf am Hals in der Pubertät oder im jungen Erwachsenenalter (häufig)
- Gleichgewichtsprobleme oder spätes Laufenlernen (manchmal)
Wie wird sie festgestellt?
Die HNO-Ärztin oder der HNO-Arzt fragt, wann der Hörverlust begonnen hat und wie er sich entwickelt. Das Innenohr wird mit MRT oder Computertomographie dargestellt. Ein erweiterter Kanal und eine Hörschnecke mit weniger Windungen weisen auf die Diagnose hin. Ein Gentest aus dem Blut unterstützt die Diagnose.
Behandlung und Versorgung
Eine speziell für diese Erkrankung bestimmte Behandlung gibt es nicht, aber es gibt unterstützende Maßnahmen. Früh begonnene Hör- und Sprachförderung ist wichtig. Ein Hörgerät oder ein Cochlea-Implantat, also eine operativ eingesetzte Hörhilfe, kann verwendet werden. Schläge auf den Kopf und plötzliche Druckänderungen zu vermeiden, hilft, das Gehör zu schützen. Der Kropf wird regelmäßig kontrolliert. Welche Behandlung geeignet ist, entscheidet die Ärztin oder der Arzt, die oder der die Erkrankung betreut.
Für die Familie: Vererbung und genetische Beratung
Die Erkrankung wird rezessiv vererbt. Damit ein Kind erkrankt, muss es von Mutter und Vater je ein verändertes Gen erben. Mutter und Vater haben als Anlageträger keine Beschwerden. Bei einem Paar, bei dem beide Anlageträger sind, liegt die Wahrscheinlichkeit für ein erkranktes Kind bei jeder Schwangerschaft bei 1 von 4. Bei Ehen unter Verwandten ist es wahrscheinlicher, dass zwei Anlageträger zusammenkommen. Eine genetische Beratung gibt der Familie Orientierung.