Co dzieje się w tej chorobie?
W organizmie brakuje enzymu, który rozkłada cząsteczki cukrowe zwane GAG (glikozaminoglikany). GAG gromadzą się w komórkach i wpływają na wiele narządów. W ciężkiej postaci choroba postępuje szybko i skraca życie. W łagodnej postaci inteligencja nie jest zaburzona; chorzy zwykle dożywają dorosłości.
Jakie objawy mogą wystąpić?
Niemowlęta po urodzeniu wyglądają na zdrowe. Objawy zaczynają się zwykle między 2. a 4. rokiem życia i z czasem narastają.
- Częste infekcje, przepukliny i problemy trawienne (wśród wczesnych objawów)
- Pogrubienie rysów twarzy, duży język i gruby głos
- Duża głowa, powiększona wątroba i śledziona
- Zwężenie dróg oddechowych; zatrzymania oddechu w czasie snu (bezdech senny)
- Utrata słuchu
- Sztywność stawów, zmiany w kościach i niski wzrost
- Problemy z zastawkami serca
- W ciężkiej postaci regres umiejętności umysłowych
Jak stawia się rozpoznanie?
Wysokie stężenie GAG w moczu nasuwa podejrzenie choroby. Rozpoznanie potwierdza wykazanie niedoboru enzymu we krwi. Badanie genetyczne wykrywa zmianę w genie.
Leczenie i opieka
Jedną z możliwości jest enzymatyczna terapia zastępcza (podawanie brakującego enzymu dożylnie). Mogą być też potrzebne operacje oraz opieka kardiologiczna i ortopedyczna. Częścią opieki są regularne kontrole i wsparcie łagodzące (paliatywne). O tym, jakie leczenie jest odpowiednie, decyduje lekarz prowadzący chorobę.
Dla rodziny: dziedziczenie i poradnictwo genetyczne
Choroba jest przekazywana przez chromosom X, dlatego występuje prawie wyłącznie u mężczyzn. Prawdopodobieństwo, że każdy syn matki nosicielki będzie chory, wynosi 1 na 2. Kobietom w rodzinie zaleca się badanie nosicielstwa i poradnictwo genetyczne.