Co dzieje się w tej chorobie?
Zmiana w genie MAN2B1 zaburza działanie enzymu alfa-mannozydazy. Ten enzym rozkłada łańcuchy cukrowe połączone z białkami. Nierozłożone łańcuchy gromadzą się w komórkach i je uszkadzają. Choroba ma różne postacie, od łagodnych do ciężkich.
Jakie objawy mogą wystąpić?
Objawy bardzo różnią się u poszczególnych osób. Postacie łagodne postępują powoli.
- Opóźnienie rozwoju intelektualnego, trudności z mówieniem
- Utrata słuchu
- Częste zakażenia
- Wyraźne rysy twarzy i zmiany w szkielecie
- Brak równowagi w ruchach i osłabienie mięśni
- Opóźnienie siadania i chodzenia
- Zaćma, czyli zmętnienie soczewki oka
- U niektórych osób objawy psychiczne, takie jak lęk i depresja (przygnębienie)
Jak stawia się rozpoznanie?
Mierzy się aktywność enzymu alfa-mannozydazy w białych krwinkach. W moczu można stwierdzić wysokie stężenie niektórych łańcuchów cukrowych. Rozpoznanie potwierdza się badaniem genetycznym genu MAN2B1.
Leczenie i opieka
Dla objawów spoza układu nerwowego dostępna jest zatwierdzona enzymatyczna terapia zastępcza. Zakażenia leczy się wcześnie. Aparat słuchowy i dreny wentylacyjne w uszach pomagają w słyszeniu. Ważne są fizjoterapia, terapia mowy i edukacja specjalna. Przeszczepienie szpiku kostnego jest badaną możliwością. O tym, jakie leczenie jest odpowiednie, decyduje lekarz prowadzący chorobę.
Dla rodziny: dziedziczenie i poradnictwo genetyczne
Choroba dziedziczy się recesywnie (w sposób recesywny). Matka i ojciec są najczęściej zdrowymi nosicielami. Para nosicieli ma w każdej ciąży prawdopodobieństwo 1 na 4, że dziecko będzie chore. W małżeństwach spokrewnionych (małżeństwach krewnych) takie choroby mogą występować częściej. Poradnictwo genetyczne służy rodzinie wskazówkami.