O que acontece nesta doença?
Uma alteração no gene MAN2B1 perturba a enzima alfa-manosidase. Esta enzima decompõe as cadeias de açúcar ligadas às proteínas. As cadeias que não são decompostas acumulam-se nas células e danificam-nas. Existem várias formas, de ligeiras a graves.
Que sintomas podem surgir?
Os sintomas variam muito de pessoa para pessoa. As formas ligeiras progridem devagar.
- Atraso no desenvolvimento intelectual e dificuldade em falar
- Perda de audição
- Infeções frequentes
- Traços faciais marcados e alterações do esqueleto
- Falta de equilíbrio nos movimentos e fraqueza muscular
- Atraso em sentar-se e em andar
- Cataratas, ou seja, opacidade do cristalino do olho
- Em algumas pessoas, sintomas psíquicos como ansiedade ou depressão
Como é diagnosticada?
Mede-se a enzima alfa-manosidase nos glóbulos brancos. Algumas cadeias de açúcar podem estar elevadas na urina. O diagnóstico é confirmado por um teste genético ao gene MAN2B1.
Tratamento e cuidados
Existe uma terapia de substituição enzimática aprovada para os sintomas fora do sistema nervoso. As infeções são tratadas cedo. Os aparelhos auditivos e os tubos nos ouvidos ajudam a audição. A fisioterapia, a terapia da fala e o ensino especial são importantes. O transplante de medula óssea é uma opção em investigação. É o médico que acompanha a doença que decide qual o tratamento adequado.
Para a família: hereditariedade e aconselhamento genético
A doença transmite-se de forma recessiva. A mãe e o pai são, em geral, portadores saudáveis. Num casal de portadores, em cada gravidez a probabilidade de ter um filho com a doença é de 1 em 4. Nos casamentos entre familiares, este tipo de doenças pode ser mais frequente. O aconselhamento genético orienta a família.