Que se passe-t-il dans cette maladie ?
La neurofibromatose de type 1 est une maladie héréditaire qui touche la peau et les nerfs. Des taches brun clair apparaissent sur la peau. Des tumeurs bénignes (neurofibromes) se développent le long des nerfs. La gravité de la maladie varie beaucoup d'une personne à l'autre, même au sein d'une même famille.
Quels symptômes peuvent apparaître ?
Les symptômes apparaissent le plus souvent dans l'enfance et peuvent augmenter avec l'âge.
- Taches planes couleur café au lait sur la peau (fréquent ; dans la petite enfance)
- Taches de rousseur sous les aisselles et à l'aine (fréquent)
- Petites boules molles sur ou sous la peau, c'est-à-dire neurofibromes (fréquent ; chez la plupart des adultes)
- Difficultés d'apprentissage ou trouble de l'attention (fréquent)
- Tumeur le long du nerf optique ; peut toucher la vision (parfois)
- Problèmes osseux comme une courbure de la colonne vertébrale (parfois)
Comment pose-t-on le diagnostic ?
Le diagnostic est le plus souvent posé à l'examen. Deux signes typiques ou plus suffisent pour le diagnostic. Un examen des yeux et, si nécessaire, une IRM sont réalisés. Le test génétique soutient le diagnostic.
Traitement et prise en charge
Si les symptômes ne posent pas de problème, un suivi régulier est fait. Chez les enfants, les yeux et la tension artérielle sont contrôlés régulièrement. Les tumeurs gênantes peuvent être retirées par chirurgie ; pour certaines tumeurs, des médicaments ciblés sont utilisés. En cas de difficultés d'apprentissage, un soutien scolaire est utile. C'est le médecin qui suit la maladie qui décide du traitement adapté.
Pour la famille : hérédité et conseil génétique
La NF1 se transmet sur un mode dominant : un seul gène modifié suffit. Chez environ la moitié des personnes, la modification apparaît pour la première fois. Pour chaque enfant d'une personne atteinte de NF1, le risque est de 50 pour cent ; le conseil génétique l'explique en détail.