Que se passe-t-il dans cette maladie ?
Les graisses des aliments sont transportées dans le sang dans des « paquets » appelés chylomicrons. Ces paquets sont dégradés par une enzyme appelée lipoprotéine lipase. Dans cette maladie, l'enzyme ou les protéines qui l'aident ne fonctionnent pas. Une graisse du sang appelée triglycérides augmente très fortement. Le sang peut avoir un aspect laiteux.
Quels symptômes peuvent apparaître ?
Les symptômes peuvent commencer chez le nourrisson ou plus tard.
- Inflammations répétées du pancréas (chez environ 7 personnes sur 10)
- Douleurs au ventre, nausées et ballonnements
- Gros foie et grosse rate
- Petits boutons jaunes sur la peau (chez environ la moitié)
- Difficulté du bébé à prendre du poids
- Oublis et difficulté à se concentrer (parfois)
Comment pose-t-on le diagnostic ?
Dans le sang prélevé à jeun, les triglycérides sont très élevés à plusieurs reprises. Quand on laisse reposer le sang, une couche laiteuse se forme en surface. Le test génétique peut montrer la modification, mais ne la trouve pas toujours.
Traitement et prise en charge
Le traitement de base est un régime très pauvre en graisses. Ce régime est établi avec un diététicien. On évite l'alcool et les aliments transformés sucrés. Les vitamines et les acides gras qui manquent sont complétés. Les médicaments habituels contre les graisses du sang sont peu efficaces dans cette maladie. Il existe des traitements autorisés spécifiquement pour cette maladie. C'est le médecin qui suit la maladie qui décide du traitement adapté.
Pour la famille : hérédité et conseil génétique
La maladie se transmet de façon récessive. La mère et le père sont le plus souvent des porteurs en bonne santé. Pour un couple de porteurs, le risque d'avoir un enfant atteint est de 1 sur 4 à chaque grossesse. En cas de mariage entre apparentés, la probabilité de porter le même gène augmente. Un conseil génétique est recommandé pour la famille.