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Doenças hereditárias do metabolismo

Homocistinúria clássica (deficiência de CBS)

Um problema hereditário no processamento das proteínas. Uma substância chamada homocisteína acumula-se no sangue. O cristalino do olho pode deslocar-se; os ossos, os vasos sanguíneos e o cérebro podem ser afetados.

Não faz parte do painel do Programa Nacional de Rastreio Neonatal da Turquia (teste do pezinho). Fonte

A Orphanet tem uma orientação para médicos de urgência sobre esta doença (idioma: francês, polaco, alemão, inglês, espanhol, italiano). Ver na Orphanet

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Esta página é uma tradução do original em turco.

Esta doença é seguida através do grupo “Doenças hereditárias do metabolismo”.

Conhecer a doença

Esta secção ainda não foi revista por um médico. Resume em linguagem simples informação para doentes de fontes como a MedlinePlus, a Orphanet e o NHS. A doença pode variar de pessoa para pessoa; fale com o seu médico sobre o diagnóstico e o tratamento.

O que acontece nesta doença?

A metionina, um dos componentes das proteínas, não é decomposta totalmente. Falta a enzima necessária para isso. A homocisteína e a metionina acumulam-se no sangue. Os olhos, o esqueleto, os vasos sanguíneos e o cérebro podem ser afetados.

Que sintomas podem surgir?

Os sintomas começam sobretudo na infância. Nas formas ligeiras, podem passar despercebidos até à idade adulta.

  • Deslocação do cristalino do olho
  • Miopia acentuada, ou seja, não ver bem ao longe
  • Estatura alta, ossos longos e finos, curvatura da coluna
  • Perda de massa óssea e fraturas fáceis
  • Coágulos nos vasos sanguíneos; risco de AVC
  • Atraso do desenvolvimento e dificuldades de aprendizagem
  • Crises epiléticas, ou seja, convulsões (em cerca de 1 em cada 5 crianças)
  • Problemas psicológicos, como ansiedade e depressão

Como é diagnosticada?

Medem-se a homocisteína e a metionina no sangue ou na urina. O diagnóstico é confirmado por um teste genético. Em alguns países, pode ser detetada pelo rastreio neonatal, mas algumas formas ligeiras podem escapar ao rastreio.

Tratamento e cuidados

Cerca de metade das pessoas responde bem a um tratamento com vitamina. Nas que não respondem, usa-se uma dieta especial que limita a metionina e um leite de fórmula especial. Se a dieta começar no primeiro ano de vida, pode prevenir os problemas. Existe também um medicamento aprovado que baixa a homocisteína. Pode ser necessária cirurgia aos olhos ou aos ossos; antes da cirurgia, tomam-se precauções especiais contra os coágulos. É o médico que acompanha a doença que decide qual o tratamento adequado.

Para a família: hereditariedade e aconselhamento genético

A doença transmite-se de forma recessiva. A mãe e o pai são, em geral, portadores saudáveis. Num casal de portadores, a probabilidade de ter um filho doente é de 1 em 4 em cada gravidez. Nos casamentos entre familiares, aumenta a probabilidade de se juntarem dois portadores. O aconselhamento genético orienta a família.

Fonte: MedlinePlus Genetics: Homocystinuria · NORD: Homocystinuria Due to Cystathionine Beta-Synthase Deficiency

Dados essenciais

Qual é a frequência?
Prevalência: 1-9 em cada 100 000 (Europa)
Como é herdada?
Autossómica recessiva
Quando costuma começar?
Adolescência, Idade adulta, Infância
Gene(s) envolvido(s)
CBS

Estes dados provêm dos registos da Orphanet e da MedlinePlus (última verificação: 7 de outubro de 2026). As frequências são intervalos aproximados.

Não está sozinho: associações de doentes na Turquia

Organizações sem fins lucrativos de doentes e famílias na Turquia que trabalham nesta doença ou grupo de doenças. As ligações são informativas; a Doktorclub não está associada a estas organizações nem as recomenda.

Para todas as doenças raras: Nadir Hastalıklar Federasyonu

Ligações verificadas em 8 de outubro de 2026.

Guias relacionados com esta doença

  • Dietas especiais e nutrição médica · Dieta metabólica, análises ao sangue, alimentos médicos e relatório do SGK, dias de doença, sonda e dificuldade em engolir, refeições na escola, suplementos
  • Na escola com uma doença rara · Informar a escola, medicação e plano de emergência, inclusão e BEP, sala de apoio, faltas, adaptações no LGS/YKS, bullying entre pares.

Apoio e ajuda

A Doktorclub não faz diagnósticos, não recomenda tratamentos nem encaminha para hospitais ou médicos. Estas páginas servem para o ajudar a falar com o seu médico.

Novidades sobre Homocistinúria

Ensaios clínicos (ClinicalTrials.gov)

Um ensaio clínico é um estudo regulado que verifica se um tratamento novo é seguro e se funciona, em doentes que participam voluntariamente. A maioria procura uma idade, uma alteração genética e um estado de saúde específicos. A participação é voluntária.

Esta lista não é uma recomendação de tratamento. Os tratamentos testados em ensaios de fase 1–3 estão em investigação (são experimentais): a sua eficácia e segurança ainda não foram demonstradas e não são tratamentos aprovados. A participação depende dos critérios de cada ensaio e da avaliação médica; o primeiro passo é falar com o médico que acompanha o seu tratamento.

Perguntas que pode fazer ao seu médico

  • Este ensaio pode ser adequado para nós?
  • Se participarmos, como mudam o tratamento atual e as consultas de seguimento?
  • Onde decorre o ensaio e como são tratadas as deslocações e o alojamento?
  • O que acontece se quisermos sair do ensaio?

O ClinicalTrials.gov regista 4 estudos de intervenção ativos para esta doença. 2 estão a recrutar neste momento; 2 têm centros na Turquia. Última verificação: 7 de outubro de 2026.

Registos em destaque (primeiro os que têm centro na Turquia). Títulos na língua original (inglês):

Ver todos os estudos no ClinicalTrials.gov · Participar em ensaios clínicos

Doenças hereditárias do metabolismo: outras novidades

Códigos médicos (para falar com o seu médico e procurar fontes)

Estes códigos identificam a doença em classificações e bases de dados internacionais. Podem ajudar quando fala com o seu médico ou procura fontes fiáveis.

Código Orphanet: ORPHA:394

Sem código próprio na CID-11; a OMS classifica esta doença em: 5C50.B

Códigos verificados com a CID-11 da OMS e a Orphanet em 7 de outubro de 2026.

Esta página fornece informação geral e não substitui o diagnóstico nem o tratamento. Fale com o seu médico sobre sintomas, diagnóstico e tratamento.

As informações destas páginas destinam-se apenas a informação geral e não substituem o aconselhamento médico. Fale com o seu médico sobre as decisões de diagnóstico e tratamento. Em caso de emergência na Turquia, ligue 112.

Cada novidade baseia-se numa fonte aberta e é identificada com o respetivo nível de evidência. Sem publicidade e sem marcas de medicamentos. Os nossos princípios científicos

Esta página foi traduzida do turco pela equipa editorial da Doktorclub.