Külföldi kezelés és utazás

Kik számára? (5510 számú törvény, 66. cikk)

Az alapelv az, hogy a kezelés Törökországban történik. Ha azonban megállapítják, hogy a kezelés belföldön nem végezhető el, a helyzet megváltozik. Ehhez a megállapításhoz a török Egészségügyi Minisztérium kedvező véleménye szükséges. Ekkor az általános egészségbiztosítással rendelkező személy külföldre küldhető. A törvény szerint ezeknek a betegeknek a kezelési költségét teljes egészében megtérítik. Ezeken az eseteken kívül az SGK nem téríti a külföldi kezelés költségeit.

Forrás: 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu, md. 66 (mevzuat.gov.tr) · Sağlık Uygulama Tebliği (SUT), md. 2.5.3.A (mevzuat.gov.tr)

Egészségügyi bizottsági jelentés (SUT 2.5.3.A-1. pont)

Az első lépés egy egészségügyi bizottsági jelentés. A jelentést egy harmadik szintű (egyetemi vagy kiemelt) állami kórház egészségügyi bizottsága készíti el. Szerv- és szövetátültetés esetén a jelentést csak az SGK által közzétett listán szereplő kórházak adhatják ki. A bizottságban öt egyetemi oktató vagy oktatókórházi szakorvos vesz részt, közülük legalább egy az adott betegség szakértője. A jelentésben szerepel a kezelés időtartama, amely nem haladhatja meg a hat hónapot.

1. A jelentés a SUT EK-2/E-1 mellékletének formájában készül.
2. Előnyben részesülnek azok az országok, amelyekkel Törökországnak társadalombiztosítási egyezménye van.
3. Ha egyezmény nélküli országot választanak, ennek indokát a jelentésben fel kell tüntetni.

Forrás: SUT md. 2.5.3.A-1 (RG 10.12.2025 ve 29.08.2026 değişiklikleri işli) (mevzuat.gov.tr) · SGK – Yurt Dışı Tedavileri

Megerősítés, jóváhagyás és kérelem

A jelentés önmagában nem elegendő. A SUT-ban név szerint felsorolt néhány állami kórház egyike megerősíti, azaz ellenőrzi a jelentést. Ezután a jelentést a török Egészségügyi Minisztérium hagyja jóvá. A kérelmet az illetékes tartományi társadalombiztosítási igazgatósághoz vagy az SGK Általános Egészségbiztosítási Főigazgatóságához kell benyújtani. A török Külügyminisztériummal az SGK tartja a kapcsolatot.

1. Megbeszélheti az orvosával, hogy szükség van-e a jelentésre.
2. Szerezze be az egészségügyi bizottsági jelentést.
3. Erősíttesse meg a jelentést az arra jogosult kórházzal.
4. A minisztériumi jóváhagyás után forduljon az SGK-hoz.
5. Ha a jóváhagyástól számított három hónapon belül nem indulnak el, a jelentést meg kell újítani.

Forrás: SUT md. 2.5.3.A-1 (3)-(4) ve 2.5.3.A-2 (1) (mevzuat.gov.tr) · SGK – Yurt Dışı Tedavileri

Mit térítenek, és mit nem?

Ha az SGK-nak az adott kezelésre szerződött kórháza van, a beteget oda küldik, és minden költséget megtérítenek. Ha a beteg saját döntése alapján máshová megy, csak a szerződött intézmény díjának megfelelő összeget térítik; a különbözetet a beteg fizeti. Ha a jelentésben szereplő időtartamot túllépik, a túllépő napok költségét nem térítik. A sürgős eseteken és a kezelés szövődményein kívül más betegségek kezelését sem térítik.

1. Ha a kezelés elhúzódik, az indoklást a külképviselet útján juttatják el az SGK-hoz. Az időtartam legfeljebb hat hónapos szakaszokkal hosszabbítható meg.
2. Ha a külföldi orvos más kezelést javasol, ahhoz is új jelentés és jóváhagyás szükséges.
3. Az SGK a költségekre előleget is adhat.

Forrás: SUT md. 2.5.3.A-2 (2) ve 2.5.3.A-3 (1), (4), (6), (8) (mevzuat.gov.tr)

Útiköltség, napidíj és kísérő

A beteg útiköltségét a jegy vagy a számla alapján térítik. Ha a jelentés tartalmazza, egy kísérő költségeit is megtérítik. A 18 év alatti betegeknél nem feltétel, hogy a kísérő szerepeljen a jelentésben. A járóbeteg-kezelés napjaira a beteg és a kísérő napidíjat kap. Fekvőbeteg-kezelés esetén a kísérő étkezési és szállásköltségét térítik. Ha a jelentés indokolja, a légi mentés költségét is fedezik.

Forrás: SUT md. 2.5.3.C-1 ve 2.5.3.C-2 (mevzuat.gov.tr) · SGK – Yurt Dışı Tedavileri

Törökországban nem elérhető vizsgálatok

Előfordulhat, hogy egyes ritka betegségekre vonatkozó vizsgálatokat Törökországban nem lehet elvégezni. A törvény szerint ezek külföldön is elvégeztethetők. Gyakran csak vér- vagy szövetmintát küldenek el. Ehhez egyetemi vagy oktatókórháztól származó egészségügyi bizottsági jelentés szükséges. A jelentésben szerepel, hogy a vizsgálat miért nem végezhető el Törökországban. A jelentést a török Egészségügyi Minisztérium hagyja jóvá.

1. A jelentés a SUT EK-2/E-2 mellékletének formájában készül.
2. A vizsgálat díját számla alapján térítik. Az SGK előleget is adhat.

Forrás: 5510 sayılı Kanun md. 66 (ek fıkra: yurt içinde yapılamayan tetkikler) (mevzuat.gov.tr) · SUT md. 2.5.3.B-1 ve 2.5.3.B-2 (mevzuat.gov.tr)

Kontrollvizsgálatok a kezelés után

A külföldön kezelt betegek kontrollvizsgálatai alapvetően Törökországban történnek. Ha az első négy évben a kontroll miatt külföldre kell utazni, indokolt kontrolljelentés szükséges. Ezt a jelentést is meg kell erősítenie az egyik arra jogosult kórháznak. A négy év letelte után minden kontrollhoz új egészségügyi bizottsági jelentés kell.

Forrás: SUT md. 2.5.3.A-2 (5) (mevzuat.gov.tr)

Gyógyszer külföldről

Ha egy gyógyszer Törökországban nem kapható, két út létezik; a részleteket a „Jogok és támogatások” útmutató írja le. Röviden: a gyógyszert a Török Gyógyszerészi Kamarán (Türk Eczacıları Birliği) keresztül vagy saját maguk is beszerezhetik. Saját beszerzés esetén előbb a TİTCK (török Gyógyszer- és Orvostechnikai Eszköz Ügynökség) használati és beszerzési engedélye szükséges. A térítéshez ezután az SGK-hoz tartozó İbn-i Sina központhoz kell fordulni. A gyógyszer dobozát és számláját meg kell őrizni.

Forrás: SGK – Yurt Dışından İlaç Temini

Jog egy másik orvos véleményének kikérésére

A betegjogi rendelet (Hasta Hakları Yönetmeliği) szerint a betegnek joga van más orvosok véleményét is kikérni. Ezt konzíliumnak nevezik. A jogszabályban előírt eljárást be kell tartani. Ha díjkülönbözet merül fel, azt a beteg fizeti. A betegnek joga van a saját egészségügyi dokumentációjába betekinteni és arról másolatot kérni. Ez a másolat a második vélemény alapdokumentuma.

Forrás: Hasta Hakları Yönetmeliği, md. 9 ve md. 16 (mevzuat.gov.tr)

A dokumentáció előkészítése

A második véleményt adó orvosnak minden dokumentumot látnia kell. Át kell adni neki az orvosi dokumentációt, a vizsgálati eredményeket és a beleegyező nyilatkozatokat. Kezelőorvosának ebben támogatnia kell Önt. Ha külföldön kezelik, őrizze meg az összes írásos tájékoztatást, vizsgálati eredményt és receptet. Hazatérés után megmutathatja ezeket törökországi orvosának.

Forrás: ISSCR – Guide to Stem Cell Treatments (2024), bölüm 4.d · T.C. Dışişleri Bakanlığı – Yurt Dışına Seyahat Edeceklere Konsolosluk Rehberi

Európai Referenciahálózatok (ERN)

Európában a ritka betegségekre kórházi hálózatok működnek. Ezeket Európai Referenciahálózatoknak nevezik. A hálózat szakértői egy online rendszerben közösen tárgyalják meg a betegek eseteit. A betegek közvetlenül nem fordulhatnak a hálózatokhoz. A megkeresés a beteg hozzájárulásával, az orvoson keresztül történik. A hálózatok az EU-tagállamok és Norvégia kórházaiból állnak.

Forrás: Avrupa Komisyonu – European Reference Networks

Kevés az igazolt őssejtkezelés

Az őssejtkezelések többsége még kísérleti. Nagyon kevésről igazolták, hogy hatásos és biztonságos. Ezek közül a legfontosabb a vérképző őssejt-átültetés egyes vérképzőszervi daganatokban és egyes immunbetegségekben. Ennek ellenére számos klinika árul bizonyítékkal nem alátámasztott kezeléseket. Az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) is figyelmeztetést adott ki ezzel kapcsolatban.

Forrás: ISSCR – Guide to Stem Cell Treatments (2024), bölüm 4.a ve sözlük · EMA – EMA warns against using unproven cell-based therapies (28.04.2020)

Figyelmeztető jelek

Bizonyos jelek óvatosságra intenek. Bizonyítékok helyett betegtörténeteket és videókat mutatnak. Ugyanazokkal a sejtekkel nagyon különböző betegségeket kezelnek. Nem írják le egyértelműen, honnan származnak a sejtek, és hogyan juttatják be őket. Azt állítják, hogy semmilyen kockázat nincs. Azt állítják, hogy nincs szükség hatósági engedélyre. Magas az ár, vagy rejtett költségek vannak.

Forrás: ISSCR – Guide to Stem Cell Treatments (2024), bölüm 4.b

Bejelentett ártalmak

Bizonyítékkal nem alátámasztott sejtkezelések után súlyos, néha halálos mellékhatásokat jelentettek. Ezek közé tartozik a fertőzés, a nem kívánt immunreakció és a daganatképződés. Látásvesztést és agyvérzést is jelentettek. Egy hatástalan kezelés ráadásul egy valóban hatásos kezelés késlekedéséhez is vezethet.

Forrás: EMA – EMA warns against using unproven cell-based therapies (28.04.2020) · FDA – Important Patient and Consumer Information About Regenerative Medicine Therapies

Ne tévessze össze a klinikai vizsgálattal

Egy valódi klinikai vizsgálatban a részvételért általában nem kell fizetni. Ha pénzt kérnek, az figyelmeztető jel. Az, hogy egy vizsgálat szerepel egy regisztrációs honlapon, nem jelenti azt, hogy engedélyezték. A külföldi vizsgálatokról a „Részvétel klinikai vizsgálatokban” útmutatóban olvashat.

Forrás: FDA – Important Patient and Consumer Information About Regenerative Medicine Therapies · ISSCR – Guide to Stem Cell Treatments (2024), bölüm 3 ve 4

Kérdezzen, mielőtt döntene

Ne siessen. Beszélje meg a javasolt kezelést az orvosával. Kérdezze meg, melyik hivatalos hatóság engedélyezte. Törökországban a TİTCK-hoz is fordulhat tanácsért. Tudja meg, hogy ha probléma adódik, ki nyújt sürgősségi ellátást, és ki fizeti azt.

1. Szokásos kezelés ez ennél a betegségnél?
2. Melyik hatóság engedélyezte? Van etikai bizottsági engedély?
3. Mi a várható haszon, és hogyan mérik?
4. Honnan származnak a sejtek, és hogyan történik a beavatkozás?
5. Ha probléma adódik, ki felel a kezelésért és a költségekért?

Forrás: ISSCR – Guide to Stem Cell Treatments (2024), bölüm 4.c · EMA – EMA warns against using unproven cell-based therapies (28.04.2020)

Dokumentumok, amelyeknek Önnél kell lenniük

Vigye magával a receptje másolatát, lehetőleg angol fordítással együtt. Kérhet levelet az orvosától. A levélben szerepeljen a betegsége, valamint a gyógyszerei hatóanyagának neve és adagja. Az allergiák és a használt eszközök is feltüntethetők. Tűvel, injekcióban adott gyógyszereknél gyakran szükség van ilyen levélre.

Forrás: CDC Yellow Book – Travelers with Chronic Illnesses · NaTHNaC TravelHealthPro – Medicines and travel · T.C. Dışişleri Bakanlığı – Yurt Dışına Seyahat Edeceklere Konsolosluk Rehberi

Csomagolás és tartalék gyógyszer

A gyógyszereket eredeti dobozukban, címkével szállítsa. A repülőn a kézipoggyászban legyenek. Vigyen annyi gyógyszert, amennyi az utazás idejére elég, és a késések miatt még valamennyit pluszban. Ellenőrizze a lejárati időket. Legyen óvatos, ha külföldön kell gyógyszert vásárolnia. Egyes helyeken gyakoribbak a hamisított gyógyszerek. Az azonos nevű gyógyszer összetétele is eltérhet.

Forrás: CDC Yellow Book – Travelers with Chronic Illnesses · NaTHNaC TravelHealthPro – Medicines and travel · T.C. Dışişleri Bakanlığı – Yurt Dışına Seyahat Edeceklere Konsolosluk Rehberi

Hűtést igénylő gyógyszerek

Egyes gyógyszereket hűtőben kell tárolni. Ezeknek útközben is meghatározott hőmérsékleten kell maradniuk. Ezt hűtőláncnak nevezik. Indulás előtt tájékozódjon a gyógyszer tárolási feltételeiről. Ezt megkérdezheti az orvosától vagy a gyógyszerészétől. A szállítódobozra és a hűtőakkura vonatkozó légitársasági szabályokat is nézze meg.

Forrás: NaTHNaC TravelHealthPro – Medicines and travel · CDC Yellow Book – Travelers with Chronic Illnesses

Vám és az egyes országok szabályai

Egyes országok bizonyos gyógyszerek behozatalát tiltják vagy engedélyhez kötik. Ez különösen az idegrendszerre ható gyógyszereknél fordul elő. Érdeklődjön a cél- és az átszállási országok nagykövetségén. A TİTCK is tesz közzé tájékoztatókat egyes országokról. Törökországba visszatérve a személyes használatú gyógyszerhez orvosi jelentést vagy receptet kell bemutatni. A tartózkodás hosszához mérten észszerű mennyiségű gyógyszer engedélyezett.

Forrás: T.C. Ticaret Bakanlığı – Yolcu Muafiyetleri, Sıkça Sorulan Sorular · TİTCK – Şahsi tedavi amacıyla yanında ilaç bulunduran yolculara duyuru (örnek) · NaTHNaC TravelHealthPro – Medicines and travel

Miért csökken az oxigén a repülőn?

A repülőgép utasterében alacsonyabb a nyomás, mint a földön. Emiatt a vér oxigéntartalma kissé csökken. Az egészséges emberek ezt többnyire észre sem veszik. A tüdő- vagy szívbetegek és a súlyos vérszegénységben szenvedők azonban érintettek lehetnek. Náluk a repülés alatt kiegészítő oxigénre lehet szükség. Erről az orvosával közösen döntenek.

Forrás: UK Civil Aviation Authority – Physiology of flight · UK Civil Aviation Authority – Assessing fitness to fly

MEDIF: a repülési alkalmasság nyomtatványa

A légitársaságok a különleges segítséget vagy orvosi engedélyt igénylő utasoktól egy nyomtatványt kérnek. Ezt MEDIF-nek nevezik. A nyomtatványt többnyire a kezelőorvos tölti ki. Ha a repülés alatt oxigénre van szükség, ezt előre jeleznie kell a légitársaságnak. Egyes légitársaságok ezért díjat számítanak fel. Arról, hogy az utast elszállítják-e, végső soron a légitársaság dönt.

Forrás: IATA – Guidance on Accessible Air Travel (MEDIF tanımı) · UK Civil Aviation Authority – Air travel and your health · UK Civil Aviation Authority – Assessing fitness to fly

Utazás eszközzel és oxigénnel

A repülőn használt eszközökhöz a légitársaság engedélye lehet szükséges. Saját oxigénpalackot többnyire tilos a fedélzetre vinni. Egyes légitársaságok csak jóváhagyott hordozható oxigénkoncentrátort fogadnak el. A földön is szükség van oxigénre: ezt a repülőtérre, az átszállásra és az érkezésre külön meg kell tervezni. A biztonsági ellenőrzésnél hasznos egy orvosi levél, amely igazolja az eszköz használatát.

Forrás: CDC Yellow Book – Travelers with Chronic Illnesses · UK Civil Aviation Authority – Air travel and your health

Mikor kezdjen hozzá?

Az utazás előtti megbeszélést időben ejtse meg az orvosával. A javasolt időpont legalább négy–hat héttel az indulás előtt. Ha nemrég műtötték, vagy fertőző betegsége van, a repülést esetleg el kell halasztani. Ennek időtartamáról is kérdezze meg az orvosát.

Forrás: CDC Yellow Book – Travelers with Chronic Illnesses · UK Civil Aviation Authority – Air travel and your health

Mit fedez az SGK külföldön?

Törökországnak egyes országokkal az egészségügyi ellátásra is kiterjedő társadalombiztosítási egyezménye van. Ezekben az országokban az egyezmény szabályai érvényesek. Egyezmény hiányában sem az egészségügyi, sem az utazási költségeket nem térítik. Aki egyezményes országba utazik szabadságra, az SGK-tól igazolást kérhet. Ezzel az igazolással a legtöbb országban csak sürgős esetben kaphat ellátást.

Forrás: SUT md. 2.5.2 (mevzuat.gov.tr) · SGK – Yurt Dışı Sağlık İşlemleri

Utas-egészségbiztosítás

A török Külügyminisztérium magán utasbiztosítás megkötését javasolja. Biztosítás nélkül az összes egészségügyi költséget Önnek kell fizetnie. Ellenőrizze a kötvény időtartamát, és azt, hogy az egész családra kiterjed-e. Jelentse be a biztosítónak a meglévő betegségeit. A be nem jelentett betegségek többnyire kívül esnek a fedezeten. Ajánlottak a 7/24 elérhető segélyvonallal rendelkező kötvények.

Forrás: T.C. Dışişleri Bakanlığı – Yurt Dışına Seyahat Edeceklere Konsolosluk Rehberi · UK Civil Aviation Authority – Air travel and your health · CDC Yellow Book – Travelers with Chronic Illnesses

Segélyhívószám: az EU-ban 112

Az Európai Unió minden országában a segélyhívószám a 112. A hívás ingyenes, vezetékes és mobiltelefonról is hívható. Így elérhető a mentőszolgálat, a tűzoltóság és a rendőrség. Más országokban a szám eltérhet. Indulás előtt tudja meg a célország segélyhívószámát.

Forrás: Avrupa Komisyonu – 112, Avrupa acil çağrı numarası

Konzuli segítség és vészhelyzeti kártya

A török Külügyminisztérium konzuli ügyfélszolgálata (Konsolosluk Çağrı Merkezi) 7/24 elérhető, száma +90 312 292 29 29. A konzulátus a helyi kórházakhoz és orvosokhoz irányíthatja Önt, és értesítheti a hozzátartozóit. A kórházi költségeket azonban nem fizeti. A betegségoldalon található vészhelyzeti kártyát angol nyelvű összefoglalóval együtt magánál hordhatja.

Forrás: T.C. Dışişleri Bakanlığı – Yurt Dışına Seyahat Edeceklere Konsolosluk Rehberi