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Maladies héréditaires du métabolisme

Homocystinurie classique (déficit en CBS)

Un trouble héréditaire de l'utilisation des protéines. Une substance appelée homocystéine s'accumule dans le sang. Le cristallin de l'œil peut se déplacer ; les os, les vaisseaux et le cerveau peuvent être touchés.

Ne fait pas partie du panel du Programme national turc de dépistage néonatal (test au talon). Source

Pour cette maladie, Orphanet propose une recommandation pour les médecins urgentistes (langue : français, polonais, allemand, anglais, espagnol, italien). Voir sur Orphanet

Préparer une carte d’urgence

Cette page est traduite de l’original turc.

Cette maladie est suivie via le groupe « Maladies héréditaires du métabolisme ».

Comprendre la maladie

Cette section n’a pas encore été relue par un médecin. Elle résume en langage simple les informations destinées aux patients de sources comme MedlinePlus, Orphanet et le NHS. La maladie peut se manifester différemment d’une personne à l’autre ; pour le diagnostic et le traitement, adressez-vous à votre médecin.

Que se passe-t-il dans cette maladie ?

La méthionine, l'un des éléments de base des protéines, ne peut pas être complètement dégradée. L'enzyme nécessaire pour cela manque. L'homocystéine et la méthionine s'accumulent dans le sang. Les yeux, le squelette, les vaisseaux sanguins et le cerveau peuvent être touchés.

Quels symptômes peuvent apparaître ?

Les symptômes commencent le plus souvent dans l'enfance. Dans les formes légères, ils peuvent passer inaperçus jusqu'à l'âge adulte.

  • Déplacement du cristallin de l'œil
  • Myopie forte, c'est-à-dire difficulté à voir de loin
  • Grande taille, os longs et fins, déviation de la colonne vertébrale
  • Fragilité des os et fractures faciles
  • Caillots dans les vaisseaux ; risque d'AVC
  • Retard de développement et difficultés d'apprentissage
  • Crises d'épilepsie, c'est-à-dire convulsions (chez environ 1 enfant sur 5)
  • Troubles psychiques comme l'anxiété et la dépression

Comment pose-t-on le diagnostic ?

On mesure l'homocystéine et la méthionine dans le sang ou l'urine. Le diagnostic est confirmé par un test génétique. Dans certains pays, la maladie peut être repérée par le dépistage néonatal, mais certaines formes légères peuvent lui échapper.

Traitement et prise en charge

Environ la moitié des personnes répondent bien à un traitement par une vitamine. Chez celles qui ne répondent pas, on utilise un régime particulier qui limite la méthionine et un lait spécial. Si le régime commence chez le nourrisson, il peut prévenir les problèmes. Il existe aussi un médicament autorisé qui fait baisser l'homocystéine. Une opération des yeux ou des os peut être nécessaire ; avant l'opération, des précautions particulières sont prises contre les caillots. C'est le médecin qui suit la maladie qui décide du traitement adapté.

Pour la famille : hérédité et conseil génétique

La maladie se transmet de façon récessive. La mère et le père sont généralement des porteurs en bonne santé. Pour un couple de porteurs, le risque d'avoir un enfant atteint est de 1 sur 4 à chaque grossesse. En cas de mariage entre apparentés, la probabilité que deux porteurs se rencontrent augmente. Le conseil génétique guide la famille.

Source : MedlinePlus Genetics: Homocystinuria · NORD: Homocystinuria Due to Cystathionine Beta-Synthase Deficiency

Données clés

Quelle est sa fréquence ?
Prévalence: 1-9 sur 100 000 (Europe)
Comment se transmet-elle ?
Autosomique récessive
Quand débute-t-elle habituellement ?
Adolescence, Âge adulte, Enfance
Gène(s) en cause
CBS

Ces données proviennent des registres d’Orphanet et de MedlinePlus (dernière vérification : 7 octobre 2026). Les fréquences sont des fourchettes approximatives.

Vous n’êtes pas seul : associations de patients en Turquie

Organisations à but non lucratif de patients et de familles en Turquie consacrées à cette maladie ou à ce groupe de maladies. Les liens sont donnés à titre informatif ; Doktorclub n’est pas affilié à ces organisations et ne les recommande pas.

Pour toutes les maladies rares : Nadir Hastalıklar Federasyonu

Liens vérifiés le 8 octobre 2026.

Guides liés à cette maladie

  • Régime spécial et nutrition médicale · Régime métabolique, suivi sanguin, aliments médicaux et rapport SGK, jours de maladie, sonde et troubles de la déglutition, repas à l'école, compléments
  • Une maladie rare à l'école · Informer l'école, médicaments et plan d'urgence, inclusion et BEP, salle de soutien, absences, aménagements LGS/YKS, harcèlement entre élèves.

Soutien et aide

Doktorclub ne pose pas de diagnostic, ne recommande pas de traitement et n'oriente pas vers des hôpitaux ou des médecins. Ces pages sont là pour vous aider à parler avec votre médecin.

Actualités sur Homocystinurie

Essais cliniques (ClinicalTrials.gov)

Un essai clinique est une recherche encadrée qui vérifie, chez des patients volontaires, si un nouveau traitement est sûr et s’il est efficace. La plupart des essais recherchent des personnes d’un certain âge, porteuses d’une certaine anomalie génétique et dans un certain état de santé. La participation est volontaire.

Cette liste n’est pas une recommandation de traitement. Les traitements évalués dans les essais de phase 1–3 sont expérimentaux : leur efficacité et leur sécurité ne sont pas encore démontrées et ce ne sont pas des traitements approuvés. La participation dépend des critères de chaque essai et de l’avis d’un médecin ; la première étape est d’en parler avec le médecin qui vous suit.

Questions à poser à votre médecin

  • Cet essai pourrait-il nous convenir ?
  • Si nous participons, qu’est-ce qui change pour le traitement actuel et le suivi ?
  • Où se déroule l’essai et comment le transport et l’hébergement sont-ils pris en charge ?
  • Que se passe-t-il si nous voulons quitter l’essai ?

ClinicalTrials.gov recense 4 essais interventionnels actifs pour cette maladie. 2 recrutent actuellement ; 2 ont des centres en Turquie. Dernière vérification : 7 octobre 2026.

Enregistrements sélectionnés (d’abord les essais ayant un centre en Turquie) :

Voir tous les essais sur ClinicalTrials.gov · Participer à des essais cliniques

Maladies héréditaires du métabolisme : autres actualités

Codes médicaux (pour échanger avec le médecin et rechercher des sources)

Ces codes identifient la maladie dans les classifications et bases de données internationales. Ils peuvent vous être utiles lorsque vous parlez avec votre médecin ou recherchez des sources fiables.

Code Orphanet : ORPHA:394

Pas de code CIM-11 propre ; l’OMS classe cette maladie sous : 5C50.B

Codes vérifiés dans la CIM-11 de l’OMS et dans Orphanet le 7 octobre 2026.

Cette page fournit des informations générales et ne remplace ni un diagnostic ni un traitement. Pour les symptômes, le diagnostic et le traitement, adressez-vous à votre médecin.

Les informations de ces pages sont fournies à titre d’information générale et ne remplacent pas un avis médical. Pour toute décision de diagnostic ou de traitement, adressez-vous à votre médecin. En cas d’urgence en Turquie, appelez le 112.

Chaque actualité repose sur une source ouverte et porte une étiquette indiquant son niveau de preuve. Pas de publicité, pas de noms commerciaux de médicaments. Nos principes scientifiques

Cette page a été traduite du turc par la rédaction de Doktorclub.